Transcript - Accord Payroll

Accord Payroll B.V.
Huizermaatweg 550
1276 LM Huizen (NH)
T 035 - 524 39 00
E [email protected]
www.accordpayrol.nl
IN TE VULLEN DOOR MEDEWERKER
Voornaam:
Geboortedatum:
Voorletters:
Geboorteplaats/land:
Achternaam:
Meisjesnaam:
Burgelijke staat:
ongehuwd
gehuwd
samenwonend
Geslacht:
Straat + huisnr.:
Postcode:
Woonplaats:
Telefoon:
Emailadres:
IBAN rekeningnummer:
Legitimatie:
paspoort
identiteitskaart
man
vrouw
ja
nee
Nationaliteit:
Burger Service Nummer:
verblijfsdocument
Nummer ID:
Loonkorting toepassen:
Geldig tot:
Let op: Kopie identiteitsbewijs (beide zijden) bijsluiten.
ARBEIDSVERLEDEN (IN TE VULLEN DOOR MEDEWERKER)
Vul hieronder uw werkgevers in waar u het afgelopen jaar werkzaam bent geweest.
Periode van / tot:
Werkgever:
Functie:
Met ondertekening van dit document verklaart de medewerker dat hij/zij dit formulier duidelijk, volledig naar waarheid en
zonder voorbehoud heeft ingevuld.
Datum:
Naam medewerker:
Handtekening:
IN TE VULLEN DOOR OPDRACHTGEVER / INLENER
Operationeel contactpers.:
Naam bedrijf:
Brutoloon:
uur
uren/week
Functie medewerker:
Toeslag basisuren:
Loonbetaling aan medewerker:
Ingangsdatum contract:
wekelijks
4 wekelijks
Reiskostenvergoeding:
ja
nee
€
Opmerking:
Met de ondertekening van dit document verklaart de opdrachtgever / inlener dat hij / zij dit formulier duidelijk, volledig,
naar waarheid en zonder voorbehoud heeft ingevuld. Door ondertekening van dit formulier verklaart de opdrachtgever /
inlener dat de identiteit van de medewerker, ook op het aspect van persoonsverwisseling, is gecontroleerd. Opdrachtgever
staat toe dat zowel Accord Payroll B.V. als de certificerende instelling die Accord Payroll B.V. controleert deze procedure
steekproefsgewijs mogen controleren. Dit formulier is onlosmakelijk verbonden met de overeenkomst tussen opdrachtgever
en Accord Payroll B.V..
Naam opdrachtgever:
Functie:
Datum:
Stuur dit ingevulde en ondertekende document naar info@accordpayroll onder vermelding van “ inschrijving
nieuwe medewerker”. Alleen volledig ingevulde en ondertekende formulieren worden in behandeling genomen.
Accord Payroll B.V. is lid van de ABU en is een gecertificeerde VRO onderneming.
Voor aanvullende informatie kijkt u op www.abu.nl en www.normeringarbeid.nl
Handtekening: