Inschrijfformulier

Download Report

Transcript Inschrijfformulier

Aanmeldingsformulier lidmaatschap

Naam bedrijf

: ................................................................................................................................ (s.v.p. kopie uittreksel Kamer van Koophandel toevoegen)

Contactpersoon Direct e-mail

: ................................................................................................................................ : ................................................................................................................................

Direct telefoonnr.

: ................................................................................................................................

Functie

: ................................................................................................................................ : ................................................................................................................................

Bezoekadres Postcode/plaats Postadres Postcode/plaats

: ................................................................................................................................ : ................................................................................................................................ : ................................................................................................................................

Algemeen Telefoonnummer

: ................................................................................................................................

Faxnummer

: ................................................................................................................................

E-mailadres Website

Meldt zich aan : ( ) als basis lid voor : ................................................................................................................................ : ................................................................................................................................ ( ) Sectie Toepassen & Projecteren ( ) Sectie Service & Onderhoud ( ) Sectie Producten en Techniek ( ) als premium lid Het lidmaatschap voor basisleden voor 2017 is 900 euro per sectie en voor premium leden 5.500 euro (bedragen zijn ex BTW). Conform de statuten van de vereniging wordt het lidmaatschap jaarlijks stilzwijgend verlengd, behoudens schriftelijke opzegging met inachtneming van de hierna genoemde termijnen. Indien de opzegging geschiedt vóór 1 juli van het lopende kalenderjaar eindigt het lidmaatschap per 31 december van dat kalenderjaar. Bij opzegging na 30 juni eindigt het lidmaatschap per 31 december van het daarop volgende kalenderjaar. Datum .......................... Handtekening .............................