Transcript PsychoseNet: eHealth meets mHealth

PsychoseNet:
I
We revealed a dysfunctional
system that does not deliver
the quality of treatment needed
for recovery. Is this tolerable in
the 21st century?
eHealth meets mHealth
Utrecht, 23-9-2014
Wat is PsychoseNet(1.0)?
UK Schizophrenia Commission (2012)
•
‘Schizo-labels’ met negatieve verwachtingen
•
‘The message
that
comes through
Nauwelijks
toegang
psychotherapie
en werk
•
Teveel
te let
weinig
effectieve
being en/of
badly
down
by themedicatie
system
•
in everyweinig
area of
their lives’omgeving
Ziekenhuizen
therapeutische
Online spreekuur
•
Hulp veelal te laat en te weinig
Discussie zorgstandaard Psychose
•
20% reductie levensverwachting
Paradigmaverandering (online e-public
health benadering)
Disseminatie mHealth en andere zelfmanagement technologie
loud and clear is that people are
Robin Murray – Commission Chair
Schizodiagnosen
Schizofrenie
Schizoaffectief
Schizofreniform
Schizotypy
Schizoid
Explosie in ggz
Herstel
….De essentie van herstel is
de psychiatrische diagnose te
boven komen…..
2004
3.5%
2.4 miljard
2010
7.0%
6.0 miljard
Wilma Boevink, 2002
2004: Wachtlijstenproblematiek
Psychisch Lijden als Schadelast
3.5% in ggz
ggz2
ggz3
ggz1
ggz4
3.5%
Creëer markt
Premie staat vast  Schadelast beperken
2004: Wachtlijstenproblematiek
ggz2
ggz3
ggz1
ggz4
3.5%
20.5%
Gevolg voor zorg
Stereotypering ggz
Gebrek vertrouwen
Steeds meer intrusie en
interferentie op detailniveau
Bedrijfsvoering > inhoud
Irrationele instrumenten
kostenbeheersing
Risicomanagement: Jacht op DSM-diagnosen
PsychoseNet: Visie
SICK
CARE
HEALTH
CARE
Wat is psychose
Oplossing: an Open Mind?
Vijf fasen
Gewenst: Mixed Solutions
Zo goed mogelijke zorg voor zover mogelijk mensen
e-GGZ
zorg-GGZ
(publieke voorziening)
(verzekerde zorg)
mHealth & eHealth publieke
voorziening met minimale
face-to-face begeleiding
PsychoseNet(1.0)  PsychoseNet(2.0)
mHealth Zelf-kwantificatie Technologie
PsyMate I
Verzilverbare DSM diagnosen
PsyMate II
www.PsyMate.eu
mHealth PsyMate app’s
Behandelevaluatie app
Diagnose app
WRAP app
Aberrant Salience app
Stemmen app
mHealth medicatiereductie app
mHealth omgang zelfstigma app
mHealth ACT / Exposure / Social Skills app
Zelfmonitoring en Zelfmanagement
Functionele Diagnose
Structurele pathologie
Vertaling naar functie
Functionele Diagnose
Structurele pathologie
Vertaling naar functie
Geheugen
Aandacht
Leren
JAMA, 2014
Hoe erg is het?
Hoe reactief is het?
hoog
hoog
Uitbreiding explanimations
Reactiviteit
Ernst
laag
laag
positief
affect
depressie
psychose
positief
affect
depressie
psychose
Functionele aspecten?
Netwerkeffecten
hoog
D
–
PA
Impact op
geheugen
+
+
–
Ps
laag
positief
affect
depressie
psychose
Gevolg voor Patiënt
Manisch-depressieve gevoeligheid
Omgaan met medicatie
Wat kun je verwachten van GGZ?
Inleiding ACT
Weerbaarheid stigma
PsyMate instructions
Medicatie reductie strategieën
Self-help tools
Zwakke relatie tussen diagnose en
waar patiënt last van heeft
Zwakke relatie tussen diagnose en
wat patiënt nodig heeft
Zwakke relatie tussen diagnose en
prognose
Dynamisch overzicht (psychologische)
interventies binnen de GGZ.
Wellness Recovery Action Plan
Signaleringsplan
Sociale Ritme Therapie
Contragedrag
Omgaan met stemmen
Top 10 Maatschappelijk werk
Persoonlijke antipsychoticawijzer
Self-help tools
Empowerment zelftest
Persoonlijk herstel zelftest
2-COM shared decision making
‘Conceal or Reveal’
Ervaringsverhaal maken
Kenniscentrum GGZ Zorgverzekeraars Nederland
Diagnose
Blog omgeving
Interventie doelen EPA
(netwerkgerichte parallelle zorg)
PERSOONLIJK HERSTEL
SYMPTOMATISCH HERSTEL
Ontsluiten GGZ aanbod
Zorgstandaard
Psychosespectrum: 3.5% adolescenten/jong volwassenen
EPA: De coöperatie
Nieuwe zorgstandaard
Professional
Sick care
Schizo-diagnosen
‘Quick-fix medicine’
Negatieve verwachtingen
Vermijding en Demping
Health care
Menselijke variatie
Persoonlijke doelrealisatie
Fasegerichte aanpassing
Zinvol bestaan
buiten ggz
Betrokkene
Patient
EPA: Ingrediënten
Bottom-up & Kleinschaligheid
Niet alleen begeleiding ook behandeling
Actief co-eigenaarschap patient & familie
Online zelfmanagement tools (centraal)
Flexibel opschalen en afbouwen
Dicht bij huisarts & sociale wijkteams
Gedreven door visie en waarden
PsychoseNet(1.0)  PsychoseNet(2.0)
Fin