Transcript ยินดีตอนรั บ ้ การตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข จังหวัดกาแพงเพชร รอบที่ 2 ปี งบประมาณ 2558 รับผิดชอบ ซือ ่ สั ตย ์ มีน้ำใจ ยุทธศำสตรที ์ ่• กำรพัฒนำระบบบริกำรสุขภำพให้มีคุณภำพ มำตรฐำน • และระบบส่งตอที อ ่ ไ่ รรอยต ้ ่ (OP.+IP.)ประชำชนเขำถึ ้ งบริกำรได้ รับผิดชอบ ซือ ่ สั ตย ์ มีน้ำใจ.

ยินดีตอนรั
บ
้
การตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข
จังหวัดกาแพงเพชร
รอบที่ 2
ปี งบประมาณ 2558
รับผิดชอบ
ซือ
่ สั ตย ์
มีน้ำใจ
ยุทธศำสตรที
์ ่
2
• กำรพัฒนำระบบบริกำรสุขภำพให้มีคุณภำพ
มำตรฐำน
• และระบบส่งตอที
อ
่ ไ่ รรอยต
้
่
(OP.+IP.)ประชำชนเขำถึ
้ งบริกำรได้
รับผิดชอบ
ซือ
่ สั ตย ์
มีน้ำใจ
โรงพยำบำล
กำแพงเพชร
วิสัยทัศน์
โรงพยำบำลคุณภำพคูคุ
่ ณธรรม
พันธกิจ
1. พัฒนำระบบบริกำรสุขภำพ ทีม
่ ี
คุณภำพตำมมำตรฐำนในทุกระดับ
2. พัฒนำระบบบริหำรจัดกำรอยำงมี
่
ประสิ ทธิภำพและมีธรรมำภิบำล
3. ส่งเสริมและสนับสนุ นกำรดูแลสุขภำพของ
ภำคีเครือขำยและ
่
ประชำชน ได้
รับผิดชอบ
ซือ
่ สั ตย ์
มีน้ำใจ
3
• โรงพยำบำลขนำด
410 เตียง
• กำลังกอสร
ำงอำคำร
่
้
ผู้ป่วย
ตึก 8 ชัน
้
ขนำด 156 เตียง
รับผิดชอบ
ซือ
่ สั ตย ์
มีน้ำใจ
ผำนกำรประเมิ
น
่
คุณภำพ
Re-Accreditation
ครัง้ ที่ 2
21 ก.พ.2557 – 20
ก.พ.2560
รับผิดชอบ
ซือ
่ สั ตย ์
มีน้ำใจ
นพ.พิชย
ั
ศิ รพ
ิ รพำณิชย ์
ผูอ
้ ำนวยกำรโรงพยำบำล
กำแพงเพชร
นำยวิเศษ
อุดมศิ ลป์
รองผูอ
้ ำนวยกำร
กลุมภำรกิ
จดำน
อ่ ำนวยกำร้
นพ.ไพฑูรย ์
ออนเกตุ
่
รองผูอ
้ ำนวยกำร
กลุมภำรกิ
จดำน
่
้
ปฐมภูม ิ
นพ.รังสั นต ์
ชัยกิจ
อำนวยโชค
รองผูอ
้ ำนวยกำร
กลุมภำรกิ
จดำนทุ
ตย
ิ ภูมแ
ิ ละ
่
้
ตติยภูม ิ
รับผิดชอบ
ซือ
่ สั ตย ์
มีน้ำใจ
นส.สำวิตรี
อภัย
รำช
รองผูอ
้ ำนวยกำร
กลุมภำรกิ
จดำน
่
้
กำรพยำบำล
นพ.สุรชัย
แกว
้
หิรญ
ั
รองผอ.กลุม
่
ภำรกิจดำนพั
ฒนำ
้
ระบบและ
สนับสนุ นบริกำร
สุขภำพ
จำนวนบุคลำกร ร.พ.กำแพงเพชร พ.ค.2
แพทย์(รวมผอ.) ข้าราชการ 50 +ลชค. 3คน
ท ันตแพทย์ 11 คน
ั
เภสชกร
28 คน
พกส.386 + พ.ราชการ 22 คน
เทคนิคการแพทย์ (ขรก.14+พกส.6+ลชค.4) 24 คน
