Transcript Presentatie inwerkprogramma raad SWT 6 mei.ppt

Programma 19.30
19.45 Introductie Geert Hendriks
Sociaal Team Beuningen (Sonja van Kampen)
20.10 20.40
21.10
21.25 21.55
Jeugd (Stefan Stevens)
22.10 22.20
Vragen?
AWBZ/ WMO (Nienke Gravensteijn)
Pauze
Participatiewet en aanscherping WWB (door Sarah Albers)
Financiën (Marc Haasjes)
Afsluiting Geert Hendriks
Lokale toegangspoort voor
ondersteuning en zorg
in Beuningen
https://www.youtube.com/watch?v=RZcFz39qKnU&list=PLzsL46z-LJmEhyUvn63ajZNZcxSCf_gY
Huidige vormen van toegang tot zorg
Toegang tot zorg en ondersteuning is pluriform
Toegang tot Wmo voorzieningen balie ZWI
Toegang tot AWBZ CIZ (centrum indicatiestelling zorg)
Jeugdzorg
Bureau jeugdzorg
Zorg uit de zorgverzekeringswet Eigen ziektekostenverzekering
Huisarts
Na de 3D’s: Veel vormen van zorg en ondersteuning bij de gemeente
Toegang
•Toegang wordt een belangrijk instrument om de juiste zorg op de juiste plaats te krijgen
•Toegang wordt een belangrijk instrument om kosten te beheersen
•Als gemeente kunnen en willen we dit niet alleen organiseren
Naar een toekomst bestendige Toegang
 Kanteling en ontwikkeling van het keukentafel gesprek als basis
 Uitgangspunten uit de regionale visienota en beleidsnota.  Aansluiting bij de lokale situatie en de structuren die nu goed werken.
 Korte lijnen benutten, dubbelingen voorkomen.
 Extra aandacht voor casusregie
Regionale visienota Transformeren en Integreren
• We geven ruimte en vertrouwen aan professionals
• Compensatie in plaats van recht op zorg
• Uitvoering zo lokaal, zo licht en zo dichtbij mogelijk
• We werken integraal via het principe ‘’ één huishouden, één plan”
• We willen één lokale toegangspoort voor ondersteuning op alle leefgebieden
• We werken zonder indicatie volgens het principe ‘ja, tenzij’. • Lokale toegangspoorten kunnen experts inschakelen via een ‘hulplijn’
Samenwerking Lokaalrolstoel
•Zorg en ondersteuning leveren
woonbegeleidin
•Consultatie en advies
g
•Casusregie dagbesteding
Zorgaanbod
Werkbedrijf
jeugdzorg
Gemeentelijke coördinator
Sch
o
ste olond
unin
e
gst r­
ea
m
Zat 0
­
4
huisart
s
Sociaal team Volwassenen
Veiligheid
shuis/ mbz
Wijknetwerk (vindplaatsen)
ale r
k
o
L
we
net
g
r
zo
k
Algemene voorzieningen
Sociaal team Jeugd
Belangrijke elementen
• Netwerk bestaande uit partners en werkers uit het veld.
Werkers blijven hun gewone werk doen!
• Netwerk bestaande uit generalisten, maar nadrukkelijk ook met expertise.
• Nadrukkelijke gemeentelijke regie - door onafhankelijke coördinator in dienst van de gemeente - door regie vanuit de backoffice
• Twee focusteams Jeugd en Volwassenen: flexibel en goede afstemming!
• Nadrukkelijke rol voor de vindplaats
- Snelle inzet van zorg
- Vertrouwen in de professional
Backoffice
REGIE via Backoffice
•Registratie en Monitoring op volume
•Beschikking
•Contractbeheer
•Kwaliteitscontrole
•Facturen en administratie
BELEID
Proces
•Visie Lokale toegangspoort is vastgesteld door de raad
•April – Mei: gesprekken met partners
•Start pilot per 1 september (Samen bouwen!!)
-Afspraken met partijen over werkwijze
-Scholing en opleiding
-ICT
-Mandaatverlening
-Bereikbaarheid (fysiek, telefonisch, digitaal)
Filmpje https://www.youtube.com/watch?v=zMvP7_mEe_c
Jeugdwet
Kansen, keuzes, risico’s
Jeugdzorg
Jeugdstelsel aan vernieuwing toe
Met minder bureaucratie en minder versnippering jeugdzorg 3 opdrachten :
1.Transitie : overname jeugd-ggz, provinciale jeugdzorg, gesloten jeugdzorg, jeugdreclassering, jeugdbescherming en jeugd-lvg.
2. Besparing : in 2015 ca. 80 miljoen, oplopend tot 300 miljoen
3. Transformatie : resultaat  •nieuwe opbouw ondersteuning en zorg voor jeugdigen en opvoeders
•Binnen hun eigen sociale context (omgeving)
•Met integrale aanpak van de problematiek
Jeugdwet
Uitgangspunt : Voorkomen dure zorg door intensivering preventie en ambulante zorg voor de jeugd
Zorgen 1e Kamer bij vaststelling 18 februari 2014
Opmerkingen :
•Krijgt de jongere de juiste hulp ?
•Heeft de gemeente voldoende middelen ?
•Te snel tempo ?
•Geen overgangstermijn ?
•Geen waarborgen Privacy ?
•Zorg overhevelen jeugd-ggz ?
Regionaal Transitie Arrangement Jeugd
•
•
•
•
Zorgcontinuïteit Cliënten : garanderen zorg voor ouders Verantwoorde ombouw instellingen Een gezin, een plan
Vergroten betrokkenheid / rol ouders, familie & omgeving
• Ouders meer zeggenschap over zorg
• Meer samenwerking zorgaanbieders en minder hulpverleners in het gezin
• Wie : alle zorgaanbieders en vrijgevestigde psychologen
Wat en wie ?
• Jeugd en opvoedhulp : Entrea, OGHeldring Stichting (jeugdzorg­plus), Pluryn (Hoenderloo groep), William Schrikker Groep – Pleegzorg
• Bureau Jeugdzorg en AMK, jeugdbescherming en jeugdreclassering : Bureau Jeugdzorg Gelderland Leger des Heils, William Schrikker Groep
• Jeugd­GGz :ProPersona, Karakter, RIBW, Iriszorg, Groep Vrijgevestigde eerste en tweedelijns Jeugd­GGz praktijken
• Jeugd­LVG :Driestroom,Pluryn,Dichterbij/Kleur, 's Heerenloo
Afspraken diverse zorgvormen
Ambulante jeugdhulp, jeugd­GGz en jeugd­LVG, dagbehandeling, observatie en diagnostiek (Entrea, GGz­inst. en vrijgevestigde praktijken, LVG­inst.)  kort en veel doorstroom (LVG kan lang)
• Pleegzorg (Entrea)  lang
• Residentieel (Entrea, jz­plus en LVG­inst.)  lang
• Jeugdbescherming en jeugdreclassering (BJZ, WSGroep,
Leger des Heils,)  beperkte invloed (kinderrechters)
• AMK (BJZ)  beter (AMHK – veiligheidsregio)
• Crisishulpverlening (BJZ)  bovenregionaal via BJZ
• Zorgmeldingen (BJZ)  melding en beoordeling centraal (via veiligheid)
• Toeleidingstaken (indicatiestelling en participatie lokale zorgnetwerken) (BJZ)  afbouw naar het voorveld
•
Gebruik jeugdzorg 2012 Jeugdwet verordening
• Bepalen vormen van jeugdhulp
• Bepalen toegang jeugdhulp via huisarts, medisch specialist of huisarts
• Bepalen toegang jeugdhulp via gemeente
Voor de uitvoering :
• Gesprek, verslag, aanvraag, inhoud beschikking, regels voor PGB, termijnen
• Verhouding prijs/kwaliteit aanbieders jeugdhulp en uitvoerders kinderbesch.maatregelen en jeugdreclassering
• Vertrouwenspersoon, klachtenregeling , evaluatie en inwerkingtreding
Casus Jeugd
Wettelijke (6)verplichtingen gemeenten
“Belangrijk is dat burgers met plan in de hand een beeld kunnen vormen van het
beleid, de beschikbare voorzieningen en de toegang daartoe”.
Vb.Keuzes gemeenteraad (1)
1. Versterking opvoedkundig klimaat en preventie : voorlichting vs eigen verantwoordelijkheid
2. Voorzieningenplicht jeugdhulp : jeugdhulpplicht vs claimcultuur cliënten
3. Uitvoeringsplicht jeugdbescherming/ reclassering : College B&W doet verzoek onderzoek aan Raad voor de Kinderbescherming bij bedreiging ontwikkelingskansen kind
Gemeenteraad op afstand vs er dicht bovenop
Vb.Keuzes gemeenteraad (2)
4. Organisatieplicht advies­en meldpunt huiselijk geweld en kindermishandeling :
Aansluiten vs sterke verbinding Zorg/Veiligheid
5. Overlegplicht onderwijs :
Aansluiten vs intensieve samenwerking Onderwijs
6. Bieden keuzemogelijkheid voor zorg in natura of pgb :
PGB gebruik stimuleren vs inperken
Risico’s
• (nog) geen duidelijke cijfers • (nog) geen rugnummers en namen
• individuele hoge kosten zijn bepalend voor het totaalbudget
• dure zorg is vaak “recht op zorg”
• uitgaven kunnen per jaar sterk fluctueren
• meer bemoeienis met het gedwongen kader
• verhuis­ en risicogezinnen
Kansen
•Gezinnen en zorg thuisnabij beter in beeld
(vb gezin overdracht Siza­Groep)
•Kansen versterking met Passend Onderwijs
•Versterken risicomanagement (o.a. pers)
•Mogelijkheid lagere kostprijs en minder overhead •Mogelijkheid de juiste werkers in het gezin
Decentralisatie jeugdzorg
Gevolgen inkomsten Beuningen
Algemene uitkering – uitkering Sociaal Domein
+ € 4,9 miljoen
Totaal inkomsten
+ € 4,9 miljoen
Decentralisatie jeugdzorg
Gevolgen uitgaven Beuningen
Kosten jeugdzorg conform regionale uitvraag Financieringsbronnen: •provinciale jeugdzorg (o.a. jeugd­ en opvoedhulp, jeugdbescherming, jeugdreclassering en bureau jeugdzorg)
•jeugd­ggz (ZVW)
•AWBZ­jeugdzorg (zorg jeugd met en zonder verblijf)
Onzekerheid 15%
+ € 5,1 miljoen
Uitvoeringskosten
+ € 0,2 miljoen
Totaal uitgaven
+ € 6,0 miljoen
+ € 0,7 miljoen
Wmo/AWBZ
Nienke Gravesteijn beleidsmedewerker Wmo
Wmo 2015
Wmo- 2015
­Wonen
­Mobiliteit
­Vervoer
­Huishouden
­Inloop
­Begeleiding
­Dagbesteding
­Kortdurend
•
verblijf
­Beschermd
•
wonen
•
•
•
•
Burger heeft recht op ondersteuning als hij niet zelfredzaam is of niet in staat is tot participatie.
Gemeente zorgt dat burger ondersteund wordt, met een maatwerkvoorziening van de gemeente of op een andere manier.
Toegang: via Sociaal Team
Maatwerk: gemeente maakt beleid en criteria
Bezuiniging: korting op bestaande taken en korting op nieuwe taken.
Gemeente moet nieuwe zorgvormen en –voorzieningen inkopen/subsidiëren.
Cijfers
Hulpmiddelen 530
HH
470
Vervoerspas
400
Begeleiding volwassenen
307
Begeleiding jeugd
97
Woningaanpassing (gerealiseerd per jaar)
75
Stek
20
Thuisbegeleiding
15
Wmo-dagverzorging
5
TOTAAL
1906 voorzieningen
t/m 2014: ongeveer 1000 unieke klanten
na 2015: schatting 1300 unieke klanten
Casus Wmo/AWBZ
Context
sc
wo he
ne ide
zo n e n rg n Wmo 2015
…
…
.
oi ger
om
W
veel n laag te
klan men
inko
ap
tei apicitr nem
as
gnivel
Aandachtspunten
Eigen kracht en inzet netwerk niet juridisch afdwingbaar
Grenzen aan eigen kracht, vrijwilligers en mantelzorgers
Maatwerk = ongelijkheid
Van individuele naar algemene(collectieve) voorzieningen
Integrale aanpak
Arbeidsmarkt zorg
Samenwerking
Innovatie: kan iedereen anticiperen?
Kwetsbare doelgroepen:
veiligheid
Keuzes
Wanneer/wie een algemene(collectieve) voorziening?
Waar wel/niet bezuinigen?
Wanneer/wie een maatwerkvoorziening? Regionaal of lokaal?
Voorwaarden pgb?
Lokale voorzieningen?
Tegemoetkoming kosten?
Eigen bijdrage?
Keuzevrijheid?
Zachte landing?
Regionaal /lokaal
1) Ambtelijke voorbereiding in regionale werkgroepen
2) Bespreken voorstellen in regionaal Bestuursteam (4 wethouders en 4 managers
)
3) Bespreken voorstellen in het regionaal Portefeuillehoudersoverleg (alle wethouders)
4) Vaststellen voorstellen door lokale colleges en/of raden
Inkoop/contracteren
Lokale besluitvorming
Mei 2014
Vaststellen bestekken
College
Juni 2014
Vaststellen budgetverdeling
Raad
-Inkoop A, B, C
-uitvoeringskosten
-uitzonderingen
3e kwartaal 2014
Besluit over bezuiniging HH
Raad
4e kwartaal 2014
Wmo-verordening en Wmo-beleidsplan
Raad
-Voorwaarden maatwerkvoorziening
-Voorwaarden pgb
-Eigen bijdrage
-Kwaliteit voorzieningen
-Overgangsrecht en ’zachte landing’
-Financiële compensatie voor doelgroep
-Etc.
De Participatiewet
(WWB, WSW en Wajong)
Sarah Albers, beleidsmedewerker werk en inkomen
Participatiewet stand van zaken
2008: Commissie De Vries; “Werken naar Vermogen”
• Wetsvoorstel Wet Werken naar Vermogen
•
Februari 2014: Participatiewet aangenomen in de Tweede Kamer
• 24 juni 2014: Behandeling Eerste Kamer
• 1 januari 2015: Participatiewet in werking
•
Parallel:
• Februari 2014: Wet maatregelen WWB
• 24 juni 2014: Behandeling Eerste Kamer
2015: Participatiewet
• Doel: meer mensen, óók met een arbeidsbeperking, aan de slag krijgen.
• Gemeente verantwoordelijk voor mensen met arbeidsvermogen die ondersteuning nodig hebben. • Uitbreiding van de doelgroep: • De WSW gaat ‘op slot’/ afbouw WSW
• De Wajong gaat op slot voor mensen met arbeidsvermogen.
• Gemeente: ondersteuning gericht op arbeidsinschakeling en zo nodig inkomensondersteuning.
2015: Wet maatregelen WWB
• Kostendelersnorm
• Verruiming individuele bijzondere bijstand, beperking categoriale bijzondere bijstand
• Verlaging uitkering bij ernstige misdragingen van bijstandsgerechtigden
• Tegenprestatie naar vermogen
• Harmonisatie van diverse arbeidsverplichtingen en maatregelenbeleid
Ontwikkeling bestand
WWB
Groei bestand
Instroom
Uitstroom
Groei
Totaal 2012
121
121
0
Totaal 2013
163
118
45
Totaal t/m april 2014
75
29
46
Volumes binnen de Participatiewet
Aantallen 31­dec­12
31­mrt­13 30­jun­13
31­dec­13
31­jan­14
30­apr­14
(peildatum 30­3­14)
Stijging sinds 31­
Wwb­gezinshuishoudens 259
278
293
305
318
353
jan­14
11%
< 65 jaar
Gezinshuishoudens ioaw
Gezinshuishoudens ioaz
Clienten Bbz­
12
6
3
17
7
0
20
7
1
25
7
3
25
7
4
31
6
5
24%
­14%
25%
2
2
2
2
2
4
282
304
323
342
356
399
25
12%
levensonderhoud starters
Clienten Bbz­ levensonderhoud overige
Totaal aantal gezinshuishoudens alle regelingen
Volumes binnen de Participatiewet
WSW
Volumes binnen de Participatiewet
Naar schatting 75% tot 90% van de instroom in de Wajong komt in 2015 naar de gemeente.
•Het bestand gaat zich opbouwen vanaf 2015
•Langdurige (levenslange) gemeentelijke ondersteuning noodzakelijk
2015: Participatiewet financieel
• Gemeenten blijven financieel verantwoordelijk
• Twee budgetten
• Inkomen (BUIG-budget) • Gebundeld re-integratiebudget: middelen voor re-integratie en participatie voor alle (nieuwe) doelgroepen • Op het gebundeld re-integratiebudget wordt een korting toegepast.
Werkbedrijf
• Gemeenteraad stelde op 25 februari de nota Sterke Werkwoorden vast.
• Dit betekent dat Beuningen op het gebied van ‘Werk’ gaat samenwerken met regiogemeenten in het Werkbedrijf.
• Gebundeld re-integratiebudget: middelen voor re-integratie en participatie voor alle (nieuwe) doelgroepen en het budget voor loonkostensubsidies worden overgedragen aan het Werkbedrijf.
• Positie arbeidsmatige dagbesteding wordt nog uitgewerkt
• Instrumenten ‘nieuwe stijl’: Beschut werk, Loonkostensubsidie, Garantiebanen
Inkomen
• Betreft uitkeringsverstrekking, verstrekking bijzondere bijstand, terugvordering- en verhaal etc.
• Wordt vooralsnog uitgevoerd in eigen huis
• Afstemming met Werkbedrijf noodzakelijk • Alle partijen werken samen in lokaal team Beuningen
Casus Participatie
Aandachtspunten algemeen
• Een fors toenemende én steeds diverser wordende doelgroep.
• Meer specialistische kennis noodzakelijk
• Terwijl het budget per bijstandsontvanger steeds lager wordt
• Economische crisis
• Regionale ‘mismatch’ vraag en aanbod: vacatures voor hoog opgeleiden, waar we voornamelijk laaggeschoold aanbod hebben
Aandachtspunten financieel
•
•
•
•
•
Minder WSW-ers betekent minder rijksmiddelen voor de uitvoering van de WSW. Het rijk wil de middelen sneller afbouwen dan dat ons bestand zich afbouwt en de werkelijke kosten afnemen.
Daarnaast past het rijk een efficiencykorting toe op de WSW-middelen, deze kan niet worden opgevangen als er structureel te weinig geld is voor de uitvoering van de WSW.
Budget voor loonkostensubsidie niet toereikend en niet kostendekkend voor werkgevers. De doelgroep wordt door het kabinet te klein ingeschat en er is geld nodig voor begeleiding
Uitvoeringkosten gemeente te laag geraamd door het kabinet
Het P-budget wordt niet jaarlijks bijgesteld voor loon- en prijsontwikkelingen
Keuzes
•
•
•
•
•
•
•
Een belangrijke keuze is al gemaakt: Werkbedrijf
Tekst MGR: Welke bevoegdheden worden precies gedelegeerd?
Hoe wordt Breed en de arbeidsmatige dagbesteding gepositioneerd in het Werkbedrijf?
Wat komt er te staan in de dienstverleningovereenkomst (DVO)?
Hoe gaan we om met de tegenprestatie?
Inkomen: keuzes voortvloeiende uit nieuwe verordeningen, bijvoorbeeld het maatregelenbeleid
In hoeverre willen we dit regionaal afstemmen?
Decentralisaties
Financiën
06­05­2014
Sociaal deelfonds
Sociaal deelfonds
Sociaal deelfonds
Participatiemiddelen
€ 0,5 miljoen
WSW middelen
€ 3,5 miljoen
Sociaal deelfonds
€ 4,0 miljoen
Sociaal deelfonds
Provincie
€ 2,5 miljoen
Participatiemiddelen
€ 0,5 miljoen
Sociaal deelfonds
€ 8,9 miljoen
WSW middelen
€ 3,5 miljoen
AWBZ
€ 1,2 miljoen
ZVW
€ 1,2 miljoen
Sociaal deelfonds
Provincie
€ 2,5 miljoen
Participatiemiddelen
€ 0,5 miljoen
Sociaal deelfonds
€ 11,8 miljoen
WSW middelen
€ 3,5 miljoen
AWBZ
€ 2,9 miljoen
AWBZ
€ 1,2 miljoen
ZVW
€ 1,2 miljoen
Productindeling Inzet sociaal deelfonds
Participatiemiddelen
Jaarlijkse bijdrage GR
Werkbedrijf
WSW middelen
Breed
Provincie
Diverse
instellingen
ZVW
AWBZ
AWBZ
Diverse
Instellingen
Diverse
Instellingen
Inzet sociaal deelfonds
Participatiemiddelen
Werkbedrijf
WSW middelen
Breed
Jaarlijkse subsidie
Provincie
ZVW
AWBZ
AWBZ
Diverse
instellingen
Diverse
Instellingen
Diverse
Instellingen
Inzet sociaal deelfonds
Participatiemiddelen
Werkbedrijf
WSW middelen
Breed
Provincie
Diverse
instellingen
ZVW
AWBZ
AWBZ
Jaarlijkse subsidie (Blok C)
Diverse
Instellingen
Diverse
Instellingen
Inzet sociaal deelfonds
Participatiemiddelen
Werkbedrijf
WSW middelen
Breed
Provincie
Diverse
instellingen
ZVW
AWBZ
AWBZ
Inkoop (Blok B)
Diverse
Instellingen
Diverse
Instellingen
Inzet sociaal deelfonds
Participatiemiddelen
Werkbedrijf
WSW middelen
Breed
Provincie
Diverse
instellingen
ZVW
Diverse
Instellingen
AWBZ
AWBZ
Inkoop (Blok A)
Diverse
Instellingen
Overige uitgaven
1. Uitvoeringskosten + lokale toegangspoort
2. PGB
3. MEE
4. Compensatie Wtcg en CER
5. Mantelzorg
6. Doventolk