Transcript November 2013

November 2013
Onderzoek vanuit Universiteit van Maastricht
Het Rug-netwerk is benaderd door de universiteit
van Maastricht vanuit de afdeling Health Education
and Promotion. Zij doen onderzoek naar lage
rugklachten in de oefentherapeutisch praktijk. Met
dit onderzoek hopen ze meer inzicht te krijgen in
de verschillende aspecten van de behandeling die
het verloop van lage rugklachten kunnen
beïnvloeden. De oefentherapiepraktijken van het
Rug-netwerk zijn persoonlijk benadert voor
deelname aan het onderzoek. In juli 2014 wordt
het onderzoek afgerond. Het Rug-netwerk zal de
uitkomsten van het onderzoek in het najaar 2014
publiceren.
Visitatie zomer 2013
Alle praktijken, aangesloten bij het Rug-netwerk,
zijn afgelopen zomer gevisiteerd; de visitaties zijn
in goede harmonie verlopen en de resultaten
worden op dit moment door de visitatiecommissie
geanalyseerd. De komende periode zal de
commissie zich buigen over de aangeleverde
gegevens en verbeterpunten hieruit destilleren.
Tevens zullen de resultaten input zijn voor
scholingsactiviteiten. Ook de opmerkingen en tips
uit de ontvangen enquêteformulieren worden
bekeken en meegenomen bij een volgende
visitatieronde.
Pilot patient-reported outcomes bij lage
rugklachten
Het Rug-netwerk is benaderd door VU-mc om mee
te werken aan een pilot voor de toepassing van
PROMs in de fysiotherapie. PROMs zijn
meetinstrumenten die gebruikt kunnen worden om
de gezondheid van de patiënt in kaart te brengen
en uitkomsten van zorg te meten zoals die door de
patiënt zelf gerapporteerd worden.
We hebben de gezamenlijke intentie uitgesproken
om een pilot te starten met de (belangstellende)
aangesloten praktijken van het Rug-netwerk. Daar
voeren we een verdere verkenning voor uit. We
houden jullie op de hoogte m.b.t. de
ontwikkelingen hiervan.
Tool pijneducatie in de praktijk
Na de scholing over pijneducatie heeft iedereen via
de mail een PowerPoint presentatie ontvangen die
kan dienen als leidraad voor pijneducatie bij de
behandeling van patiënten met lage rug klachten.
Mocht je deze tool nog niet gebruiken download
hem dan van de website www.rug-netwerk.nl. De
tool staat op het inloggedeelte onder scholing.
Scholing 2014
De commissie deskundigheidsbevordering is in
volle voorbereiding voor de nieuwe scholing. De
scholing staat gepland op woensdag 22 januari
2014. Binnenkort volgt er meer informatie over
het programma, de vooraankondiging en de
uitnodiging. Houdt deze datum alvast vrij in je
agenda.
Inlogcode website
Eens per jaar wordt de inlogcode van het besloten
deel op de website vernieuwd. Iedere
netwerktherapeut krijgt in januari 2014 een
nieuwe inlogcode. Hou je mail in de gaten en
bewaar deze nieuwe code goed!
November 2013
Validatie studie STarT Back Dutch Version
Sinds enige tijd wordt de STarT Back binnen het
behandelprotocol van het Rug-netwerk gebruikt. Het is
een prognostisch meetinstrument ontwikkeld op de
Keele University en is oorspronkelijk bedoeld voor
huisartsen1. In 2011 heeft de universiteit een
gerandomiseerd onderzoek gepubliceerd. 851 mensen
met rugklachten in de huisartsenpraktijk werden
behandeld volgens uitkomst van de STarT Back of usual
care. Uit dit onderzoek bleek dat behandelen van
mensen met rugklachten volgens de indeling van de
STarT Back (low risk 26%, medium risk 46% en high
risk 28%) op korte en lange termijn meer effectief en
meer kosteneffectief was dan usual care2.
Het gebruik van deze screeningstool lijkt veel belovend
in Nederland en ook voor de fysiotherapie. Echter de
Nederlandse versie die we gebruiken is nog niet
gevalideerd3. Sebastiaan Bergmans (2013) heeft in zijn
artikel de constructvaliditeit (meet het meetinstrument
wat het beoogt te meten) in kaart gebracht. Dit voor
de Nederlandse versie van de STarT Back (SBT- DV)
binnen eerstelijns fysiotherapiepraktijken in de
omgeving van Hardenberg en Winschoten. De
convergente validiteit (onderdeel van de
constructvaliditeit) werd beoordeeld door de SBT-DV te
correleren met de Numeric Rating Scale (NRS), Quebeck
Back Pain Disability Scale (QBPDS), de Rand 36 en de
Fear Avoidance Beliefs Questionnaire-physical activity
(FABQ-pa) bij 29 patiënten met rugklachten. Conclusie
uit het onderzoek: elf van de veertien opgestelde
hypothesen (78,6%) werden bevestigd. De conclusie
van de auteur is dat uitgaande van dit percentage is de
SBT-DV voldoende constructvalide heeft4.
Het volledige onderzoek is te vinden op onze
website onder artikelen/onderzoeken.
1
Hill JC, Dunn KM, Lewis M, Mullis R, Main CJ, Foster NE,
Hay EM: A primary care back pain screening tool: identifying
patient subgroups for initial treatment. Arthritis Rheum
2008;59:632-64
2
Hill JC, Whitehurst DG, Lewis M, Bryan S, Dunn KM, Foster
NE, Konstantinou K, Main CJ, Mason E, Somerville S, Sowden G, Vohora
K, Hay EM: Comparison of stratified primary care management for low
back pain with current best practice (STarT Back): a randomised
controlled trial. Lancet 2011;378:1560-1571.
3
Hooff van M et al. Nederlandse vertaling van de Start Back
Tool. 2011
4
Bergmans S.: De constructvaliditeit van de Start Back Tool AVANS+
kennisbank 2013, http://www.avanspluskennisbank.nl/detail/pub/deconstructvaliditeit-van-de-start-back-tool/program/manueletherapie.html
Folder Rug-netwerk
Dit najaar heeft iedere praktijk een gratis pakketje
met folders ontvangen. De folder van het Rugnetwerk kan worden nabestelt via de website. Op
de website staat de procedure en de kosten
beschreven. Maak gebruik van deze folder om
cliënten te informeren over het netwerk en leg ze
in de wachtkamer!
Voor vragen/opmerkingen of tips over het
Rug-netwerk kunt u contact opnemen met
Mariska Kerssens-Mooren.
[email protected].