พยาบาล(ขรก.359+พกส.69+ลชค.21) 449 คน
รับผิดชอบ
ซือ
่ สั ตย ์
มีน้ำใจ
แพทยใช้ทุน 22 คน
อัตรำกำลัง FTE ของ
รพ.กำแพงเพชร
วิชำชีพ
FTE
ควรมี
(80%)
ปฏิบต
ั งิ
ขำดตำม
ำนจริง 80%FTE
แพทย ์
99.44
80
52
28
ทันตแพทย ์
28.42
23
11
12
เภสั ชกร
39.92
32
28
4
พยำบำล
588.46
470
449
21
รับผิดชอบ
ซือ
่ สั ตย ์
มีน้ำใจ
%
ขำด
35.00
%
52.17
%
12.50
%
Intern
22 คน
4.47%
สถิตก
ิ ำรรักษำพยำบำลผู้ป่วยนอก
รำยกำร
ต.ค. 56 –
พ.ค. 57
ต.ค. 57 –
พ.ค. 58
ผู้มำรับบริกำรเฉลีย
่ วันละ
1,372 ครัง้
1,401 ครัง้
ผู้ป่วยอุบต
ั เิ หตุ/เดือน
1,121 ครัง้
1,175 ครัง้
ผู้ป่วยฉุ กเฉิน / เดือน
ผู้ป่วยนอก Refer out
OPD.
3,410 ครัง้
3,451 ครัง้
5,840 ครัง้
6,060 ครัง้
จำนวนผู้ป่วยนอกทัง้ หมด
261,550
ครัง้
ซือ
่ สั ตย
รับผิดชอบ
มีน้ำใจ
์
267,045 ครัง้
ลำดั
บ
1
2
5 อันดับโรคป่วยผู้ป่วยนอก ปี 2556 –พ.ค. 2558
2556
Hypertensi
on
Diabetes
mellitus
จำนวน
22,477
13,120
2557
Hypertensi
on
Diabetes
mellitus
จำนวน
19,673
12,263
(ต.ค.-พ.ค.)
2558
Hypertensi
on
Diabetes
mellitus
Senile
cataract
จำนวน
12,764
9,376
3
Dyspepsia
7,052
Dyspepsia
6,000
4
Senile
cataract
6,321
Senile
cataract
4,813
Dyspepsia
3,702
5
Acute
pharyngitis
5,417
Acute
pharyngitis
4,742
Chronic
kidney
disease
3,535
รวม
384,35รับผิดชอบ ซือ่ สัต405,80
ย์
รวม
มี
น
ำ
ใจ
้
4
9
รวม
4,236
267,04
5
สถิตก
ิ ำรรักษำพยำบำลผู้ป่วยใน
รำยกำร
จำนวน
จำนวนเตียงทัง้ หมด
410 เตียง
อัตรำกำรครองเตียง
102.10 %
ผู้ป่วยในเขำรั
่ วัน
้ บกำรรักษำเฉลีย
ละ
LOS. เฉลีย
่ คนละ
109 รำย
4 วัน
Refer OUT ผู้ป่วยใน / เดือน
จำนวนผู้ป่วยในทัง้ หมด
รับผิดชอบ
ซือ
่ สั ตย ์
มีน้ำใจ
55 รำย
26,440 คน
ขอมู
้ ล ปี 2558 (ต.ค. 57
– พ.ค. 58)
ลำดั
บ
1
2
5 อันดับโรคป่วยผู้ป่วยใน ปี 2556 –พ.ค. 2558
2556
Senile
cataract
Ac.
Gastroenter
itis
3
Pneumonia
4
Cerebral
infarction
5
UGIH
รวม
จำนวน
2557
จำนวน
พ.ค. 2558
จำนวน
Senile
Senile
2,310
1,863
cataract
cataract
Ac.
Ac.
