Transcript RfC-formulier TOG-IFM-AGB-UZOVI

RfC#
Formulier wijzigingsverzoek
TOG14038
Referentiesystemen
Invulling door aanvrager
Maximaal één wijzigingsverzoek per formulier
Welk informatiesysteem betreft het?
●

X TOG
IFM
AGB
AGBM
UZOVI
Gegevens aanvrager
Naam organisatie aanvraag
Naam aanvrager
●
Zorgverzekeraars Nederland
●
John Rijsdijk
Code UZOVI, AGB of informatiesysteem
Telefoonnummer aanvrager
E-mailadres aanvrager
●
06-15289670
●
[email protected]
Aanvraaggegevens
Datum indiening aanvraag
Onderwerp van wijziging
●
10-11-2014
●
Controle op dubbel aangeleverde AGB codes door representanten voor TOG
wijkverpleging
Code + versie codetabel/ entiteit/ bestand
TOG
●
Kenmerk document
Huidige situatie
●
●
De representanten leveren de tarieven voor 2015 aan met een excel format. De
tarieven wijkverpleging en ZG behandeling worden per AGB code naar Vektis
aangeleverd.
Nu is er geen controle als twee representanten op dezelfde AGB code tarieven
aanleveren.
Dit levert het volgende probleem op:
• Stel Achmea levert een prestatie en tarief aan op AGB code A. Als vervolgens CZ
dezelfde prestatie met een ander tarief aanlevert voor AGB code A dan wordt dit
overschreven.
Beschrijving van de gewenste situatie
●
Een controle is nodig zodat op een reeds aangeleverde AGB code niet door een
andere representant wordt aangeleverd.
Dit is ook een afspraak die gemaakt is met de zorgverzekeraars maar zij hebben niet
de mogelijkheid om dit te controleren.
Doel / reden van de wijziging
●
Het aanleveren van prestaties en tarieven op dezelfde AGB code door verschillende
representanten moet worden voorkomen.
Negatieve effecten bij uitblijven wijziging
Onjuiste tarieven in TOG voor wijkverpleging en ZG behandeling
Prioriteit (MoSCoW)
X
Voorstel uiterste realisatiedatum
Zo snel mogelijk
M
S
C
W
Opmerkingen / toelichting
Invulling door (wijzigingenbeheerder) Vektis [deels voor interne doeleinden, deels t.b.v. de AcW]
Referentie aanvraag
Beoordeling door
●
Wijziging concreet
Sandra van Beek-Jacobs
●
Bouwen van een extra controle bij TOG bij het inlezen van Tarieven wijkverpleging en ZG. Indien in TOG
de aangeleverde AGB-code al voorkomt in combinatie met een andere zorgverzekeraar, dan volgt een
foutmelding. Dit wordt teruggemeld naar beide UZOVI’s,
RfC-form Infrastructuur v2.0 - Vektis cv / 20-07-2011
RfC#
Formulier wijzigingsverzoek
TOG14038
Referentiesystemen
Om deze controle efficiënt uit te kunnen voeren, wordt het aanleverbestand uitgebreid met het UZOVInummer van de aanleverende zorgverzekeraar.
●
Prioriteit (MoSCoW)
Technische impact
●
M
S
X
C
W
X
aanvaardbaar
aanzienlijk
groot
X
aanvaardbaar
aanzienlijk
groot
(nog) niet te beoordelen
X
aanvaardbaar
aanzienlijk
groot
(nog) niet te beoordelen
X
aanvaardbaar
aanzienlijk
groot
ja
neutraal
Toelichting
Functionele impact
●
Toelichting
Impact bij afnemers
●
Toelichting
Risico’s
Toelichting
Benodigde investeringen
Kosten
Opmerkingen
Aanbevolen
●
nee
datum
●
20-11-2014
Zie bijlage
Aanvullend advies
Afhandeling door Adviescommissie Wijzigingen
Functionele impact
aanvaardbaar
aanzienlijk
groot
Toelichting
Externe raadpleging
Retour naar aanvrager
datum
Planning besluitvorming
datum
Goedgekeurd
ja
nee
datum
Concrete wijzigingsactie
Planning uitvoering
Opnemen in release
Onafhankelijk van releases (kan in regulier beheer)
Opmerkingen
●
Verplicht veld
BIJLAGE (optioneel)
Bert Snippe
VGZ
28-11-2014
Akkoord
Johnny de Jong
De Friesland
04-12-2014
Akkoord
Eddy van Hamont
CZ
04-12-2014
Akkoord
RfC-form Infrastructuur v2.0 - Vektis cv / 20-07-2011
dd-mm-jjjj