Transcript A pitvarlebegés non-pharmakologiai terápiája Hajkó Erik Toldy Ferenc Kórház-Rendelőintézet II. sz. Belgyógyászat Cegléd XVII. Pest Megyei Orvosnapok 2006.

A pitvarlebegés non-pharmakologiai
terápiája
Hajkó Erik
Toldy Ferenc Kórház-Rendelőintézet
II. sz. Belgyógyászat
Cegléd
XVII. Pest Megyei Orvosnapok
2006. Április 20-22. Gödöllő
BEVEZETÉS
Definició:
250-350/min frekvenciájú makroreentry
mechanismuson alapuló regularis
pitvari elektromos aktivitás
Incidencia: 0,88 %
- 50 év alatt: 0,08%
- 80 év felett: 5,89%
Osztályozás:
isthmusdependens
- antihorális / típusos
- horális / reverz típusos
nem isthmusdependens
atípusos
XVII. Pest Megyei Orvosnapok
2006. Április 20-22. Gödöllő
Pitvar remegés – lebegés ?
XVII. Pest Megyei Orvosnapok
2006. Április 20-22. Gödöllő
Isthmusdependens antihorális / típusos
XVII. Pest Megyei Orvosnapok
2006. Április 20-22. Gödöllő
Isthmusdependens horális / reverz típusos
XVII. Pest Megyei Orvosnapok
2006. Április 20-22. Gödöllő
KEZELÉS
- frekvenciakontroll
- anticoagulálás
- cardioversio (?)
- sinus ritmus megtartás (?)
- RADIOFREKVENCIÁS
KATÉTERABLATIO
pitvarfibrilláció ??
EREDMÉNY 21 hónap után
36 %
sinus ritmusban
80 %
63 %
rehospitalizáció
22 %
Signifikáns életminőségbeli javulás
XVII. Pest Megyei Orvosnapok
2005. Április 20-22. Gödöllő
2006.
Katéterek elhelyezkedésének RTG képe
XVII. Pest Megyei Orvosnapok
2006. Április 20-22. Gödöllő
Intracardialis elektrogramm
XVII. Pest Megyei Orvosnapok
2006. Április 20-22. Gödöllő
Intracardialis elektrogramm
XVII. Pest Megyei Orvosnapok
2006. Április 20-22. Gödöllő
Intracardialis elektrogramm
XVII. Pest Megyei Orvosnapok
2006. Április 20-22. Gödöllő
Következtetés
- 18 hónappal az RF abl. után 10% alatt
(anamnesisben csak Flutter auric.)
- FLUTTER AURICULARIS = RADIOFREKVENCIÁS
KATÉTERABLATIO
XVII. Pest Megyei Orvosnapok
2006. Április 20-22. Gödöllő
KÖSZÖNETNYILVÁNÍTÁS
Dr. Őze Béla
Dr. Gajdácsi József
Dr. Klausz Gergely
Dr. Gellér László
Dr. Merkely Béla
XVII. Pest Megyei Orvosnapok
2006. Április 20-22. Gödöllő