1,276 Gastroenterit 1,357 Gastroenterit 865
is
is
Cerebral
914
748 Pneumonia
782
infarction
Cerebral
768 Concussion
601
592
infarction
2,307
548
CHF
548
ซือ
่ สั ตย ์ 41,1
40,6 รับผิดชอบ
มีรวม
น้ำใจ
CHF
รวม
361
26,4
สถิติการรักษาพยาบาลผูป้ ่ วยใน
อัตราการครองเตียง
103.65
:
103.63
102.1
101.15
2556
2557
May-57
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
May-58
ข้อมูล ปี
2558 (ต.ค. 57 –
พ.ค. 58)
ข้อมูลให้บริการ ผป.ใน รพ.
กาแพงเพชร
52,132.7
67
Adj.RW.เฉลี่ย
Total Adj.RW.
52,781.7
56
52,285.2
25
1.382
36,529.8
14
1.301
1.2688
1.2607
2555
2556
2557
2558
2555
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
2556
2557
2558
ปี งบประมาณ
ลาดั
บ
2556
2557
2557 (ต.ค.- 2558 (ต.ค.-
พ.ค.)
พ.ค.)
อัตราตายต่อ
สาเหตุการตาย
4.05
3.73
4.10
4.17
100 ราย
จานว
จานว 2558 (ต.ค.2556
น
2557
1
Pneumonia
192 Pneumonia
2
Cerebral
infarction
66
3
COPD
47
4
TB of lung
45
5
Cirrhosis
รวม
น
พ.ค.)
จานวน
238
Pneumonia
170
Cerebral
infarction
Non traumatic
ICH.
61
Non traumatic
ICH.
Cerebral
infarction
51
Acute MI.
48
CKD.
32
53
40 รับCirrhosis
ผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี 48 Sepsis
นรวม
้าใจ
รวม
1,642
1,561
33
28
1,100
จานวน Refer in ผูป้ ่ วยนอกราย รพช.
โรงพยาบาล
2556
(384,354ครัง้ )
2557
(405,80988ครั ้
ง)
โรงพยาบาลทุ่งโพธ์ ิ
ทะเล
โรงพยาบาลไทรงาม
โรงพยาบาลคลองลาน
โรงพยาบาลขาณุวร
ลักษบุรี
โรงพยาบาลคลองขลุง
โรงพยาบาลพราน
พ.ค.2558
(267,045)
2,286
2,402
1,565
4,456
4,662
3,190
6,330
6,394
4,747
7,223
7,233
4,335
6,829
6,877
4,461
รั6,530
บผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี 7,188
น้าใจ
4,556
โรงพยาบาล
โรงพยาบาลทุ่งโพธ์ ิ ทะเล
โรงพยาบาลไทรงาม
โรงพยาบาลคลองลาน
โรงพยาบาลขาณุวรลักษ
บุรี
โรงพยาบาลคลองขลุง
โรงพยาบาลพราน
กระต่าย
โรงพยาบาลลานกระบือ
โรงพยาบาลทรายทอง
วัฒนา
จานวน Refer in ผูป้ ่ วยใน
2556
2557
2558 (ต.ค.-พ.ค.)
662
629
425
1,607
1,570
1,058
1,893
1,877
1,308
2,371
2,287
1,253
2,541
2,462
1,605
1,927
2,098
1,247
845
1,020
829
781
836
637
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
Refer in จาแนกตาม Adj. Rw.
โรงพยาบาล
ใน CUP โรงพยาบาล
กาแพงเพชร
โรงพยาบาลทุ่งโพธ์ ิ
ทะเล
โรงพยาบาลไทรงาม
โรงพยาบาลคลองลาน
โรงพยาบาลขาณุวร
ลักษบุรี
โรงพยาบาลคลองขลุง
โรงพยาบาลพราน
ปี งบประมาณ 2558
<0.5
0.5 - 1.00
> 1.00
8
2
4
85
61
281
184
232
636
208
246
826
262
210
รับ273
ผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
774
342
174
979
การส่งต่อผูป้ ่ วยออก ( Refer
out )
ต.ค.56 ต.ค.57
รายการ
2556
2557
-
-
เพิ่ม/ลด
พ.ค.57 พ.ค.58
ในเขต
บริการ
นอกเขต
2,168
1,902
1,261
7,193
รั7,801
บผิดชอบ ซื่อสั4,315
ตย์ มี
น้าใจ
1,163
-98(7.77%)
5,359 1,044(+24.
