健康社区运动 Healthy Communities Movement D. Beth Kennedy,M.S. Laurine Charles,M.H.S 地址: 作为地区卫生教育中心(AHEC) 组织发展项目的一部分 • 这项工作也是与由健康资源与服务管理处 (HRSA)资助的卫生专业人员教育改革项 目达成了合作关系 。 目标 • 健康社区运动 • 成功的健康社区项目.

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Transcript 健康社区运动 Healthy Communities Movement D. Beth Kennedy,M.S. Laurine Charles,M.H.S 地址: 作为地区卫生教育中心(AHEC) 组织发展项目的一部分 • 这项工作也是与由健康资源与服务管理处 (HRSA)资助的卫生专业人员教育改革项 目达成了合作关系 。 目标 • 健康社区运动 • 成功的健康社区项目.

健康社区运动
Healthy Communities Movement
D. Beth Kennedy,M.S.
Laurine Charles,M.H.S
地址:
作为地区卫生教育中心(AHEC)
组织发展项目的一部分
• 这项工作也是与由健康资源与服务管理处
(HRSA)资助的卫生专业人员教育改革项
目达成了合作关系 。
目标
• 健康社区运动
• 成功的健康社区项目
健康社区的目的
• 这个模块的设计,是为了介绍健康社区的
概念,以促进大众的健康
什么是健康
• 健康不单单是身体没有疾病
• 世界卫生组织定义:“健康乃是肉体、精
神和社会适应三方面的完好状态,而不仅
仅指没有疾病或不虚弱。”
社区的广义定义(community)
• 由在里面的人定义
• 由地理界线,文化界线,经济和其他因素
决定
• 所有的社区都有资产
讨论时间
• 你对健康社区的定义是什么呢?
• 健康的衡量标准是什么?
健康的衡量标准
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学校
低犯罪率
好的工作
保健服务
良好的种族关系
安全
文化/艺术
社区精神
• 无恐惧感
• 低少女怀孕率,低婴
儿死亡率
• 对慢性病和严重疾病
患者足够的关怀
• 付的起的房费
健康社区运动
• 发起以社区为单位的健康和生活质量改善
运动
• 以本地资源为出发点
• 人们充分沟通,精诚合作,使社区有一个
新的改变
健康社区法则
• 健康的广义定义
• 社区的广义定义
• 对社区价值的共同愿望
健康社区法则
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为了每个人的生活质量而奋斗
积极参与做社区的主人
强化”系统改变“(system change)
用本地资源和财力建设
标准检测和检测进程及结果
成功的要素
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环境的信息
发现和调动资源
精诚合作
培养主人翁感
效能测定
环境的数据
• 环境检测
• 人口统计
• 调查
翻译 by 洪涛
校对 by 陈焕 秦鼎新
环境检测
• 对健康社区进行设计时简单却重要的步骤
• 这项早期的工作对业主全面的了解影响他
们社区健康的诸多因素是有价值的。
人口统计
• 由年龄、性别和种族分布界定人口
• 美国人口普查局的一手资料(细至家庭水
平) 两个显著趋势:
– 人口老龄化
– 种族成分的变化
人口调查
• 描述族群健康状况(health outcome)的不同
– 多数族群和少数族群有根据的不同
• 非裔美国人和西班牙裔背着比白人更重的疾病负担
调查
• 结构化的调查,从而建立和验证假说
– 健康状态
– 健康决定因素
– 疾病
– 环境威胁
– 保健系统
– 其他议题
调查
• 健康指标
– 发病率(incidence)
– 疾病流行程度
(prevalence)
– 死亡率(mortality)
– 个案死亡率(case
fatality)
– 个案死亡率(case
fatality)
• 健康数据来源
– 疾病控制中心
– 美国国立卫生研究院
(NIH)
– 州府预算资料和控制规
范委员会 (control
board)
发现和调动资源
• 以资产为基础的社区发展(asset-based
community development)
– 社区发展的第一准则是从社区现有的资源,居
民、工人、团体的能力以及制度基础出发,而
不是从负面的、有问题的和需求出发。
寻找战略伙伴
通常的人选
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政府
宗教领袖
工业
警察
保健社区
不是通常认为的人选
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前沿科学家
社区的门卫
街上德高望重的人
上了年纪的人
失业的,被剥夺了公民权利的人!
精诚合作
• “决不要怀疑一些有思
想,有责任感的市民
组成的小群体能够改
变世界,事实上以前
的那些改变都是这样
完成的。”
Margaret Mead
为健康发展联系
• 读懂一个社区
– 文化、经济、资产:这些东西界定了社区
– 与社区里的人会面,听他们自己的故事
– 明确他们是自己社区的专家
– Guided dialogue:一种认识社区的工具
培养主人翁感
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•
共同的观点
所有人的归属感
接受不同意见
尊重所有的观点
效能测定
• 监测社区发展成功与否的方法
• 提供文本资料
– 为健康和经济的持续发展寻求额外的支持很重
要
成功典范
• PRO Hampton
Hampton县,南卡纳
罗来州
• Anderson,南卡纳罗来
州 健康社区的伙伴
• Tillery,北卡纳罗来州
赢得国家大奖的健康
社区
The PRO Hampton
糖尿病联合会(Diabetes Connection)
糖尿病联合会的起源
健康社区
PRO Hampton 县
健康&生活习惯
男孩女孩俱乐部
糖尿病联合会
社区成员
LC-AHEC
糖尿病病人
教育
跨学科的学生
内部组织关系
本地社区
经济
本地健康专业人员
4个附属委员会
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教育
服务/援助
检测
财政
– Duke捐赠
– 本地和地区制药商
社区糖尿病教育
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横幅和宣传栏
报纸
广播
杂货店的拎袋
更新本地图书馆
服务/援助
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•
认证的糖尿病教育(CDE)
每月的糖尿病援助小组
每季度的烹调班
教育/援助研讨会(workshop)
Hampton县糖尿病注册
检测
• 糖尿病的高危人群
– 美国糖尿病协会(ADA)危险评估调查
– 血压(BP), 体重(Wt),身高(Ht),体重指数(BMI)
– 空腹血糖,胆固醇代谢
• 糖尿病患者
– 血压(BP), 体重(Wt),身高(Ht),体重指数(BMI)
– Hgb,胆固醇代谢,尿检(肾)
– 足,眼,口腔检查
• 咨询,教育
健康社区的伙伴
Anderson,SC
• 伙伴健康项目
• 健康牧师
• Out of the Blues
健康社区奖获得者
Tillery,NC
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四十亩和一头骡(forty Acres and a Mule)
市民行动组织
社区健康促进项目(CHAP)
卫生所
Halifax环境污染预防项目(HELP)
成功的钥匙
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广泛的组成
有关市民的共同视点
本地能人和外面专家的协作
政策和行动的发展
总结
• 建设健康社区需要很多不同的资源
• 健康社区运动在促进社区健康议题上取得
了很大的成功
• 环境对社区和它成员的健康很重要
总结(续)
• 愉快的合作需要
– 建立信任
– 矛盾解决
– 倾听
– 遵循
– 对环境和在环境中人的了解
讨论时间
• 描述对于你来说,什么是健康社区?
• 实现健康社区,你和你的社区需要什么?