Bekijk hier de polisbrochure van 2015

Download Report

Transcript Bekijk hier de polisbrochure van 2015

18nu Zorgverzekeringen 2015 | Belangrijke informatie

Wijzigingen in jouw zorgverzekering

Goed verzekerd bij

18nu

Bij 18nu betaal je geen premie voor zorg die je niet nodig hebt. Daarnaast regel je je zorgzaken gemakkelijk, snel en handig online. In deze brochure lees je alles over de belangrijkste wijzigingen in je zorgverzekering.

IAK Goede Keuze

(Selectief Natura)

Beperkte keuze uit een select

aantal zorgverleners.

Niet gecontracteerd = zelf (bij)betalen

Laagste premie

Meest gekozen

IAK Ruime Keuze

(Natura)

Zeer ruime keuze uit

zorgverleners in Nederland voor alle zorg die je nodig hebt. Kans op (bij)betalen is hierdoor kleiner.

IAK Eigen Keuze

(Restitutie)

Vrije keuze voor elke

zorgverlener en marktconforme vergoeding.

Goede prijs/kwaliteit Hogere premie, vrije keuze NIEUW: kies je basis

Dit jaar heb je bij 18nu ook ruime keuze uit verschillende basisverzekeringen. Zo heb je nog meer invloed op de premie die je betaalt, de vergoeding die je ontvangt en op de keuze van je zorgverlener.

Kies bewust

De zorg in Nederland is goed. Maar de kwaliteit is verschillend. Daarom gaan de zorgverzekeraars nog hogere normen stellen aan zorgverleners, zorgkosten, kwaliteit en patiëntvriendelijkheid. Alleen de zorgverleners die voldoen aan de gestelde normen worden gecontracteerd. De basisverzekering die je kiest, bepaalt naar welke zorgverleners je kunt gaan. Ga je naar een zorgverlener die niet gecontracteerd is? Dan bestaat er de mogelijkheid dat je moet bijbetalen voor de zorg die je kiest of hebt gehad. Wil je geen financiële verrassingen? Kijk dan of je zorgverlener gecontracteerd is via

www.18nu.nl

Samen voor een perfect verzekerde toekomst

Wettelijke wijzigingen

in de basisverzekering (IAK Zorgverzekering)

In dit overzicht zie je de wijzigingen vanuit de overheid op de basisverzekering en de algemene wijzigingen vanuit IAK.

Wijzigingen in eigen risico/eigen bijdragen/maximale vergoedingen Eigen risico (verplicht) Geïndexeerde tarieven eigen bijdragen en maximale vergoedingen

€ 375,- (€ 360,- in 2014) De overheid indexeert ieder jaar de wettelijke eigen bijdragen en de maximale vergoedingen van de basisverzekering. De geïndexeerde tarieven voor 2015 vind je op www.18nu.nl

Wijzigingen in vergoedingen basisverzekering 2015 AWBZ-zorg Nieuwe vergoedingen in de basisverzekering Vergoeding voor niet-gecontracteerde zorg Uit de basisverzekering

AWBZ-zorg wordt gedeeltelijk overgeheveld naar de basisverzekering. De volgende aanspraken vallen in 2015 onder de basisverzekering: • Wijkverpleging (persoonlijke verzorging en verpleging thuis, ook met PGB).

• Zintuiglijk (auditief en visueel) gehandicaptenzorg.

• Langdurige geestelijke gezondheidszorg opnames tot drie jaar (dit was één jaar).

• Niet-invasieve prenatale test (NIPT): Deze test spoort chromosoom-afwijkingen tijdens de zwangerschap op.

• Reiskostenvergoeding van een orgaandonor.

• Geriatrische (ouderen) revalidatie, binnen één week aansluitend aan ziekenhuisverblijf.

• Voorwaardelijke toelating van nieuwe behandelingen, medicijnen en hulpmiddelen.

Ga je in 2015 naar een zorgaanbieder met wie geen contract is afgesloten? Dan heb je met IAK Ruime Keuze recht op een vergoeding van 80% van de gemiddeld gecontracteerde tarieven. Voor gespecialiseerde GGZ is dit 75%. Met IAK Goede Keuze krijg je maximaal 50% vergoed van de gemiddeld gecontracteerde tarieven. Met IAK Eigen Keuze krijg je een vergoeding tot maximaal het marktconforme tarief. De lijst met maximum vergoedingen vind je op www.18nu.nl

• Combinatietest voor zwangere vrouwen vanaf 36 jaar.

Naar de Jeugdwet (door gemeente uitgevoerd): • Dyslexiezorg • Geestelijke gezondheidszorg jeugd

Algemene wijzigingen 2015 Maximale bedrag automatische incasso eigen risico verhoogd

Betaal je het eigen risico per automatische incasso? Dan incasseren wij tot maximaal € 375,- (dit was € 250). Voor het resterende bedrag ontvang je een acceptgiro.

