Erupsi Obat Alergi By : dr Rina Gustia, SpKK Erupsi Obat Alergi (EOA) Reaksi alergi pada kulit / mukokutan akibat pemberian obat sistemik Patogenesis Alergi terhadap.
Download ReportTranscript Erupsi Obat Alergi By : dr Rina Gustia, SpKK Erupsi Obat Alergi (EOA) Reaksi alergi pada kulit / mukokutan akibat pemberian obat sistemik Patogenesis Alergi terhadap.
Erupsi Obat Alergi By : dr Rina Gustia, SpKK Erupsi Obat Alergi (EOA) Reaksi alergi pada kulit / mukokutan akibat pemberian obat sistemik Patogenesis Alergi terhadap obat Hipersensitivitas (+) terhadap obat Reaksi imunologik : Coombs & Gell (Rx I –IV) Gol. Obat Penyebab (sering) Penisilin dan derivat Sulfonamid Analgetik-antipiretik Metampiron Piramidon Parasetamol Asam salisilat Diagnosis I. ANAMNESIS Obat-obat yang diminum Kelainan terjadi akut s/d bbrp hari Rasa gatal Demam subfebril II. KELAINAN KULIT Distribusi Universal generalisata Bentuk kelainan Bentuk Kelainan 1. URTIKARIA Urtika : edema & eritema Ukuran : lentikuler – plakat Gatal Bentuk Kelainan 2. ERITEMA Kemerahan pada kulit Vasodilatasi pemb darah Eritema (-) penekanan Eritema morbiliformis : milier Eritema skrlatiformis : lentikuler Gatal Eritema 3. DERMATITIS MEDIKA MENTOSA Dermatitis akut Distribusi generalisata Efloresensi polimorf 4. PURPURA Kemerahan pada kulit Ekstravasasi sdm ke kulit & mukosa Penekanan (+) Purpura Bentuk Kelainan 5. EKSANTEMA FIKSTUM (FIXED DRUG ERUPTION) Predileksi sekitar mulut, bibir & penis Kelainan : Eritema & vesikel Bentuk bulat – lonjong Ukuran numuler Bercak hiperpigmentasi Berulang-kali pada tempat yang sama FDE Bentuk Kelainan 6. ERITEMA NODOSUM Predileksi : tungkai bawah (ekstensor) Kelainan : nodus eritem, nyeri Demam, malese 7. ERITRODERMA Eritema generalisata Skuama (+) pada stadium penyembuhan Mendadak / akut Bentuk Kelainan 8. Pustulosis Eksantema Generalisata Akut (PEGA) Jarang terjadi Pustul2 milier diatas kulit eritematosa Purpura + / ~ lesi target Demam tinggi (38 c) Pustul (-) sebelum 7 hr deskuamasi D/ Banding : psoriasis pustulosa PA : pustul intra epidermal / subkorneal dermis udem,vaskulitis, PMN perivaskuler nekrosis fokal keratinosit PEGA PENGOBATAN UMUM Stop obat tersangka KHUSUS SITEMIK 1. Kortikosteroid Prednison 3 x 10 mg s/d 4 x 10 mg 2. Antihistamin : CTM, Loratadin PENGOBATAN TOPIKAL 1. Bergantung kelainan kulit 2. Eritema dan urtikaria Bedak salisil 2% Menthol 0,5 – 1% 3. Dermatitis medikamentosa Kompres asam salisilat 1% 4. Eritroderma Deskuamasi : lanolin 10%