Transcript BPPD - Diaconessenhuis

Diaconessenhuis Leiden
Afdeling Neurologie/ KNO/ Fysiotherapie
BPPD
BPPD: Benigne Paroxysmale
Positie Duizeligheid
Diaconessenhuis Leiden
BPPD
Inleiding
Bij u is de diagnose Benigne Paroxysmale Positie Duizeligheid (BPPD)
gesteld. In deze folder leest u informatie over de aandoening en de
behandeling.
Wat is BPPD?
BPPD is een veelvoorkomende aandoening van het evenwichtsorgaan.
Benigne staat voor “goedaardig” en Paroxysmaal betekent “aanvalsgewijs”.
Het evenwichtsorgaan ligt in het binnenoor en bestaat uit 3
halfcirkelvormige kanalen.
Deze kanalen registreren de bewegingen van het hoofd en helpen bij het
handhaven van het evenwicht. In het evenwichtsorgaan bevinden zich
kristallen die soms losraken en van hun plek afgaan. Deze komen dan
terecht in een van de halfcirkelvormige kanalen. Dit zorgt voor prikkeling
van het evenwichtsorgaan. De oorzaak van BPPD is niet altijd duidelijk. Soms
ontstaat het na een infectie, chronische oorontsteking, een hoofdtrauma of
een periode van bedlegerigheid. BPPD komt vooral voor bij mensen boven
de 50 jaar.
Waar heeft u last van?
Het loslaten van de kristallen veroorzaakt – vaak heftige – draaiduizeligheid.
Dit ontstaat bij bepaalde bewegingen van het hoofd, zoals draaien in bed,
naar boven kijken en voorover buigen. Soms gaat dit gepaard met
misselijkheid. Kenmerkend is dat de klachten gewoonlijk binnen een minuut
in zo’n positie weer verdwijnen. De duizeligheid kan tientallen malen op een
dag optreden. Soms voelen mensen zich ook tussen de aanvallen door
instabiel op de benen.
2
Diaconessenhuis Leiden
BPPD
Diagnose
BPPD kan eenvoudig worden vastgesteld met behulp van een beschrijving
van uw klachten en een aanvullende test die de Dix-Hallpike test wordt
genoemd. Bij deze test wordt u snel achterover gekiept en dan wordt er
gekeken naar het optreden van de duizeligheid en specifieke
oogbewegingen. Aanvullend onderzoek is verder niet nodig.
De behandeling van BPPD
De behandeling door uw arts of fysiotherapeut bestaat uit een serie
houdingen die ervoor zorgen dat de kristallen weer op de juiste plek terecht
komen. Dit wordt meestal gedaan met de “Epley manoeuvre”. Iedere houding
wordt 1 minuut aangehouden en kan de bekende kortdurende
draaiduizeligheid en soms misselijkheid veroorzaken.
Epley manoeuvre
U begint in zit en het hoofd wordt door de therapeut of arts gedraaid naar
de kant van de klachten.
a.
b.
c.
d.
De behandelaar laat u snel op uw rug liggen met het hoofd nog
steeds gedraaid (ongeveer 45 graden) en achterover gekanteld. De
behandelaar zal letten op de mate van duizeligheid en observeert de
ogen. Het is dus belangrijk dat u de ogen open probeert te houden.
Vervolgens draait de behandelaar uw hoofd snel 180 graden de
andere kant op en houdt deze positie weer vast en observeert de
ogen.
Daarna wordt u op de zij gedraaid en het hoofd wordt meegedraaid
totdat uw gezicht naar beneden wijst.
Tot slot gaat u weer zitten. Ook nu kunt u duizelig zijn.
3
Diaconessenhuis Leiden
BPPD
Vaak is de Epley manoeuvre al na 1x effectief en verminderen uw klachten.
Soms kunnen klachten na enige tijd weer terugkeren. Een herhaling van de
behandeling is dan noodzakelijk.
Een enkele keer helpt de Epley manoeuvre niet voldoende, bijvoorbeeld
omdat de kristallen in een ander kanaal hebben losgelaten. Uw arts of
fysiotherapeut kan dan een andere behandeling geven die de klachten
helpen verminderen.
Mocht u na het lezen van deze folder nog vragen hebben dan kunt u contact
opnemen met uw behandelend arts of de afdeling fysiotherapie.
Polikliniek neurologie
Telefoonnummer 071 – 517 84 38
Polikliniek KNO
Telefoonnummer 071 – 517 84 74
Afdeling fysiotherapie
Telefoonnummer 071 – 517 80 40

Mirjam Witter

Giny van Gemert
1014/708218/DIA1320
4