ลาดั
บ
1
2
3
สถานพยาบาล Refer out นอกเขตบริการ
2556- 2558 (ต.ค.-พ.ค.)
2556
รพ.ม.
นเรศวร
รพ.พุทธ
ชินราช
รพ.ราชวิถี
จานว
น
2557
จานวน
2,503
รพ.ม.
นเรศวร
1,333 รพ.พุทธ
1,414
ชินราช
738 รับผรพ
ิดชอบ
ซื่อสัติ ถ
ย์ ี มี 710
.ราชว
น้าใจ
1,927
2558 (.-
พ.ค.)
รพ.ม.
นเรศวร
รพ.พุทธ
ชินราช
รพ.ราชวิถี
จานวน
1,961
1,045
499
โรคที่ส่งต่อนอกเขตบริการสุขภาพ
1,600
1,400
1,200
1,375
1,406
1,262
1,067
907 969
1,000
800
600
400
200
218
189
19
13
120
2556
2557
หัวใจ
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
2558
มะเร็ง
11
Refer out นอกเขตบริการ
600
500
400
300
200
100
0
586
459
สุขภาพ โรคหัวใจ
13998
151
113
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
73 79
55 63
2557
2558
Refer out นอกเขตบริการ
สุขภาพ โรคมะเร็ง
2557
2558
232
146
114 99
CA. breast
CA. lung
139
135
86
CA. cervix
uteri
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
77
CA. liver
77 64
CA.
thyroid
gland
Refer out นอกเขตบริการ
สุขภาพ โรคอุบตั ิ เหตุ
2557
2558
35
21
17
Dislocation,
TendonTear of
knee
16
13
13
11
8
Fracture of femur Fracture of skull Injury of eye and
orbit
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
Refer out นอกเขตบริการสุขภาพ
ทารกแรกเกิด 2558
5
2
preterm
infants
2
Necrotizing
low birth
enterocolitis
weight
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
1
1
Sepsis
Neonatal
tetany
แนวทางการลดการส่งต่อนอก
เขต
• Accessibility and Seamless network ใน
•
•
โรคที่สาคัญ STEMI, Stroke
ลดการเจ็บป่ วย โดยพัฒนาการควบคุมโรค
NCD.ที่ มีคณ
ุ ภาพมากขึน้
โรงพยาบาลแม่ข่าย (A) พัฒนาศักยภาพด้าน
Cardio
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
intervention
น้าใจ , CVT
,
Service Plan
หัวใจและหลอดเลือด
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
Service Plan หัวใจและหลอด
ระบบการรักษา
เลือด
1.เป็ นศูนย์โรคหัวใจระดับ 3
จังหวัดละ 1 แห่ง
2558
1.รพท.กพ.เป็ นศูนย์โรคหัวใจ
ระดับ 3มีการ
ให้บริการตรวจรักษาโรคหัวใจ
ECHO. + EST.
2.รพช.ระดับ F2 ขึน
้ ไป สามารถ
2. มีศก
ั ยภาพให้ได้ 100 %
ให้ยา SK. ได้
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
3.มีการจัดตัง้ Heart failure น้าใจ 3.1 มีเฉพาะ รพท. S
Service Plan หัวใจและหลอด
เลือด
ผูป้ ่ วย STEMI ได้รบั การรักษาโดยการเปิดหลอดเลือด
(PPCI+SK) มากกว่าร้อยละ 70
SK
129
116
112
110
107
97
71
66.4
85
79
68.1
74
75.2
75.9
67.3
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
66
72.7
48
Service Plan หัวใจและหลอด
เลือด
STEMI แยกตามการเข้ารับการรักษา
Walk in รพ.กพ.
Refer in(SKที่ รพ.กพ.)
