Transcript Plexo Cervical:
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Es el resultado de las anastomosis que se producen
entre las ramas ventrales de los primeros cuatro
nervios cervicales, de las cuales se originan nervios que
se distribuirán por algunos músculos del cuello y por
los tegumentos del mismo, del dorso de la cabeza, de
las regiones auricular, del hombro y antero superior del
tórax, así como por parte de las serosas torácicas y
abdominales.
Slide 2
El plexo cervical tiene dos tipos de
ramos:
Superficiales que serán sensitivos
profundos que serán motores largos
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Superficiales :
Occipital menor: Se origina en C2, e inerva la piel
de la parte posterior del cuero cabelludo.
Auricular mayor: Se origina de C2 y C3, inerva la
piel que va del ángulo de la mandíbula a la
apófisis mastoides, la glándula parótida y la piel
que la cubre, y la cara posterior del pabellón
auricular.
Cervical transverso: Se origina de C2 y C3, inerva
la piel del triángulo anterior del cuello.
Supraclavicular: Se origina de C3 y C4, inervan la
piel del hombro.
Slide 4
Profundos
Asa cervical: Se origina por ramos de
C1, C2 y C3, inerva los músculos
infrahioideos del triángulo anterior del
cuello
Frénico: Se origina principalmente de
C4 pero tiene ramos de C3 y C5, da la
totalidad de la inervación motora del
diafragma y la sensibilidad de su
porción central
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Plexo braquial:
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El plexo braquial es una estructura nerviosa
localizada en la base del cuello y el hueco
axilar, responsable de la inervación
muscular y cutánea del miembro torácico,
por la anastomosis de las ramas primarias
anteriores de los nervios espinales C5, C6,
C7, C8 y T1 con aportaciones inconstantes
de C4 y T2. Se ubica aproximadamente por
el cuello, la axila y el brazo.
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Función
El plexo braquial es responsable de la inervación
muscular y cutánea del miembro superior, con la
excepción del músculo trapecio que es inervado por el
nervio accesorio espinal, y un área de la piel cercana a
la axila inervada por el nervio intercostobraquial. Esta
función puede estar comprometida por la aparición de
tumores en la región apical de cualquiera de los
pulmones. Las lesiones del plexo braquial vienen
acompañadas de trastornos funcionales severos.
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Localización:
Los elementos que constituyen el plexo braquial van, desde el
cuello, hasta el brazo, formando raíces, que se tornan en troncos,
divisiones, fascículos y finalmente en los nervios terminales.
El plexo braquial se estructura dentro
de la fosa supraclavicular, donde las
ramas primarias anteriores de los
nervios espinales pasan entre el
músculo escaleno medio y escaleno
anterior. En el borde externo del
músculo escaleno medio se forman los
troncos primarios, en dirección hacia la
clavícula. Tres troncos son formados a
partir de las cinco raíces de los nervios
espinales.
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Ramas:
De las raíces
De los fascículos
De los troncos
Slide 10
Raíces:
Ramos segmentarios (C5-C8) para los músculos del
cuello
Aportes para el nervio frénico (C5)
Nervio dorsal de la escápula (C5)
Nervio torácico largo (C5-C7)
Slide 11
Troncos:
Nervio supraescapular (C5 y C6)
Nervio subclavio (C5 y C6)
Slide 12
Fascículos:
Fascículo lateral (C5-C7)
Nervio pectoral lateral
Nervio musculocutáneo
Raíz lateral del nervio mediano
Fascículo medial (C8 y T1)
Nervio pectoral medial
Nervio cutáneo medial del brazo
Nervio cutáneo medial del antebrazo
Nervio ulnar o cubital (C7)
Raíz medial del nervio mediano
Fascículo posterior
Nervio subescapular superior (C5 y C6)
Nervio toracodorsal (C6-C8)
Nervio subescapular inferior (C5 y C6)
Nervio axilar (C5 y C6)
Nervio radial(C5-C8 (T1))
Slide 13
Plexo lumbar:
Corresponde a las uniones
que se establecen entre las
ramas anteriores de los
nervios raquídeos de L1 a
L4, con íntima relación con
los fascículos de origen del
músculo psoasilíaco.
