Slide 1

ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ
МБУЗ «Клиническая поликлиника №6»
города Ставрополя


Slide 2

Постановление Правительства
РФ


В соответствии с постановлением Правительства
Российской Федерации от 31.12.2009 года № 1157
«О финансовом обеспечении в 2010 году
мероприятий, направленных на формирование
здорового образа жизни у граждан Российской
Федерации, включая сокращение потребления
алкоголя и табака» и приказом Министерства
здравоохранения
и
социального
развития
Российской Федерации от 16.03.2010 года № 152 «
О
мерах,
направленных
на
формирование
здорового образа жизни у граждан Российской
Федерации, включая сокращение потребления
алкоголя и табака»


Slide 3

Цель центра здоровья


Целью организации центра здоровья
является формирование здорового образа
жизни, проведение комплекса мероприятий,
направленных на сохранение здоровья,
пропаганду здорового образа жизни,
мотивирование граждан к личной
ответственности за свое здоровье и здоровье
своих детей, разработку индивидуальных
подходов по формированию здорового
образа жизни , борьбу с факторами риска
развития заболеваний, просвещение и
информирование населения о вреде
употребления табака и злоупотребления
алкоголем.


Slide 4

Функции центра здоровья














- информирование населения о вредных и опасных для здоровья
человека факторах ;
- профилактика возникновения и развития факторов риска различных
заболеваний, их коррекция , формирование у граждан ответственного
отношения к своему здоровью и здоровью своих детей и близких;
- оценка функциональных и адаптивных резервов организма с учетом
возрастных особенностей;
- прогноз состояния здоровья;
- разработка индивидуальной программы по ведению здорового
образа жизни с учетом физиологических особенностей детского
возраста;
- внедрение современных медико-профилактических технологий в
деятельность государственных и муниципальных учреждений
здравоохранения;
- организация мониторинга показателей в области профилактики
неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа
жизни;
- разработка и подготовка информационных материалов населению.


Slide 5

Методика проведения
обследований
в центре здоровья


Slide 6

Комплексное обследование
посетителя Центра здоровья
Проводится 1 раз в календарном году каждому посетителю и
включает:
1. Тестирование на аппаратно-программном комплексе для
скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического
здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма.
2. Скрининг сердца компьютеризированный (экспресс-оценка
состояния сердца по ЭКГ - сигналам от конечностей).
3*. Ангиологический скрининг с автоматическим измерением
систолического артериального давления и расчетом плечелодыжечного индекса (для пациентов старше 30 лет).
4. Экспресс-анализ для определения общего холестерина* и глюкозы
в крови.
5. Комплексную детальную оценку функции дыхательной системы
(компьютеризированная спирометрия).
6. Пульсоксиметрия*.
7. Осмотр гигиениста стоматологического, окулиста.
8. Консультация врача.


Slide 7

Оборудование центров здоровья


Slide 8

Аппаратно-программный комплекс
«Экспресс-Здоровье»
1.

2.

3.

Компьютерная программа оценки уровня
здоровья «РИТМ-ЭКСПРЕСС» на основе
анализа вариабельности сердечного
ритма.
Система контроля уровня стресса СКУС на
основе измерений скорости зрительномоторной реакции.
Комплект компьютеризированных
приборов для измерения параметров
физического развития: весы, ростомер,
кистевой динамометр, калипер.


Slide 9

Аппаратно-программный комплекс «Экспресс-Здоровье»


Slide 10

Биоимпедансметрия
Проводится пациентам
с избыточной массой тела

Определяет:
 индекс массы тела;
 обмен веществ в покое;
 индекс висцерального жира;
 % содержание общего жира в организме;
 % соотношение скелетных мышц.


Slide 11

Вариабельность сердечного ритма
(программа «Ритм-Экспресс»)
Определяется регуляция сердечной
активности со стороны ЦНС.
Обеспечивает получение прогностической
информации о деятельности сердца и
изменении состояний организма в целом,
т.к. изменения нервной и гуморальной
регуляции кровообращения проявляются
раньше метаболических и
гемодинамических нарушений


Slide 12

Программа «Ритм-Экспресс»
Анализ вариабельности сердечного ритма на основе
сигнала ЭКГ.
Для оценки степени напряжения
регуляторных механизмов организма
рассчитывается показатель активности
регуляторных систем - ПАРС,
вычисление которого осуществляется
на основе анализа вариабельности
сердечного ритма.


Slide 13

Система оценки уровня здоровья «Светофор»:
10-бальная шкала функциональных состояний


Slide 14

«Лестница состояний» – это символический
образ, отражающий прошлое, настоящее и
будущее.
Состояние РС, степень их напряжения
показывают, каким запасом ФР располагает
организм, до какой степени они истощены в
результате предыдущей работы РС по
поддержанию гомеостаза.
Определение текущего уровня здоровья имеет
прогностический смысл, учитывая
закономерную тенденцию к снижению
адаптационных возможностей организма.