Refer In ให้SK.รพช.)
85
64
5759
61
57
44
43
47
36
17
0
2553
0
2554
23
22
22
19
0
2555
2556
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
2557
May-58
Service Plan หัวใจและหลอดเลือด
DTN. Time : ระยะเวลาเฉลี่ยตัง้ แต่แน่ นหน้ าอกจนได้รบ
ั
12:00
9:36
7:12
4:48
2:24
0:00
ยาละลายลิ่มเลือด SK (ชัวโมง
่ )
9:40 6:41
3:33
3:39
3:46
Total ischemic time
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
1:58
เส้นแนวโน้ ม
2:56
3:15
Service Plan หัวใจและหลอด
เลือด
อัตราการตายSTEMI
40.0%
30.0%
36.6%
22.9%
20.0%
26.8%
24.5%
24.0%
13.6%
10.0%
13.6%
13.5%
0.0%
All Death rate
เส้นแนวโน้ มอัตราตาย STEMI
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
Service Plan หัวใจและหลอด
เลือด
รพ.ระดับ F2 ขึน้ ไปจัดตัง้ คลินิกWarfarin
ชื่อรพ.
1.
2.
Warfarin
Clinic
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
ระดับ
รพ. กาแพงเพชร
S
รพ. ขาณุวรลักษบุรี
M2
รพ. คลองขลุง
F1
รพ. พรานกระต่าย
F2
รพ. คลองลาน
F2
รพ. ทรายทอง
F2
วัฒนา
รพ. ไทรงาม
F2
รพ. ลานกระบือ
F2
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
รพ. บึงสามัคคี
น้าใจ F2
มี Lab
PT/INR
มี
มี
มี
มี
ไม่มี
ไม่มี
ไม่มี
ไม่มี
ไม่มี
ให้ยา WFR
ได้/ไม่ได้
ได้
ได้
ได้
5/10=50%
ได้
ไม่ได้
ไม่ได้
ไม่ได้
ไม่ได้
ไม่ได้
SP.สาขาหัวใจและหลอดเลือด
โรคหัวใจและระบบบริการอื่นๆตาม Service Plan
2556
2557
พ.ค.2558
STEMI (I210-213)
110
112
66
NSTEMI (I214)
333
318
170
Unstable Angina
(-20)
304
277
118
1,193
1,217
665
2558
(ต.ค.57-
CHF. (I500)
การตรวจ Non
Invasive
2556
2557
1.Echocardiogr
รับผิดชอบ
1,089
ซื่อสัตย์ มี 1,391
aphy
น้าใจ
พ.ค.58)
833
SP. สาขาหัวใจและหลอด
เลือด
พัฒนาศูนย์โรคหัวใจ
• Cardio. Med.
พัฒนาเครือข่าย
 อบรมแพทย์จบใหม่และพยาบาล
 นิเทศแนวทางการดูแลผป.ใน รพช.
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
Track
ตัวชี้วดั (KPI)
้ ่ วย Ischemic Stroke ( I1. จานวนผูป
ต.ค.-
ต.ค.-
มี.ค.58
พ.ค.58
2555
2556
2557
886
1,010
972
479
638
17
73
69
46
64
3
17
19
11
12
1.96%
1.68%
1.88 %
63 )
2. จน.ผป.เข้าระบบ FAST TRACK
3. จน.ผป.ที่ ได้ยา rt-PA.ในระบบ FAST
TRACK
4. อัตรา ผป.ที่ ได้ยา rt-PA.ต่อAc.
Ischemic Stroke ทัง้ หมด
รับผิดชอบ 0.34%
ซื่อสัตย์ มี1.68%
น้าใจ
%การได้รบ
ั ยาrt-PA ในผป.
จน.ผป.ที่เข้าระบบSFT.และ
ได้ยาrt-PA.
ที่มาระบบ SFT.
ผูป
ผูป
้ ่ วยเขำระบบSFT.