También contribuye a su
formación el nervio T12.
Slide 14
Ramas:
Nervio iliohipogástrico.
Nervio genitofemoral.
Nervio cutáneo femoral lateral.
Nervio femoral.
Slide 15
El nervio iliohipogástrico:
El nervio iliohipogástrico, con fibras de L1,
corre por anterior al cuadrado lumbar. Lateral
a este perfora el transverso del abdomen
donde discurre entre este y el oblicuo interno.
Encima de la cresta ilíaca emite un ramo
cutáneo lateral, y continua como su ramo
cutáneo anterior.
El nervio ilioinguinal, con fibras de L1, corre
más abajo que el iliohipogástrico. Atraviesa la
pared abdominal lateral y entra al conducto
inguinal.
Slide 16
El nervio genitofemoral:
El nervio genitofemoral, con fibras de L1 y
L2, perfora al músculo psoas mayor para
salir por su superficie anterior. Después de
pasar posterior al uréter, se divide en sus
ramos genital y femoral. El ramo genital
entra al conducto inguinal, y el ramo
femoral corre por lateral a la arteria ilíaca
externa y luego entra en la vaina femoral
junto a la arteria femoral.
Slide 17
El nervio cutáneo femoral lateral:
El nervio cutáneo femoral lateral, con fibras de L2 y L3,
sale por el borde lateral del psoas, y va hacia la espina
ilíaca antero-superior. Corre posterior al ligamento
inguinal, en la llamada lacuna vasorum y entra en el
muslo.
El nervio obturador, con fibras de L2 a L4, corre detrás
del psoas, en su lado medial. Luego pasa por la línea
terminal y pasa por la cavidad pélvica, entra al
conducto obturador, para llegar al muslo. Acá se divide
en sus ramos.
Slide 18
El nervio femoral:
El nervio femoral, con fibras de L2 a L4, es el
más grande de los nervios del plexo lumbar.
Sale por el borte inferior lateral del psoas,
para correr entre éste y el músculo ilíaco.
Luego pasa posterior al ligamento inguinal,
para entrar al compartimiento anterior del
muslo. Ahí se divide en sus múltiples ramos.
Es el resultado de las anastomosis que se producen
entre las ramas ventrales de los primeros cuatro
nervios cervicales, de las cuales se originan nervios que
se distribuirán por algunos músculos del cuello y por
los tegumentos del mismo, del dorso de la cabeza, de
las regiones auricular, del hombro y antero superior del
tórax, así como por parte de las serosas torácicas y
abdominales.
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El plexo cervical tiene dos tipos de
ramos:
Superficiales que serán sensitivos
profundos que serán motores largos
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Superficiales :
Occipital menor: Se origina en C2, e inerva la piel
de la parte posterior del cuero cabelludo.
Auricular mayor: Se origina de C2 y C3, inerva la
piel que va del ángulo de la mandíbula a la
apófisis mastoides, la glándula parótida y la piel
que la cubre, y la cara posterior del pabellón
auricular.
Cervical transverso: Se origina de C2 y C3, inerva
la piel del triángulo anterior del cuello.
Supraclavicular: Se origina de C3 y C4, inervan la
piel del hombro.
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Profundos
Asa cervical: Se origina por ramos de
C1, C2 y C3, inerva los músculos
infrahioideos del triángulo anterior del
cuello
Frénico: Se origina principalmente de
C4 pero tiene ramos de C3 y C5, da la
totalidad de la inervación motora del
diafragma y la sensibilidad de su
porción central
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Plexo braquial:
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El plexo braquial es una estructura nerviosa
localizada en la base del cuello y el hueco
axilar, responsable de la inervación
muscular y cutánea del miembro torácico,
por la anastomosis de las ramas primarias
anteriores de los nervios espinales C5, C6,
C7, C8 y T1 con aportaciones inconstantes
de C4 y T2. Se ubica aproximadamente por
el cuello, la axila y el brazo.
