Transcript Invulversie Groeidocument

GROEIDOCUMENT
HANDELINGSGERICHT
INTEGRAAL
ARRANGEREN
PASSEND
WIJS
PASSEND ONDERWIJS SWV 25-06
En de route op weg naar het toewijzen van extra ondersteuning in de vorm
van arrangementen, dan wel een toelaatbaarheidsverklaring voor SBO of SO.
Bronnen: • Handelingsgericht werken: een handreiking voor het schoolteam (Pameijer, Van Beukering & De Lange, 2009, ACCO)
• Handelingsgerichte diagnostiek:een praktijkmodel voor diagnostiek en advisering bij onderwijsproblemen
(Pameijer, Van Beukering, 2004 ACCO)
• Indiceren en arrangeren met organisatiemodel IVO Passend Onderwijs (Miedema, 2012, M&O-groep)
• Documenten van SWV Unita.
Versie 1 augustus 2014 - SWV PassendWijs
pagina 1 van 23
Gegevens leerling, school en ouders
Naam leerling
Geboortedatum
meisje
jongen Burgerservicenummer
Adres leerling (straat-postcode-woonplaats)
Gezinssamenstelling en eventuele bijzonderheden
Nationaliteit
Geboorteland
In Nederland sinds
Welke taal wordt thuis gesproken?
School(naam/locatie) (straat-postcode-plaats)
Brinnummer vestiging
Telefoonnummer school
Groep + groepsverloop
Groepsgrootte
Schoolwisselingen
(Zo ja, graag de namen van de scholen, duur van
verblijf en reden schoolwisseling).
ja
nee
Schoolverzuim
(Toelichting)
normaal
veel
Leerkracht(en) huidige groep
mailadres en werkdagen
Intern begeleider
mailadres en werkdagen
Versie 1 augustus 2014 - SWV PassendWijs
pagina 2 van 23
Ouders/verzorgers:
Namen, telefoonnummers en mailadressen
Moeder:
Telefoonnr.:
Adres:
Vader:
Telefoonnr.:
Adres (indien anders dan het kind):
Burgelijke staat ouders
gescheiden
samenwonend
gehuwd
anders
Bij scheiding: het ouderlijk gezag berust bij:
Bij voogdij: wie is de gezinsvoogd?
Welke voogdijverenging?
Bij bespreking in een multidisciplinair overleg 1
Toestemming van ouders/verzorgers/voogd
ja
nee
Toestemming van ouders/verzorgers voor aanmelding en bespreking in het multidisciplinaire team te weten het
Voeg het toestemmingsformulier als bijlage toe.
1. Reden van aanmelding en positieve aspecten en kansen volgens leraar, ouders en kind.
Een overleg waar meerdere disciplines aanwezig zijn zoals bv. een orthopedagoog/psycholoog, schoolmaatschappelijk werk, jeugdzorg, jeugdarts, etc.
1
Versie 1 augustus 2014 - SWV PassendWijs
pagina 3 van 23
2. Hulpvragen van school, ouders en kind.
3. Welke maatregelen zijn genomen met welke effecten?
Voeg zo mogelijk als bijlagen toe:
• recente groepsoverzichten en groepsplannen met evaluatie
• eerdere verslagen van multidisciplinair overleg
• CITO LVS- toetsen of informatie uit ontwikkelingsvolgmodellen
• OPP.
Andere maatregelen (of interventies) en effecten die niet genoemd zijn vanuit de bijlagen:
Versie 1 augustus 2014 - SWV PassendWijs
pagina 4 van 23
4. Welke personen en instanties zijn betrokken bij deze leerling en deze ouders?
Welk onderzoek/begeleiding heeft al plaatsgevonden (psychologisch, schoolmaatschappelijk werk, jeugdhulpverlening,
jeugdzorg, logopedie, etc.). Voeg de verslagen als bijlage toe (niet ouder dan 2 jaar).
Welk onderzoek, door wie en welke instelling, wanneer:
School en ouders: vul samen- voor zover mogelijk en RELEVANT- de rubrieken A t/m G met trefwoorden in. Het gaat hierbij om
de huidige bevorderende en belemmerende factoren. Indien al duidelijk is welke doelen u nastreeft voor kind, onderwijs en/of
opvoeding, vul deze dan in bij rubriek H.
Versie 1 augustus 2014 - SWV PassendWijs
pagina 5 van 23
OVERZICHT
Heeft u al een OPP PassendWijs ingevuld, dan kunt u daar - voor zover er overlap in zit - naar verwijzen (dan de velden A t/m
G hieronder waar dat betrekking op heeft, niet invullen).
