Государственное бюджетное учреждение социального обслуживания Республики Северная Осетия Алания «Республиканский центр реабилитации детей-инвалидов «Феникс»

В центре «Феникс» осуществляется интегрированное применение форм ЛФК, массажа и механотерапии в процессе физической реабилитации. Эти реабилитационные направления рождают качественно новую перегруппировку ранее известных фактов в реабилитации детей с ДЦП. Всё это в значительной степени способствует выздоровлению ребёнка, достижению положительного результата в коррекции двигательных нарушений, способствует изменениям в социально-психологическом статусе ребёнка, приводит к повышению их самооценки, жизненной активности, нарастанию мотивации к реабилитационному процессу.

Массаж - это совокупность специальных приемов по средством которых оказывают дозированное механическое и рефлекторное воздействие на ткани и органы человека.

Это один из методов неспецифической патогенетической терапии.

Массаж общедоступен, не требует больших материальных затрат, оказывает разностороннее физиологическое влияние на организм ребенка с ДЦП.

Массаж играет большую роль в комплексе восстановительной терапии, т.к. улучшает:

•кровоснабжение, •трофику ткани, •тонус мышц, •увеличивает объем движений, •способствует снижению

рефлекторной возбудимости спастичных мышц.

В лечении наших детей мы используем следующие виды массажа:

лечебный сегментарно-рефлекторный точечный

   

Применяемые методики массажа:

поглаживание: плоское и обхватывающее, поверхностное и глубокое растирание: пересекание продольное и поперечное, строгание, разминание: сдвигание продольное и поперечное, валяние, вибрация: вибрационное поглаживание, сотрясение, потряхивание и встряхивание конечностей

Массаж воздействует на: •внутренние органы •кожу •мышцы •суставно-связочный аппарат •сердечно-сосудистую систему •лимфатическую систему •нервную систему •обмен веществ

таким образом оказывая общее лечебное воздействие как на весь организм ребенка, так и на отдельные его системы.

Перед массажем необходимо обтереть ребенка влажным полотенцем или принять душ, затем насухо вытереть.

Рекомендуется также проведение массажа после тепловых процедур (парафина, бассейна).

        

Массаж противопоказан:

если на коже имеются ссадины, расчесы, царапины при повышенной температуре тела при острых воспалительных заболеваниях при кожных заболеваниях если ребенок склонен к кровотечениях при онкологических заболеваниях если у ребенка грыжа при желче- и мочекаменной болезни следует избегать область родимых пятен

Лечебная физкультура – совокупность методов лечения, профилактики и медицинской реабилитации, основанных на использовании физических упражнений, специально подобранных и методически разработанных с учетом особенностей заболевания ребенка с ДЦП.

При назначении комплекса врач учитывает особенности заболевания, характер, степень и стадию болезненного процесса в системах и органах.

 

Различают:

общую тренировку – для укрепления и оздоровления организма в целом специальные тренировки – направленные на устранение нарушенных функций определенных систем и органов  

Классификация ЛФК:

по анатомическому признаку – для конкретных мышечных групп (мышцы рук, ног, дыхательные и т.д.) по самостоятельности – активные (выполняемые самим пациентом) и пассивные (выполняемые ребенком с нарушенными двигательными функциями с помощью инструктора)

Для реабилитации и лечения детей с ДЦП используются следующих групп упражнений:

1. Динамические упражнения и упражнения на расслабление. Маховые движения и ритмичное пассивное потряхивание рук и ног.

2. Упражнения на мяче большого диаметра. Пассивно активные и активные упражнения в положении сидя и лежа.

3. Упражнения с различными предметами под музыкальный аккомпанемент. Развитие выразительности движений. Упражнения для головы в положении сидя и стоя. Переключение на новые условия деятельности. Упражнения с разными видами ходьбы и пр.

4. Упражнения на принятие правильной осанки у опоры в различных исходных положениях, находясь перед зеркалом (в том числе с использованием костюмов АДЕЛЬ и ГРАВИСТАТ, а так же тренажера ГРОССА) 5. Упражнения, благодаря которым тренируются основные возрастные двигательные навыки (лазание, ползание, бег, прыжки и метания). Упражнения в движении, при которых часто меняется исходное положение.

