Transcript Download het inschrijvingsformulier

TRENDS SUMMER UNIVERSITY 2014
Knokke - vrijdag 20 juni en zaterdag 21 juni
www.trendssummeruniversity.be
Dit ingevulde formulier moet samen met een hogeresolutiefoto
verstuurd worden vóór vrijdag 16 mei aan: Roularta Media Group, Charles-Alexandre Lachapelle, Z.1. Researchpark 120, 1731 Zellik
Tel.: +32 2 467 57 44, gsm: 0471 29 00 08, e-mail: [email protected]
Gelieve dit formulier in hoofdletters in te vullen
Coördinaten deelnemer (worden gedeeld met alle deelnemers exclusief gsm-nummer):
Naam*:
Voornaam*:
Functie*:
Bedrijf*:
Straat*:
Postcode*:
Plaats*: Nr.*:
Bus:
Land*:
E-mail*:
Tel.*:
Voorkeurtaal* : FR 
NL
Gsm: Website:

*Deze velden zijn verplicht in te vullen.
Coördinaten partner (naam die vermeld wordt op de badge):
Naam*:
Voornaam*:
E-mail*:
Tel.*:
*Deze velden zijn verplicht in te vullen.
Inschrijving:


€ 1400 (excl. btw): inschrijving voor de Trends Summer University (geldig voor de deelnemer en zijn partner, inclusief lunch, diner en activiteiten)
€ 1650 (excl. btw): inschrijving voor de Trends Summer University + 1 nacht in een dubbele kamer in het hotel La Réserve (incl. ontbijt, lunch, diner, activiteiten en parking)
 1 nacht van vrijdag tot zaterdag
 1 nacht van zaterdag tot zondag
 € 1900 (excl. btw): inschrijving voor de Trends Summer University + 2 nachten in een dubbele kamer in het hotel La Réserve (incl. ontbijt, lunch, diner, activiteiten en parking)
 2 nachten van vrijdag tot zondag
Praktische informatie (gelieve het hokje van uw keuze aan te vinken) :
Van de deelnemer
Aankomstdatum
Vertrekdatum
Van de partner


20/06
20/06


21/06
21/06

22/06

20/06
20/06


21/06
21/06

22/06
Deelname aan de lunch van 20/06
Deelname aan het bezoek van 20/06
Deelname aan het diner van 20/06
 Deelname aan de lunch van 21/06
Deelname aan de lunch van 20/06
Deelname aan de debatten van 20/06
Deelname aan het diner van 20/06
 Deelname aan de debatten van 21/06
 Deelname aan de lunch van 21/06










Aankomstdatum Vertrekdatum 
Deelname aan het golftornooi Club Med Business Trophy van 21/06
Handicap:
Home club:
Deelname aan het bezoek van het prachtige eigendom in Knokke van de
Heer Joris Ide op 21/06
Deelname aan de gala-avond van 21/06
of


Deelname aan het golftornooi Club Med Business Trophy van 21/06
Handicap:
Home club:
Deelname aan het bezoek van het prachtige eigendom in Knokke van de
Heer Joris Ide op 21/06
of
Deelname aan de gala-avond van 21/06
Facturatiegegevens:
Naam*:
Bedrijf*:
Bus:
Postcode*:
Land*:
*Deze velden zijn verplicht in te vullen.
Voornaam*:
Straat*:
Plaats*: Btw: Nummer van de bestelbon:
datum en handtekening:
Een organisatie van:
Nr.*: