Transcript V.V. Dongen MACHTIGING
V.V. Dongen
Inschrijf- en machtigingsformulier
S.v.p. dit formulier VOLLEDIG invullen. Voor jeugdleden tot 18 jaar dient één van de ouders of verzorgers te ondertekenen. Voornaam (roepnaam) Achternaam Geslacht Geb. datum Straat + huisnr. Postcode + Plaats Telefoon Telefoon(mobiel) : : : : : : : : man vrouw Aanmelddatum: …………………... Speciale wensen: ……………….… Leid(st)er van team: ………… Train(st)er van team: ………… E-mail
Voor 16-jarigen en ouder
: ==> nr.rijbewijs ………………………………. of nr. paspoort ……..………………………… of nr. identiteitskaart ……..………………………… Voor voetballers van 11 jaar en ouder is een spelerspas verplicht.
Lever, als je 11 jaar of ouder bent, dus een recente pasfoto in bij dit formulier.
De kosten voor de spelerspas, zijnde € 2,75, zullen bij de eerstkomende contributiebetaling worden verrekend! Indien overschrijving nodig is, wordt er € 2,20 in de eerstkomende contributiebetaling verrekend! Bent U lid (geweest) van een andere voetbalvereniging?: Ja indien ja, dan spelerspas van oude vereniging ook inleveren Nee Lidnr ( wordt door vv Dongen ingevuld) : Ik ben op de hoogte van de statuten van vv Dongen betreffende contributie verplichtingen, waarbij het lidmaatschap wordt aangegaan voor minimaal één (1) jaar. Zonder tegenbericht, wordt het lidmaatschap stilzwijgend verlengd.
Attentie:
Ieder lid ontvangt een clubpas en/of koffiekaart. Een afmelding wordt uitsluitend verwerkt als de clubpas en/of koffiekaart wordt ingeleverd. Handtekening: vv Dongen is volledig overgestapt op het automatisch incasseren van de contributie. Wij vragen U daarom ook onderstaande gedeelte voor de machtiging in te vullen en het gehele formulier in te leveren.
MACHTIGING
Ondergetekende verleent hierbij tot wederopzegging machtiging aan V.V. Dongen om bedragen van (IBAN) Bank/Gironr.: …………………………………………. af te schrijven voor alle incasso’s aan vv Dongen: Vul bij afwijkende naam van rekeninghouder t.o.v. aangemeld lid ook de tenaamstelling van dit (IBAN) rekeningnummer in: Als u het niet eens bent met de afschrijving kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen 8 weken na afschrijving contact met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden. Datum: Handtekening rekeninghouder Naam: Plaats: S.v.p. aanvinken wat van toepassing is!
Voor aanmeldingsprocedure Z.O.Z. Versie: september 2014
V.V. Dongen
Aanmeld procedure
De aanmeldprocedure is als volgt: 1.
2.
U krijgt een inschrijf- en machtigingsformulier, of haalt dit van de website Dit formulier uiterlijk binnen één (1) week ingevuld retour naar: Bouke Derks Brahmsstraat 8 www.vvdongen.nl
3.
5102 XJ Dongen mail: [email protected]
Speler wordt ingeschreven bij vv Dongen en KNVB. Zodra speler is/wordt geaccepteerd door de KNVB, en vanaf 11 jaar ook een spelerspas hebben, is hij of zij speelgerechtigd en tevens verzekerd bij eventuele letsels of schade overeenkomstig de verzekeringsvoorwaarden. 4.
Speler en/of ouders krijgen bericht van de coördinator per telefoon of e-mail in welk team hij of zij wordt ingedeeld. Indien U geen bericht hebt gekregen binnen één (1) week na inschrijving, neemt U dan zelf even kontakt op met de coördinator. Dit zijn: Coordinator Selectie Dongen 1-2-3 Ton Jansens Tel : 0162-320364 e-mail : [email protected]
Coordinator Dames Ingrid Voskuil. Tel: 0162-313974 Dongen 4 t/m 9.
Wesley Intveld Tel: 06-13349122 Coordinator
A + B
Paul Haast, Tel: 06-22870582 Coordinator
C
Raymond de Haan Tel: 06-41849607 Coördinator
D
Raymond van Haasteren, Tel: 06-51787507 Coördinator
E
Kees van Dongen Tel: 06-10263072 Coordinator
F + M
Helmi Jansens Rianne van Riel Wij wensen U veel voetbalplezier Tel: 0162-320364 Tel : 06 81789432 e-mail: e-mail: w e-mail: [email protected]
e-mail: e-mail: e-mail: e-mail: [email protected]
e-mail : [email protected]
Voor inschrijfformulier Z.O.Z.
Versie: september 2014