6. Упражнения, основанные на игре: «как я причесываюсь», «как я одеваюсь» и т.д.

В центре «Феникс» широко используются: Лечебный костюм «Адели»

Суть которого создание виртуального мышечного каркаса за счет системы опорных и нагрузочных элементов. Это не нечто статичное, он настраивается индивидуально для каждого ребенка, что обеспечивает достижение оптимальной нагрузки. Все это приводит к нормализации импульсов, идущих от этих мышц в центральную нервную систему, что и обеспечивает разрушение цепей патологических рефлексов и развитие новых, правильных рефлекторных цепей. Комплексные программы с использованием костюма «Адели» позволяют ребенку с ДЦП достичь способности к передвижению, улучшить моторику, координацию и речь, стать самостоятельным и перестать быть инвалидом, не переставая быть по-настоящему особенным.

В центре «Феникс» широко используются:

Тренажер «Гросса» обеспечивает вертикальное положение тела при любой деятельности. Позволяет снимать нагрузку с опорно двигательного аппарата, обеспечивает страховку, снимает синдром страха, тренирует пространственную ориентацию. Тренажер позволяет обучать ребенка произвольным движениям и статике, а также решать частичные задачи: - расслаблять мышцы при наличие гипертонуса и гиперкинеза; - стимулировать функций ослабленных мышц и обеспечивать нормальную подвижность в суставах; - содействовать развитию установочных рефлексов, обеспечивающих присаживание, сидение, стояние; - стимулировать рефлексы, на основе которых формируется передвижение (переступание, ходьба).

При использовании ЛФК у больных с ДЦП тренируется весь организм. Вследствие этого наблюдается весьма положительный эффект:       улучшается подвижность суставов улучшается равновесие и координация движений.

снижается гипертонус мышц, укрепляются ослабленные мышцы стабилизируется правильное положение тела закрепляются навыки самостоятельного стояния и ходьбы расширяется общая двигательная активность маленького пациента, тренируются возрастные двигательные навыки

Лечение упражнениями, выполняемыми с помощью специально сконструированных аппаратов. Она предназначена для избирательного воздействия на определенные функции двигательной системы человека.

Цели механотерапии при реабилитации детей с ДЦП:



восстановление подвижности в суставах



облегчение движений



укрепление мышц



повышение общей работоспособности

Выделены четыре основные группы аппаратов(тренажёров) механотерапии:

1. Дагностические аппараты – для учёта и точной оценки успеха двигательного восстановления; 2. Поддерживающие, фиксирующие аппараты движений; – для восстановления отдельных фаз произвольных 3. Тренировочные аппараты дозированной механической нагрузки при движении; – для 4. Комбинированные аппараты состоят из первых трёх групп.

– они

С учетом методики упражнений аппараты делятся на:

 маятниковые – принцип действия в них это балансирующий маятник, что при систематическом действии обеспечивает увеличение амплитуды движений ребенка с ДЦП.

 блоковые – принцип противодействия массе груза способствует увеличению силы мышц

В Центре «ФЕНИКС» используются следующие тренажеры для развития двигательных функций:

•

универсальный тренажер для развития основных групп мышц

•

«Бегущая по волнам»

•

беговые дорожки (электрические и механические)

•

тренажер эластик для развития общей моторики

•

велотренажеры

•

подъем по ступеням

•

шведские стенки

•

следовые дорожки

•

министепперы

•

эллиптические тренажеры

В Центре «ФЕНИКС» используются следующие тренажеры для развития двигательных функций:

• • • • • • • • • •

блочная для развития мышц верхних конечностей батуты для система укрепления мышц, развития координации и равновесия набор утяжеленных мячей для восстановления двигательной активности тренажер для укрепления мышц спины набор массажных мячей и колец стенды для развития мелкой моторики комплекс «Здоровье» брусья параллельные трехколесные ходунки и другой спортивный инвентарь…

Противопоказания:

       повышенная температура выраженный болевой синдром повышенная рефлекторная возбудимость мышц рефлекторные контрактуры гнойные процессы в тканях значительная стойкая тугоподвижность суставов деформация суставов

В центре «Феникс» используется БОС «Дыхательный тренажер»

для синхронизации работы дыхания и сердечно-сосудистой деятельности путем выработки уникального типа дыхания, когда включаются адаптационные особенности организма.