Domanda di Associazione

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DOMANDA D'ASSOCIAZIONE
Sport e Comunità
Associazione Benemerita del C.O.N.I.
La sottoscritta Comunità/Ente/Associazione/Fondazione/Altro Specificare la Ragione Sociale
……………………………………………………………………………………………………….
Sita in Via…………………………………………………..n. ………...
Cap…………………..
Città ................................................... Prov........................ Tel ............................ ………………….
Fax .................................................................. e-mail .......................................... ………………….
Sito web ............................................................................................................... ………………….
Nella persona di.................................................................... Professione ............ ………………….
Chiede che di essere iscritto/a come Socio/a all'Associazione Nazionale di Promozione Sportiva
nelle Comunità per l'anno 2016; dichiara di aver letto lo Statuto dell'Associazione e di aderirne in
pieno ai principi, alle istituzioni, alle attività e alle procedure stabilite e di avere versato la quota
associativa annuale di € 150,00.
Dichiara altresì di essere stato informato/a dei propri diritti ai sensi della legge n. 675 del 31/12/96
sul trattamento dei propri dati personali, ne dichiara la loro veridicità e consente a Sport e
Comunità il trattamento di questi dati a scopi amministrativi interni e propri ai fini al quale
l'associazione è preposta. Detto trattamento vale per l'amministrazione a livello nazionale e locale.
Senza il mio esplicito consenso la stessa associazione non potrà far uso commerciale di questi dati
né divulgarli a terzi gratuitamente o per scopi di lucro. La sottoscrizione nell'apposito spazio
costituisce consenso alle dichiarazioni di cui sopra.
In fede
Data
Firma
II versamento può essere effettuato attraverso bonifico bancario a: Sport e Comunità presso Banca
Prossima: Codice IBAN IT31 A 0335901 6001 00000 118530
oppure tramite ASSEGNO NON TRASFERIBILE intestato a Sport e Comunità ed inviarlo con
raccomandata al seguente indirizzo: Segreteria Nazionale Sport e Comunità c/o C.O.N.I. Stadio
Olimpico – Curva Sud 00135 Roma