全球癌症報告

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美國癌症協會警告,癌症已取代心臟病成為
全球頭號殺手,所造成的人命傷亡和經濟損
失,較愛滋病、瘧疾、流感以至其他人傳人
疾病更甚,單在 2008 年已令全球損失 8950
億美元,相當於 1.5% 全球經濟產值。


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美國癌症協會公布最新全球癌症報告,
研究員指出,心臟病是僅次於癌症的全
球第二號殺手,不過心臟通常是年紀大
了才會出毛病,癌症則有很多年輕病患。


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根據世界衛生組織統計資料,癌症已取代
心臟病為頭號致命殺手,08 年全球約有
760 萬人死於癌症,每年新症有 1240 萬宗。
有美國研究組織指出,全球約 60% 死亡個
案是因癌症、心臟病、糖尿病所致,但公、
私營開支中只有不足 3% 是用作疾病防控
工作。有癌症專家最近在醫學文獻指出,
落後國家需要更多資源對抗癌症,因現時
這些國家只享有 5% 治療及預防癌症的資
源,但卻負擔 80% 因癌症帶來的問題。


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大腸癌倍增 港第二殺手
乳癌前列腺癌同飈升
與 20 年前比較,港人患癌個案增加逾五成,由1987
年 15,744 宗增至 2007 年 24,342 宗,其中以大腸癌、
乳癌 和前列腺癌的增幅最明顯,大腸癌更一躍成
為癌症第二位殺手,肺癌則繼續排在首位。以前中
國人較少患上的前列腺癌,亦由1987 年的 178 宗飈
升至 2007 年 1205 宗,增幅達5.8 倍。腫瘤科醫生指
出,港人的生活飲食習慣與西方相似,少菜多肉、
少做運動、身體肥胖,是引發癌症的主要原因。


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醫管局聯網服務總監張偉麟說,
醫管局香港癌症資料統計中心的
資料顯示,比較以往 20 年,大
腸癌、乳癌和前列腺癌的發病個
案明顯增多。回顧 1987 年,大
腸癌發病共 1842 宗,但在 2007
年已增至 4084 宗,乳癌則由 911
宗至增至 2733 宗。


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壽命長 患癌風險增
東區醫院臨床腫瘤科部門主管李詠梅表示,港人
患癌宗數增加與人均壽命延長有關,現時男性平
均壽命 80 歲,女性平均壽命 86 歲。「人老了,
患癌的風險亦會增加,這是自然規律。」腫瘤科
醫生岑信棠說,港人除了飲食習慣與西方相似,
環境污染亦是致癌症原因,在俄羅斯和中國的工
業區及村落,患癌的人數明顯較多。


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發病比例高於星洲
李詠梅以 1998 年至 2002 年的數據分析,雖然港人
患癌發病比例較歐美為少,但卻高於新加坡,在亞
洲區來說算高,但她說,原來有三分之一癌症是可
以預防的,港人應注意生活飲食習慣,多吃新鮮蔬
果、減少高脂肪食物、減少酗酒、多做運動。

港人患癌新症較20年前多,原因與港人嗜吃
高脂肪、高熱量食物,但少吃蔬菜和少做運
動有關,「大肚腩」亦會增加患癌風險。


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三分之一可預防
癌症雖然仍是棘手難醫的病,但李詠梅
指出,癌症已不是絕症,現今引發癌症
的環境風險,亦較20 年前降低 2% 至
3%。而 1987年本港每 10 萬人癌症發病
個案293.9 宗,但 2007 年每 10 萬人癌
症發病個案已減至 243.7 宗,這跟治療
癌症的方法和藥物改善有關。


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少吃鹹魚 鼻咽癌發病減
張偉麟說,患癌風險降低與吸煙的人數減少,
令肺癌有放緩趨勢;而市民減少吃醃製食物如
鹹魚,食物的染色料受控制,則令鼻咽癌發病
率下降;政府為初生嬰注射乙型肝炎疫苗,減
少肝硬化和肝癌;像現時炎炎夏日,市民懂得
曬太陽前會塗防曬油護膚,便可減少皮膚癌 。


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腫瘤科醫生﹕癌症已非絕症
港人患癌新症較 20 年增加,但東區醫
院 臨床腫瘤科主管李詠梅表示,「醫學
昌明,癌症如今已不是絕症」。現時先進
X 光診斷技術可更早發現癌病;治癌藥物
不斷改善,如賀爾蒙治療針對乳癌 ,傳統
化療藥由靜脈注射改為口服,均提高了藥
效。加上改良的外科手術,如今切除大腸
癌只需切除腫瘤部分,腸的剩餘部分可接
駁及保存功能。


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醫管局聯網服務總監張偉麟表示,政府在
2010/11 年度增撥 2900 萬元,供醫管局購買
治療乳癌新藥Aromatase Inhibitors,並擴闊
藥物使用範圍。治療晚期大腸癌的Irinotecan
已從安全網藥物改為專用藥,治療肺癌的
Vinorelbine 亦從自費藥改為專用藥。
李詠梅說,約 20% 的乳癌病人Hur II 基因變
異,可用賀爾蒙標靶治療,一年藥費 18 萬
至20 萬元,病人可申請撒瑪利亞基金資助
藥費。


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另外,先進的放射治療技術可準確把輻射
線劑量集中於腫瘤範圍,直接消滅癌細胞,
減少傷害健康組織。治療鼻咽癌的放射治
療技術,已發展至立體三維適形放射治療,
能準確計算放射範圍,減少傷害正常組織。


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港病人治療存活率高
李詠梅說,本港癌症病人治療存活率很高,
以子宮頸癌為例,病人的存活率超過 5 年達
71.3%,與美國 的治療水平 71.2% 相若,
鼻咽癌整體 5 年存活率達 80%。
張偉麟說,李嘉誠基金會再撥款 3000 萬元
給醫管局,加強癌症紓緩治療服務。醫管局
亦計劃在北區醫院和佛教醫院,增設開兩間
癌症紓緩治療中心。