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Función
El plexo braquial es responsable de la inervación
muscular y cutánea del miembro superior, con la
excepción del músculo trapecio que es inervado por el
nervio accesorio espinal, y un área de la piel cercana a
la axila inervada por el nervio intercostobraquial. Esta
función puede estar comprometida por la aparición de
tumores en la región apical de cualquiera de los
pulmones. Las lesiones del plexo braquial vienen
acompañadas de trastornos funcionales severos.
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Localización:
Los elementos que constituyen el plexo braquial van, desde el
cuello, hasta el brazo, formando raíces, que se tornan en troncos,
divisiones, fascículos y finalmente en los nervios terminales.
El plexo braquial se estructura dentro
de la fosa supraclavicular, donde las
ramas primarias anteriores de los
nervios espinales pasan entre el
músculo escaleno medio y escaleno
anterior. En el borde externo del
músculo escaleno medio se forman los
troncos primarios, en dirección hacia la
clavícula. Tres troncos son formados a
partir de las cinco raíces de los nervios
espinales.
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Ramas:
De las raíces
De los fascículos
De los troncos
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Raíces:
Ramos segmentarios (C5-C8) para los músculos del
cuello
Aportes para el nervio frénico (C5)
Nervio dorsal de la escápula (C5)
Nervio torácico largo (C5-C7)
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Troncos:
Nervio supraescapular (C5 y C6)
Nervio subclavio (C5 y C6)
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Fascículos:
Fascículo lateral (C5-C7)
Nervio pectoral lateral
Nervio musculocutáneo
Raíz lateral del nervio mediano
Fascículo medial (C8 y T1)
Nervio pectoral medial
Nervio cutáneo medial del brazo
Nervio cutáneo medial del antebrazo
Nervio ulnar o cubital (C7)
Raíz medial del nervio mediano
Fascículo posterior
Nervio subescapular superior (C5 y C6)
Nervio toracodorsal (C6-C8)
Nervio subescapular inferior (C5 y C6)
Nervio axilar (C5 y C6)
Nervio radial(C5-C8 (T1))
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Plexo lumbar:
Corresponde a las uniones
que se establecen entre las
ramas anteriores de los
nervios raquídeos de L1 a
L4, con íntima relación con
los fascículos de origen del
músculo psoasilíaco.
También contribuye a su
formación el nervio T12.
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Ramas:
Nervio iliohipogástrico.
Nervio genitofemoral.
Nervio cutáneo femoral lateral.
Nervio femoral.
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El nervio iliohipogástrico:
El nervio iliohipogástrico, con fibras de L1,
corre por anterior al cuadrado lumbar. Lateral
a este perfora el transverso del abdomen
donde discurre entre este y el oblicuo interno.
Encima de la cresta ilíaca emite un ramo
cutáneo lateral, y continua como su ramo
cutáneo anterior.
El nervio ilioinguinal, con fibras de L1, corre
más abajo que el iliohipogástrico. Atraviesa la
pared abdominal lateral y entra al conducto
inguinal.
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El nervio genitofemoral:
El nervio genitofemoral, con fibras de L1 y
L2, perfora al músculo psoas mayor para
salir por su superficie anterior. Después de
pasar posterior al uréter, se divide en sus
ramos genital y femoral. El ramo genital
entra al conducto inguinal, y el ramo
femoral corre por lateral a la arteria ilíaca
externa y luego entra en la vaina femoral
junto a la arteria femoral.
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El nervio cutáneo femoral lateral:
El nervio cutáneo femoral lateral, con fibras de L2 y L3,
sale por el borde lateral del psoas, y va hacia la espina
ilíaca antero-superior. Corre posterior al ligamento
inguinal, en la llamada lacuna vasorum y entra en el
muslo.
El nervio obturador, con fibras de L2 a L4, corre detrás
del psoas, en su lado medial. Luego pasa por la línea
terminal y pasa por la cavidad pélvica, entra al
conducto obturador, para llegar al muslo. Acá se divide
en sus ramos.
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El nervio femoral:
El nervio femoral, con fibras de L2 a L4, es el
más grande de los nervios del plexo lumbar.
Sale por el borte inferior lateral del psoas,
para correr entre éste y el músculo ilíaco.
Luego pasa posterior al ligamento inguinal,
para entrar al compartimiento anterior del
muslo. Ahí se divide en sus múltiples ramos.