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UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA
CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE
DEPARTAMENTO DE FISIOTERAPIA
CAMPUS I / JOÃO PESSOA/PB

Recursos
Terapêuticos:
Eletroterapia
PROF. MALLISON VASCONCELOS


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Aspectos históricos
• Bors (1952): Efeitos da estimulação elétrica na
musculatura do assoalho pélvico
• Cadwell (1963) – Técnica de estimulação
intravaginal
• Início dos anos 70:
- Magnus Fall (Suécia) efeitos da estimulação de
longa duração
- Plevnik (Iugoslávia) efeitos agudos da
estimulação


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Critérios técnicos
Formas de onda: Pulsos de baixa freqüência
monofásica

bifásica

alternada


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Critérios técnicos
Formas de onda: Pulsos de média freqüência
Senoidal: Corrente interferencial

Quadrada alternada: Corrente russa (KOTZ)


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Critérios técnicos
Formas de onda
• Correntes bifásicas ou alternadas:
- são mais efetivas clinicamente
- evitam reações polares
• Correntes alternadas são mais confortáveis
• Correntes interferênciais: bases de 2000 Hz são
mais eficazes que 4000 Hz


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Critérios técnicos
Intensidade
• Máxima sem
paciente

causar

desconforto

para

o

Ciclo de trabalho/repouso
• Estimulação de fibras lentas não há
necessidade de repouso
• Estimulação de fibras rápidas deve-se colocar
tempo de repouso. TOFF = 2 x TON
• O TON deve ser calculado de acordo com a
necessidade terapêutica


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Critérios técnicos
Largura de pulso
• Especifica o recrutamento sensitivo
• Larguras ideais para trabalho: 0,2 – 0,5 ms

Freqüência
• Recrutamento muscular: < 30 Hz (fibras lentas);
> 30 Hz (fibras rápidas)
• Inibição do detrusor: 10 Hz
• Reforço muscular: 50 Hz
Grosse & Sengler, 2002


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Critérios técnicos
Duração do tratamento
• Variável de acordo com a literatura
• Tempo médio de trabalho: 20-30 min

Modulações
• Tornam o estímulo mais agradável
• Evitam a acomodação


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Classificação do uso das correntes
elétricas na reeducação
NEUROMODULAÇÃO

ELETROESTIMULAÇÃO


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Eletrodos

Eletrodo/ Sonda Biofeedback: Probes
Eletrodos Dualpex uro

Eletrodos Neurodyn Evolution


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Técnica de colocação de eletrodos
• Quanto
a
localização:
transcutâneos,
endocavitários, de agulha , intravesical
• Quanto a disposição: monopolar, bipolar,
tetrapolar

Estimulação intravesical

Estimulação endocavitária


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Técnica de colocação de eletrodos
Reforço muscular

Técnica de aplicação transcutânea para estimulação interferencial
Técnica tetrapolar


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Técnica de colocação de eletrodos
Reforço muscular

Técnica de aplicação transcutânea para estimulação interferencial
Técnica bipolar


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Técnica de colocação de eletrodos
Inibição do detrusor

Técnica de aplicação transcutânea para estimulação interferencial
Técnica tetrapolar


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Técnica de colocação de eletrodos
Inibição do detrusor

Técnica de aplicação transcutânea para estimulação interferencial
Técnica bipolar


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Técnica de colocação de eletrodos
Neuromodulação

C Dos músculos da coxa
D Transcutânea do nervo

perineal

L

F Nervo dorsal do pênis
F Nervo tibial posterior
N Nervo pudendo
L Transcutânea

raízes sacrais

Sítios de estimulação.

das

Reflexo aferente
que ativa a inibição
vesical via plexo hipogástrico aumentando a
inibição
central das fibras aferentes a
partir da bexiga e das eferentes à bexiga


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Desinfecção de eletrodos
• Eletrodos de uso individual
• Relação custo x tempo de uso
• Critérios de biossegurança


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Indicações
•
•
•
•

Conscientização perineal
AFA < 3
Reforço muscular
Inibição reflexa


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Contra-Indicações
Uso endocavitário
• Infecções
• Período menstrual
• Lesões na parede vaginal / anal


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Modo de operação

Dualpex 961 URO - Quark


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Modo de operação


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Modo de operação


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Modo de operação


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Modo de operação


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Modo de operação


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Modo de operação

Dualpex 961 - Quark


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Modo de operação


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Modo de operação


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TIU KG350
Kroman

Tipo de corrente: quadrada, bifásica, balanceada
RISE/DECAY=1-3 s
T = 50-500s

F = 5-300 Hz
ON/OFF= 1-10s/1-10s


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Modo de operação
TIU

KG350

Kroman