้
้ ่ วยไดrt-PA
้
73
69
64
27.54%
23.29%
18.75%
17.60%
เริม
่ วางระบบ
17
17
19
2556
2557
3
2555
12
2558
2555
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
2556
2557
2558
แผนการพัฒนาการดูแลผูป้ ่ วยโรคหลอดเลือดสมอง
เป้ าหมาย : ลดอัตราป่ วย อัตราตาย เพิ่มการเข้าถึงยาละลายลิ่มเลือด มี
ระบบการส่งต่อและติดตามที่มีคณ
ุ ภาพและต่อเนื่ อง
มาตรการหลักกลุ่มดีและชุมชน : *ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรค
หลอดเลือดสมอง
*จัดทาโครงการเผยแพร่ประชาสัมพันธ์การเข้าถึง
ยาละลายลิ่มเลือด(rt-PA)ของ ผูป้ ่ วยโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตัน
และช่องทางด่วนในการรับบริการ 1669กกลุ่มป่ วย
มาตรการหลักกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่ วย :
ผิดชอบ ซื่ม่อเสี
สัต่ยย์งโรคหลอดเลื
มี
*ปรับเปลี่ยนพฤตรัิ กบรรมกลุ
อดสมอง
น้าใจ
การประเมินโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอด
เลือด (CVD Risk)
โดยใช้
Color Chart ในกลุ่ม ผูป
้
่
วย
HT DM
ระดับความเสี่ยง
จานวน (คน) ร้อยละ
- ความรู้เรื่องโรคหัวใจและหลอด
< 10% (เสี่ยงตา่ )
89.12
เลือด : AMI + Stroke 42,319
ปรับเปลี่ยน
10 - <20 % (เสี่ยงปานกลาง)
3,593
7.57
- การติดต่อประสานงานกับ FCT. /
พฤติกรรม
20 - <30 % (เสี่ยงสูง)
961
2.02
30 - <40 % (เสี่ยงสูงมาก)
344
0.72
>= 40 % (เสี่ยงสูงอันตราย)
268
0.56
EMS.
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
แบบเข้มข้น
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
อัตราการตายทารกน้าหนักน้ อยกว่า 2500 กรัม
ตัวชี้วดั
เกณฑ์ภายใน
255528 วัน
2556
2557
2558
BW < 2500
ที่มา : ปี
2555-2557
< 5%
3.55
4.12
รับผิดชอบ ซื่อ2สัตย์รพมี.กาแพงเพชร
งานกุมารเวชกรรม
น้าใจ
2.45
3.2
50.00
40.00
30.00
20.00
37.90
เป้ าหมาย : ไม่เกิน 25 ต่อ
1,000 การเกิดมีชีพ
37.10
24.00
24.30
29.60
23.10
16.73
19.48
10.00
0.00
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
ที่มา : 2552-2555 รายงานเฝ้ าระวังนสุ้าใจขภาพแม่และเด็ก(ห้องคลอด)2556-2558
อัตราตายปริกาเนิด (Perinatal Mortality Rate)
2555
2556
2557
ปี งบประมาณ
อัตราต่อ1,000 การ
80.0
79.6
74.3
6.9
7.0
5.9
เกิด 47.6 ไม่เกิน 9 ต่อ 1,000 การเกิด
40.0
21.83
24.0
11.1
0.0
2558
0.0
21.80
10.0
0.0
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
0.0
0.0
0.0
•
•
การประชุมเชิงปฏิบตั ิ การในเครือข่ายจังหวัด
กาแพงเพชร
“การดูแลทารกแรกเกิดที่มีภาวะวิกฤต และ
การช่วยฟื้ นคืนชีพขัน้ สูง ”
การป้ องกันภาวะ Hypothermia
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
