Transcript Inschrijfformulier - Wageningen Archery Club

Wageningen Archery Club
Inschrijfformulier lidmaatschap Wageningen Archery Club
Achternaam:
___________________________________________
Voornamen:
___________________________________________
Roepnaam:
___________________________________________
Adres:
___________________________________________
Postcode:
___________________________________________
Woonplaats:
___________________________________________
Telefoon:
___________________________________________
Geboortedatum:
___________________________________________
Geboorteplaats:
___________________________________________
E-mail adres:
___________________________________________
Registratienummer: ___________________________________________
WBA-nummer*:
___________________________________________
(*WBA-nummer: Je krijgt dit nummer door de eerste 4 nummers en de laatste 2 nummers van de streepjescode
achterop je WUR-kaart af te halen Als het overgebleven nummer met één of meerdere nullen begint mag je deze
er ook afhalen. Het is natuurlijk noodzakelijk dat je sportrechten hebt)
Inschrijvingsdatum: ___________________________________________
□
Ik geef toestemming om in het jaarlijkse smoelenboek te komen, in het smoelenboek komen: naam,
geboortedatum, telefoonnummer en een foto. We vragen je een foto te sturen. Als er specifieke informatie is die
je liever niet in het smoelenbok wil, geef dat dan hier aan………………………………………………………….
□ Ik huur momenteel een boog. Laat ons alsjeblieft weten als je (tijdelijk) stopt met het huren van een boog .
Ik weet dat het verplicht is voor leden om hun eigen beschermingsmateriaal te huren. Er is een simpele set voor
slechts €10 bij de Decathlon beschikbaar, laat het de secretaris weten als je hier meer over wilt weten.
Als je je lidmaatschap wil annuleren, laat het dan weten voor 14 februari of 31 augustus. Als je niet op tijd
annuleert zal er lidmaatschap voor het volgende halfjaar in rekening worden gebracht.
Handtekening:
………………