A. Sociaal–emotioneel functioneren en gedrag
(zoals stil, passief, angstig, druk, impulsief, ongehoorzaam, opstandig, brutaal, agressief gedrag, wijze van contact maken,
interactie met leerkracht en medeleerlingen, spelontwikkeling e.d.)
Bevorderende factoren van het kind op school
Belemmerende factoren van het kind op school
Bevorderende factoren van het kind thuis
Belemmerende factoren van het kind thuis
Versie 1 augustus 2014 - SWV PassendWijs
pagina 6 van 23
B. Leren, didactische ontwikkeling
(ontluikende geletterdheid, oriëntatie in ruimte en tijd, tellen/getalbegrip, taalontwikkeling, rekenen, lezen en begrijpend
lezen, NT2-ontwikkeling, wereldoriëntatie, schrijven, methodegebonden toetsen, CITO toetsen, ontwikkelingsvolgmodel,
expressievakken, etc.).
Bevorderende factoren kind
Belemmerende factoren kind
C. Cognitieve ontwikkeling
(resultaten intelligentieonderzoek, indien beschikbaar)
Bevorderende factoren kind
Versie 1 augustus 2014 - SWV PassendWijs
Belemmerende factoren kind
pagina 7 van 23
D. Werkhouding
(motivatie, doorzettingsvermogen, werktempo, concentratie, taakaanpak, zelfstandig werken, faalangst, e.d.)
Bevorderende factoren kind
Belemmerende factoren kind
E. Lichamelijke ontwikkeling
(grote en kleine motoriek, gehoor, spraak, gezichtsvermogen, gezondheid, medicatie, gewicht, lengte, verzorging)
Bevorderende factoren kind
Versie 1 augustus 2014 - SWV PassendWijs
Belemmerende factoren kind
pagina 8 van 23
F. Relevante factoren in het onderwijs
In hoeverre lukt het om het onderwijs af te stemmen op wat het kind nodig heeft?
(kenmerken van de leraar, groep en school voor zover relevant voor het begrijpen van de huidige situatie of het oplossen
van deze situatie. Denk hierbij aan: pedagogische werkwijze, didactische vaardigheden, groep, school, klassenmanagement,
kennis van…)
Bevorderende factoren in het onderwijs
Belemmerende factoren in het onderwijs
G. Relevante factoren in de opvoeding
In hoeverre lukt het om de opvoeding af te stemmen op wat het kind nodig heeft?
(kenmerken van gezin en ouders voor zover relevant voor het begrijpen of oplossen van de huidige situatie)
Bevorderende factoren in de opvoeding
Versie 1 augustus 2014 - SWV PassendWijs
Belemmerende factoren in de opvoeding
pagina 9 van 23
H. Indien al bekend, welke doelen wilt u bereiken voor:
Kind:
Onderwijs:
Opvoeding:
Versie 1 augustus 2014 - SWV PassendWijs
pagina 10 van 23
I. Bespreking in het multidisciplinaire team
Datum:
Aanwezig:
Naam:
Functie:
Doelen van het overleg (wat moet het overleg hebben opgeleverd):
Versie 1 augustus 2014 - SWV PassendWijs
pagina 11 van 23
Beknopte samenvatting van het overleg:
Afspraken (wie doet wat, hoe, wanneer?)
Versie 1 augustus 2014 - SWV PassendWijs
pagina 12 van 23
Casusregisseur (naam/functie):
Telefoonnummer:
Zijn de hulpvragen beantwoord en is het doel van de bespreking bereikt?
Vervolg en evaluatie:
Versie 1 augustus 2014 - SWV PassendWijs
pagina 13 van 23
Heeft u al een OPP PassendWijs ingevuld, dan kunt u daar - voor zover er overlap in zit - naar verwijzen (dan de velden
hieronder waar dit betrekking op heeft, niet invullen). Haalbare doelen stellen en alleen die specifieke onderwijs- en
ondersteuningsbehoeften beschrijven voor dit kind, op deze school met deze ouders.
J . FORMULEREN VAN DOELEN (SMARTI)
Onderwijs- en opvoedbehoeften van kind en ondersteuningsbehoeften van school en ouders: wat hebben zij nodig om de
gestelde doelen te behalen?
Doelen
Onderwijs-/opvoedbehoeften kind en ondersteuningsbehoeften school en ouders: wat hebben zij nodig om de gestelde
doelen te behalen.