Samen voor een perfect verzekerde toekomst

Belangrijkste wijzigingen

in de aanvullende zorgpakketten 2015

Vaccinaties in verband met buitenlandse reizen 18NU

Toegevoegd worden vaccinaties of preventieve middelen ter voorkoming van: - tuberculose - Japanse encefalitis - tekenencefalitis

Huidtherapie

Verwijzing van huisarts of medisch specialist noodzakelijk

Alternatieve en bijzondere geneeswijzen

- Bij zorg door arts (BIG geregistreerd) alleen vergoeding indien arts is opgenomen in overzicht gecontracteerde zorgverleners (zie www.18nu.nl) - Psychosociale zorg tot 18 jaar vervalt (jeugdzorg naar gemeente) Let op: dit overzicht is een beknopte weergave van de wijzigingen in de vergoedingen voor 2015. Er kunnen geen (vergoedings)rechten worden ontleend aan de inhoud van dit wijzigingenoverzicht. Raadpleeg voor de exacte vergoedingen altijd de verzekeringsvoorwaarden via

www.18nu.nl Kijk voor het volledige vergoedingenoverzicht 2015 op www.18nu.nl

Samen voor een perfect verzekerde toekomst

Eigen risico

, hoe zit het ook alweer?

Het eigen risico is in 2015 vastgesteld op € 375,-. Daarnaast kun je een vrijwillig eigen risico kiezen. Het eigen risico is bijvoorbeeld niet van toepassing op: • Behandeling door huisarts (behalve uitbestede laboratoriumonderzoeken); • Kraamzorg en verloskundige hulp; • Verpleging en verzorging thuis; • Hulpmiddelen in bruikleen; • Eventuele eigen bijdragen en/of eigen betalingen; • Zorg uit uw aanvullende verzekering.

Samen voor een perfect verzekerde toekomst

Van AWBZ naar

Zorgverzekeringswet

Nederlanders worden gelukkig steeds ouder. Maar hierdoor is er wel meer zorg nodig, waardoor de zorgkosten meer en meer stijgen. Om de zorg betaalbaar te houden wordt vanaf 1 januari 2015 de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) ingrijpend hervormd. Zo wordt een aantal aanspraken vanuit de AWBZ overgeheveld naar de Zorgverzekeringswet (basisverzekering).

Wat verandert er voor jou?

Maak je gebruik van een persoonsgebonden budget (pgb) of heb je verpleging en verzorging thuis nodig, zoals een verpleegkundige die je wond verzorgt of je een injectie komt geven? Deze zorg wordt nu betaald vanuit de AWBZ. Vanaf 1 januari 2015 valt deze zorg onder de Zorgverzekeringswet. Ook de zorg voor zintuiglijk gehandicapten, alsmede de langdurige GGZ-zorg (tot max. 3 jaar) in een instelling worden voortaan vanuit de Zorgverzekeringswet vergoed.

Verpleging en verzorging thuis Verpleging en verzorging met PGB Zorg voor zintuiglijk gehandicapten Langdurige GGZ € IAK Basisverzekering (Zorgverzekeringswet)

Naast de zorgverzekeraar en zorgkantoren gaan ook gemeenten een belangrijke rol spelen. Zij worden vanaf 1 januari 2015 verantwoordelijk voor ondersteuning die nu nog onder de AWBZ valt. De gemeente is vanaf 2015 ook verantwoordelijk voor de nieuwe Jeugdwet. In de Jeugdwet zijn alle vormen van jeugdzorg opgenomen die te maken hebben met opvoed- en opgroeiproblematiek, inclusief geestelijke gezondheidszorg (GGZ) en dyslexiezorg. GGZ en dyslexiezorg zijn nu opgenomen in de zorgverzekering, maar vanaf 2015 is de gemeente hier voor kinderen tot 18 jaar verantwoordelijk voor. Voor meer informatie

www.18nu.nl

Samen voor een perfect verzekerde toekomst

Wij zijn er voor jou Ga naar www.18nu.nl

Voor uitgebreide informatie en downloads.

Bel (040) 261 18 88

Onze medewerkers van de klantenservice staan voor je klaar.

Maak een afspraak met de adviseur

Bij veel organisaties houden onze adviseurs regelmatig spreekuur.

Bezoek de servicebalie

Op de Beukenlaan 70 en de High Tech Campus (the Strip) te Eindhoven.

De inhoud van deze brochure is met de grootst mogelijke zorgvuldigheid samengesteld en word je ter informatie aangeboden. Aan de inhoud van deze brochure kun je echter geen (vergoedings)rechten ontlenen. Raadpleeg voor de exacte vergoedingen altijd de verzekeringsvoorwaarden via www.18nu.nl nadat je bent ingelogd. Of neem contact op met de klantenservice.

IAK Verzekeringen B.V. IAK Volmacht B.V. Postbus 90165, 5600 RV Eindhoven Beukenlaan 70, Eindhoven T (040) 261 19 11, F (040) 261 12 05 www.iak.nl

IAK Verzekeringen B.V. KvK: 17086794 IAK Volmacht B.V. KvK: 55688616 AFM vergunning: 12007720 Samen voor een perfect verzekerde toekomst