5.00
4.00
เป้ าหมาย : ไม่เกิน
2.48
2.30
ร้อยละ 5
3.00
2.00
1.60
1.80
1.30
1.10
1.33
1.00
0.00
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
ใจ
ที่มา : 2552-2555 รายงานเฝ้ าระวังสุขน้าภาพแม่
และเด็ก(ห้องคลอด) 2556-2558 MIS
ดมี
อัตรำมำรดำตำย ไมเกิ
่ น 15 ตอแสนกำรเกิ
่
ปี งบประมาณ 2553 2554ชีพ2555 2556 2557 2558
จานวน
อัตราต่อแสน
การเกิด
สาเหตุ
การตาย
1
1
3
1
16.6Pulmonary
15.9 44.4 15.9
edema, 1
Bacteria PPH, 1
meningitis
1
Acquired
ติดเชื้อ
pneumonia
1 ซื่อสัตย์ มีกระแส…
รับผิดชอบ
น้าใจ
1
2
16.6
66.6
Amniotic fluid
embolism
4
การประชุมเชิงปฏิบตั ิ การ “การพัฒนาระบบดูแลครรภ์
คุณภาพ ห้องคลอดคุณภาพ และดูแลมารดาทารก
หลังคลอด” กลุ่มเป้ าหมาย : รพ.สต. รพช.ทุกแห่ง
• การแปลผลการตรวจคัดกรองธาลัสซี เมียในหญิง
ตัง้ ครรภ์
• การทบทวน Clinical practice guideline และ
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ pathograph และการดูแล
แลกเปลี่ยนเรียนรู้การใช้
Service plan มะเร็ง
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
อัตราป่ วย ต่อ แสนประชากรของโรคมะเร็งที่สาคัญปี
พ.ค. 2558 จังหวัดกาแพงเพชร
2556
120.00
100.00
80.00
60.00
40.00
20.00
0.00
2557
2554 –
2558
106.34
100.39
90.10
35.12
33.76
32.68
48.55 42.40
38.91
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
51.20
49.03
47.29
35.20
33.12
31.90
อัตราตายต่อ 100,000 ประชากรของโรคมะเร็งที่สาคัญปี
พ.ค.) จังหวัดกาแพงเพชร
2554-2558(
24.34
25.00
20.00
13.15
15.00
10.00
5.00
0.00
4.20
2.80
1.250.8
0.780.8
8.9
5.14 4.20
2.24
1.25
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
5.605.82
2556
2558
2557
สัดส่วนของผูป้ ่ วยมะเร็งเต้านม มะเร็งปากมดลูก และ มะเร็งลาไส้ใหญ่และ
ทวารหนักระยะที่ 1 และ 2
2554
100
80
60
40
2555
2556
2557
2558
84
61.76
56.79
72
52.83
75
63.64
52.94
52.94
71.43
45.5
40.9
27.27
25 38.46
20
0
CA.Breast
CA. Cervix
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
CA. Colorectum
อัตราการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกปี 2558 (2มิ.ย.) จังหวัด
กาแพงเพชรจาแนก รายอาเภอ
22.09
14.6
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
โกสัมพีนคร
ปางศิลาทอง
ทรายทองวัฒนา
ลานกระบือ
พรานกระต่าย
คลองขลุง
ขาณุวรลักษบุรี
5.77
บึงสามัคคี
8.83 9.47
11.85
ทัง้ จว.
15.2314.4814.52
12.55
คลองลาน
ไทรงาม
9.52 8.44
เมือง
25
20
15
10
5
0
สตรี 30-70 ปี ผ่านการประเมินทักษะการตรวจเต้านมด้วยตนเองจาก
เจ้าหน้ าที่สาธารณสุข ปี 2558 (เม.ย.)