J.1 Voor het kind
Doelen voor leren, werkhouding, gedrag
Versie 1 augustus 2014 - SWV PassendWijs
Onderwijsbehoeften met hulpzinnen als: instructie,
opdrachten, leeractiviteiten, leeromgeving, feedback,
groepsgenoten, leerkracht, ouders….
pagina 14 van 23
J.2 Voor het onderwijs: school, groep en/of leerkracht(en)
Doelen voor de begeleiding op school
Ondersteuningsbehoeften leerkracht met hulpzinnen als:
kennis van, vaardigheden in, materiaal voor, meer handen
in de klas in de vorm van, begeleiding of ondersteuning
bij /door… samenwerking met…, een ruimte waarin
J.3 Voor de opvoeding, de ouders, gezin en/of vrije tijd
Doelen voor ouders en/of gezin
Versie 1 augustus 2014 - SWV PassendWijs
Ondersteuningsbehoeften ouders en/of gezin met hulpzinnen als: kennis van, vaardigheden in, begeleiding bij of
ondersteuning door…
pagina 15 van 23
Invullen bij aanvraag extra ondersteuning / een arrangement:
K. Aanvraag arrangement
K1. Voor het kind en het onderwijs
1. De hoeveelheid aandacht en tijd
(hoeveel uur is extra nodig in de week, hoe groot mag de groep zijn):
2. Het onderwijsmateriaal (dat aanvullend op de basisondersteuning nodig is en niet aanwezig is op school):
3. De ruimtelijke omgeving (aanpassingen in de klas, schoolgebouw):
Versie 1 augustus 2014 - SWV PassendWijs
pagina 16 van 23
4. De expertise (welke concrete verwachtingen heb je t.a.v. de expertise, voor hoeveel uur in de week en gedurende welke periode):
Dit wordt aangevraagd bij:
Gedurende een periode van:
ad. 1
ad. 2
ad. 3
ad. 4
Evaluatie d.d.:
Versie 1 augustus 2014 - SWV PassendWijs
pagina 17 van 23
K2. Voor de opvoeding (ouders, gezin en/of vrije tijd)
De samenwerking met andere instanties
1. Samenwerking met welke instanties:
2. Met welke intensiteit:
3. Gedurende een periode van:
Evaluatie d.d.:
Ondertekening aanvraag arrangement
Plaats:
Datum:
Naam van de school:
Naam van de directeur:
Handtekening:
De aanvraag van het arrangement kunt u sturen naar:
Coördinatieteam SWV PassendWijs
T. a.v. : naam Regiocoördinator
Postbus 2044
6802 CA Arnhem
Versie 1 augustus 2014 - SWV PassendWijs
pagina 18 van 23
Groeidocument Handelingsgericht Integraal Arrangeren
Indien school besluit tot de aanvraag van een toelaatbaarheidsverklaring stuurt u dit formulier met bijlagen op naar:
L. Ondertekening aanvraag arrangement indien u een toelaatbaarheidsverklaring aanvraagt:
Ondertekening aanvraag toelaatbaarheidsverklaring
Plaats:
Voor Speciaal Basisonderwijs gedurende een periode van:
Voor Speciaal Onderwijs aan/van:
(onderwijssoort invullen)
Gedurende een periode van: (minimaal één schooljaar, of bij
aanvraag in de loop van het schooljaar minimaal tot de eerste
dag van het eerstvolgende schooljaar).
Eerste deskundige (orthopedagoog of psycholoog):
Handtekening:
Naam:
Functie:
Datum:
Tweede deskundige:
Handtekening:
Naam:
Functie:
Datum:
M. Ondertekening door de directeur van de school die de toelaatbaarheidsverklaring aanvraagt:
Naam van de school:
Naam van de directeur:
Datum:
Handtekening:
Versie 1 augustus 2014 - SWV PassendWijs
pagina 19 van 23
N. Tweede bespreking in het multidisciplinaire team
Aanwezig:
Datum:
Naam:
Functie:
Doelen van het overleg:
Versie 1 augustus 2014 - SWV PassendWijs
pagina 20 van 23
Beknopte samenvatting van het overleg:
Casusregisseur (naam/functie):
Afspraken:
Versie 1 augustus 2014 - SWV PassendWijs
pagina 21 van 23
O. Derde bespreking in het multidisciplinaire team
Aanwezig:
Datum:
Naam:
Functie:
Doelen van het overleg:
Versie 1 augustus 2014 - SWV PassendWijs
pagina 22 van 23
Beknopte samenvatting van het overleg:
Casusregisseur (naam/functie):
Afspraken:
Versie 1 augustus 2014 - SWV PassendWijs
pagina 23 van 23