Transcript Verkorte geprotocolleerde werkinstructie

onbewaakte kopie
222
Protocollen Voorbehouden, Risicovolle en Overige handelingen
Infuusbehandeling cvk
Aansluiten TPV (totaal parenterale voeding) (kort)
Benodigdheden
–
gebruiksinstructie infuuspomp
–
gaasjes
–
infuusslang
–
desinfectans, alcohol 70%
–
zak met TPV (all in one) met bijsluiter
–
infuusslang
–
evt. toevoegingen
–
evt. spuiten en naalden (voor toevoegingen)
–
–
–
–
–
–
–
ampul fysiologisch zout
steriele spuit
infuusstandaard of draagsysteem
opvangbakje
naaldenbeker
afvalbak
handschoenen
Werkwijze
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
Zorg voor dubbele controle: evt. toevoegingen bij de TPV, berekening toedieningssnelheid.
Pas handhygiëne toe.
Maak een schoon werkveld en zet de benodigdheden daarop binnen handbereik.
Controleer de werking van de pomp aan de hand van de gebruiksinstructie.
Overgiet de gaasjes met alcohol.
Controleer TPV en cliëntgegevens.
- naam en geboortedatum cliënt
- vervaldatum
- kleur en substantie
- toedieningswijze
Vergelijk de TPV met de toedienlijst.
- soort
- dosering
- toedieningstijdstip
Maak de TPV gereed voor toediening.
Voeg, indien voorgeschreven, de benodigde toevoegingen toe.
Hang de zak met TPV aan de infuusstandaard, haal de infuusslang uit de verpakking.
Sluit de onderste rolregelklem en open de bovenste rolregelklem.
Maak de beluchter van de spike gereed: zet de beluchter dicht.
Verwijder de beschermhuls van de spike.
Steek de spike van de infuusslang met een draaiende beweging in de infuuszak.
Vul en ontlucht de infuusslang.
Leg het uiteinde van de infuusslang op een alcoholgaasje, of hang het aan de infuusstandaard (raak het
aansluitpunt niet aan).
Breng de gevulde infuusslang aan in de pomp volgens gebruiksinstructie.
Maak een spuit met NaCl 0,9% klaar en ontlucht de spuit.
Leg de spuit terug in de geopende verpakking.
Vraag de cliënt op de rug op bed te gaan liggen of een halfzittende houding aan te nemen.
Klem de centraal veneuze katheter of (het driewegkraantje op) de poortsysteemnaald af.
Desinfecteer het (naaldloze) afsluitdopje (connector) op de katheter of (het driewegkraantje) op de
poortsysteemnaald. Laat drogen. Laat het alcoholgaasje onder het afsluitdopje liggen.
Flush de infuuskatheter met fysiologisch zout.
Of controleer de doorgankelijkheid van het poortsysteem door bloed op te zuigen en daarna met NaCl
0,9% door te spuiten.
Neem de infuusslang en koppel deze aan het (naaldloze) afsluitdopje op de centraal veneuze katheter of
(het driewegkraantje op) de poortsysteemnaald. Raak de aansluitpunten niet aan.
© Vilans 04-03-2014
ZZG zorggroep bestand maart 2014
Aansluiten TPV (totaal parenterale voeding): 1 (van 2)
Protocollen Voorbehouden, Risicovolle en Overige handelingen
25
26
27
28
29
onbewaakte kopie
223
Infuusbehandeling cvk
Open de rolregelklem van de infuusslang en hef de afklemming van de katheter of (het driewegkraantje
op) de poortsysteemnaald op.
Stel de juiste toedieningssnelheid in op de pomp volgens de gebruiksinstructie.
Ruim de overige materialen op.
Pas handhygiëne toe.
Noteer tijdstip, soort, concentratie, hoeveelheid, toedieningsnelheid en bevindingen, controleer of de
toedienlijst is ingevuld.
© Vilans 04-03-2014
ZZG zorggroep bestand maart 2014
Aansluiten TPV (totaal parenterale voeding): 2 (van 2)