Slide 15

Различные классификации функциональных состояний
Донозологическая
диагностика
Физиологическая норма

Степень напряжения регуляторных систем

Система
«Светофор»

Оптимальный уровень регуляции
Нормальный уровень регуляции

Зеленый

Умеренное функциональное напряжение
Донозологически
е состояния

Выраженное функциональное напряжение

Резко выраженное функциональное напряжение
Перенапряжение регуляторных механизмов

Преморбид-ные
состояния

Выраженное перенапряжение регуляторных
механизмов

Срыв адаптации

Истощение регуляторных механизмов
Выраженное истощение регуляторных механизмов
Полом механизмов регуляции

Желтый

Красный


Slide 16

Вариабельность сердечного
ритма на основе сигнала ЭКГ
Заключение:
Состояние: оптимальный уровень регуляции
 Характер ритма: нормокардия
 Функция автоматизма: умеренная синусовая аритмия
 Вегетативный гомеостаз: сохранен
 Устойчивость регуляции: устойчивая регуляция
 Активность ПНЦ(подкорковых НЦ):умеренное


ослабление активности

Заключение формируется автоматически!


Slide 17

Кардиовизор
Диагноз не ставится!
Назначение – выявить ранние дисперсионные
отклонения, которые могут предшествовать патологии.
Принцип действия
 В основе метода дисперсионного картирования лежит
анализ малых колебаний – микроальтернаций ЭКГ сигналов, которые отражают электрофизиологическое
состояние миокарда в соответствии с различными
фазами сердечных сокращений.
 Прибор регистрирует ЭКГ – сигнал, анализируя
низкоамплитудные хаотические осцилляции, которые
отражают электрофизиологическое состояние
миллионов кардиомиоцитов. Дается интегративная
оценка этой информации, не видимой на стандартной
ЭКГ и недоступной для исследования стандартными
технологиями анализа ЭКГ сигнала.


Slide 18

МЕТОД ДИСПЕРСИОННОГО КАРТИРОВАНИЯ

Средние амплитуды измеряемых микроколебаний
генерируют карту микроальтернаций ЭКГ, которая
в методе ДК ЭКГ названа «дисперсионной картой»
и представлена на квазиэпикарде в виде портрета
сердца


Slide 19

Система контроля уровня стресса





(СКУС)

предназначена для проведения
психофизиологического исследования визуальных
стимулов, скорости реакции и функциональной
готовности.
2 методики:
Методика измерения
зрительно-моторной
реакции
Методика оценки
общего функционального
состояния пациента


Slide 20

СКУС






Функциональный уровень системы
показатель зависит от абсолютных величин времени
реакции (чем меньше время реакции, тем больше
ФУС) и особенностей их рассеяния. Он
характеризует степень возбудимости ЦНС.
Устойчивость реакции
Устойчивость реакции (внимание) рассматривается
как показатель устойчивости функционального
состояния ЦНС.
Уровень функциональных возможностей
Показатель характеризует «работоспособность»
нервной системы в момент исследования.


Slide 21

Экспресс-анализ для определения
общего холестерина и глюкозы в крови

Исследование проводится вне
зависимости от приема пищи!
Выявляется группа высокого риска,
которой проводится дообследование.


Slide 22

Уровень общего холестерина и
глюкозы
Холестирин
 Ниже 5,18 ммоль/л – оптимальное значение
 5,18-6,20 ммоль/л – допустимое значение
 6,21 ммоль/л и выше – высокое значение
Глюкоза
Содержание глюкозы в крови является основным
показателем углеводного обмена.
ниже 3,3 ммоль /л - гипогликемия,
выше 6 ммоль/л - гипергликемия.


Slide 23

Пульсоксиметрия
Определяет:
 Насыщение гемоглобина артериальной
крови кислородом (сатурация – SpO2)
 Частоту пульса
 Регулярность ритма


Slide 24

Комплексная детальная оценка функции
дыхательной системы
(компьютеризированная спирометрия)


Slide 25

Что такое спирометрия?
Спирометрия (от лат. spiro -дую, дышу от греч.
– это метод оценки
функционального состояния
респираторной системы путем измерения
объема воздуха, который пациент может
выдохнуть после максимального вдоха
metréo-измеряю)


Slide 26

Дополнительные исследования
Определение СО в выдыхаемом воздухе у
курящих
 Осмотр гигиениста стоматологического
 Осмотр окулиста



Slide 27

Курящим и не только - определение СО
в выдыхаемом воздухе
Прибор: анализатор окиси углерода в
выдыхаемом воздухе с определением
карбоксигемоглобина (смокелайзер)


Slide 28

Осмотр гигиениста стоматологического


Осмотр в рамках
комплексного
обследования



Обучение гигиене
полости рта



Профессиональная
гигиена полости рта


Slide 29

Консультация врача
Врач проводит анкетирование
пациента со сбором анамнеза;
просматривает результаты
обследований и показатели
здоровья. По результатам
комплексного исследования
устанавливает факторы риска
развития социально-значимых
заболеваний.


Slide 30

Консультация врача
По результатам комплексного исследования
Проводится оценка состояния здоровья (здоров,
имеет функциональные отклонения, выявленные
симптомы, факторы риска заболеваний).
 Врач дает рекомендации, назначает индивидуальный
план оздоровления.
 Обучение в Школе здоровья, ЛФК.
 По желанию посетителя
выдается
«Карта здорового образа
жизни».



Slide 31

Наши пожелания.
Для дальнейшей более эффективной
работы Центра Здоровья необходимо:
1. Провести циклы учебы для врачей
Центров Здоровья по школам здоровья
с подбором методического материала
для работы с разной возрастной
категории.


Slide 32

Обращаться:
МБУЗ «Клиническая поликлиника №6»
города Ставрополя
улица Тухачевского 17 кабинет 131,132
с 8.00 до 19.00 ежедневно
Суббота с 8.00 до 14.00
8(8652) 72-80-59
При себе иметь паспорт, полис,
флюорографию.