Procedura diagnostica per le STI

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[email protected] • www.synlab.ch
Procedura diagnostica per le STI
Dr. Michael Morris, responsabile del reparto diagnostica molecolare
Prof. em. Raymond Auckenthaler, CMO
9000
1800
7500
1500
6000
1200
4500
900
3000
600
1500
C. trachomatis
N. gonorrhoeae
N. gonorrhoeae
Aumento delle STI in Svizzera
Malgrado le raccomandazioni di prevenzione «Safer Sex»,
le infezioni sessualmente trasmissibili (STI = Sexually
Transmitted Infections) stanno aumentando anche in
Svizzera. Le infezioni gonococciche sono sintomatiche
nel 10% degli uomini e nel 50% delle donne. Le infezioni
da Chlamydia trachomatis si caratterizzano per essere
sovente paucisintomatiche. Secondo il gruppo di lavoro
dell'UFSP per le STI, in caso di uretrite, epididimite, proctite o cervicite si consiglia come approccio diagnostico
iniziale il test tramite PCR per rilevare la presenza di Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae. Nei pazienti
sintomatici con test negativo, l'indagine deve contemplare
uno spettro più ampio di patogeni delle STI, ovvero
Micoplasmi, Ureaplasmi, Trichomonas, Sifilide, HIV,
Epatite B ed Epatite C. Grazie a diverse tecniche molecolari in PCR, synlab SUISSE offre un'efficiente diagnostica graduale adeguata ai casi.
C. trachomatis
Premesse
300
0
0
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Bollettino UFSB, maggio 2013
Uretrite, epididimite, proctite, cervicite
Raccomandazioni UFSP 2011
Categoria
Analisi
Striscio: eSwab
Primo getto di urina:
Vacutainer o 10 ml di
urina nativa
Se positivo:
terapia
Se negativo:
fase 2
TP 190
Fase 1
PCR Chlamydia trachomatis e Neisseria
gonorrhoeae sempre contemporaneamente da 10 ml del primo getto di urina
o striscio (striscio cervicale, striscio
vaginale o striscio uretrale)
Striscio: eSwab
Primo getto di urina:
Vacutainer o 10 ml di
urina nativa
Se positivo:
terapia
TP 230
Fase 2
Se fase 1 negativa + sintomi
Test STI: Mycoplasma spp, Ureaplasma
spp, Trichomonas vaginalis sempre contemporaneamente da 10 ml del primo
getto di urina o striscio
Se positivo:
terapia
TP 325
Se positivo:
procedura
conforme
all'eziologia
TP 225
Fase 1+2
combinate
Fase 3
Multiplex STI PCR: fase 1 e fase 2
Ulteriore accertamento per comporta-
Prelievo/
Materiale di trasporto
Striscio: eSwab
Primo getto di urina:
Vacutainer o 10 ml di
urina nativa
Siero
Per com- menti a rischio: HIV, Epatite B (HBs-Ag,
portamenti anti-HBs, anti-HBc), Epatite C (HCV-Ag,
a rischio HCV-IgG), Sifilide
Procedura
Punti tariffari
Informazioni e pubblicazioni
Redazione
Su richiesta presso il vostro laboratorio
Prof. em. Raymond Auckenthaler, MD, CMO synlab
© synlab SUISSE SA
Giugno 2014
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Mycoplasma
hominis
Mycoplasma
genitalium
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Cervicite
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Endometriosi
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Salpingite / Annessite
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+
Gravidanza tubarica
+
+
Ureaplasma
parvum
Neisseria
gonorrhoeae
Infertilità secondaria
Sintomi
Ureaplasma
urealyticum
Chlamydia
trachomatis
Trichomonas
vaginalis
Agenti patogeni diversi causano quadri clinici simili
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Donne
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Corioamnionite, aborto,
parto prematuro
Peritonite
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Batteriemia post-parto
Linfogranuloma venereo
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Vaginosi, scolo vaginale
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Uretrite, disuria, dispareunia
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Bartolinite
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Infezione delle vie urinarie
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Pielonefrite
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Litiasi vescicale
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Uomini
Infertilità secondaria
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Uretrite
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Prostatite
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Infiammazione dell'epididimo
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Balanite
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Litiasi vescicale
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Neonati
Congiuntivite
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Polmonite
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Infezione broncopolmonare
Batteriemia
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Giugno 2014