72.38
69.98
51.58
35.65
42.51 47.77
50.91 52.84
39.66 41.05
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
รวมทัง้ จังหวัด
โกสัมพีนคร
บึงสามัคคี
ปางศิลาทอง
ทรายทอง…
ลานกระบือ
พราน…
คลองขลุง
ขาณุวร…
16.04
คลองลาน
ไทรงาม
28.31
เมือง
80
70
60
50
40
30
20
10
0
SP. มะเร็งด้านการรักษา
ให้เคมีบาบัด ในมะเร็งเต้านม ลาไส้
นาการผ่
ตัดและ intervention
ใหญ่พัทฒวารหนั
ก ากระเพาะอาหาร
ิ นนงตั้าดีบ ตับอ่อน
มะเร็
ทางเด
: ได้รบ
ั เคมี
ยาเคมี
ดใน 4งสันรี
ปดาห์
พัฒKPI
นาการให้
บาบับดาบั
ในมะเร็
งผ่ENT
าตัด
เวชหลั
และ
บั การรั
(KPI
เฉลี:่ยได้
= ร26
วัน) งสีรกั ษาต่อ ใน 4
สัปดาห์
(15.3
วัน) อข่าย : ส่งผูป้ ่ วย
ขยายศั
กยภาพเครื
ิ ดตามที่
ไปรับยา รัTamoxifen
บผิดชอบ ซื่อสัตย์ และต
มี
น้าใจ
การรักษา
การดูแล palliative care ที่
บ้าน (142ราย)
ดูแลผู้ป่วยหลังการรักษา
ที่บ้าน ด้วยระบบส่งต่อ
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
โครงการ SP มะเร็ง
•
โครงการคัดกรอง มะเร็งเต้านมด้วย
Mammogram
•
•
•
โครงการฝึ กคัดกรองมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธี
VIA with cryotherapy 2รุ่น
โครงการคัดกรองมะเร็งตับด้วย Ultrasound
โครงการคัดกรองมะเร็งลาไส้ใหญ่และทวารหนัก
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
โดย FIT test
น้าใจ
Service plan อุบต
ั ิ เหตุ
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
EMS คุณภาพ :
Service plan อุบต
ั ิ เหตุ
ผูป้ ่ วยเร่งด่วนและฉุกเฉินวิกฤติ(สีเหลือง สีแดง) ที่ได้รบั ปฏิบตั ิ การ
ฉุกเฉินใน 10 นาที (response time)
Response Time in10 min.
74.75
73.21
72.64
2556
2557
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
2558
อัตราตายจากอุบตั ิ เหตุทางถนน(V01-V89)
KPI : อัตราตายจากอุบต
ั ิ เหตุทางถนนไม่เกิน 18 ต่อ
ประชากรแสนคน
อัตราตายต่อแสนปชก
40
35
30
25
20
15
10
5
0
35.4
ตายที่เกิดเหตุ
21.34
46.9%19.7
ตายที่เกิดเหตุ
14.9
50.4%
2555
2556
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
2557
2558(พค)
Service plan อุบต
ั ิ เหตุ
อัตราตายด้วยอุบตั ิ เหตุ
อ ัตราตาย
ต ากา
า เจ็ จาก ุ ติเ ตุ า ถนน
ต าตา
ุ ติเ ตุ า ถนนต แสน
ชาก (20 ต แสน ชก.)
ต าตา
(Fatality Rate)
ต าตา
า เ จ็ ต ส
า เจ็
า
2555
2556
2557
2558
1,975.95
1,384.55
1,093.69
1,175.1
33.28
33.99
19.76
18.23
3.4
3.1
4.8
2.65
NA
5.6
2.5
0.64
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
โครงการ SP อุบตั ิ เหตุ
โครงการซ้อมแผนอุบตั ิ เหตุหมู่
• พัฒนาระบบส่งต่อผูป
้ ่ วย
• โครงการสอน ATLS แพทย์จบใหม่
เขต 3
•
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
SP. ศัลยกรรม : การทา Re Opening OR.
( Appendectomy )
31
19
8
12
2 10
2
8 11
8
14
10
2556
2557
รับผิดชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
2 9
2
2558
12
2 6
2
14
Service Plan ทันตกรรม
เป้ าหมาย
(ราย)
ทาได้
(ราย)
ร้อยละ
(%)
ฟันเทียม
100
133
133
พระราชทาน
-แผนการเพิ่มบริการทันตกรรม ในหน่ วยบริการ
ฝัปฐมภู
งรากฟัมนิ เที
ยม ดให้มีบริการทันตกรรม ในศสม.
โดยจั
40
29
72.5
พระราชทาน
และ รพ.สต. ที่มีอรับยูผิด่ ชอบ ซื่อสัตย์ มี
น้าใจ
Thank
รับผิดyou
ชอบ ซื่อสัตย์ มี
รับผิดชอบ
น้าใจซื่อสัตย์ มีน้าใจ