פריקת כתף • בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס' מקומות : – לפני הגלנואיד - פריקה קדמית – מאחורי הגלנואיד - פריקה אחורית – מתחת לגלנואיד luxation.
Download ReportTranscript פריקת כתף • בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס' מקומות : – לפני הגלנואיד - פריקה קדמית – מאחורי הגלנואיד - פריקה אחורית – מתחת לגלנואיד luxation.
Slide 1
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 2
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 3
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 4
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 5
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 6
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 7
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 8
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 9
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 10
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 11
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 12
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 13
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 14
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 15
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 16
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 2
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 3
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 4
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 5
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 6
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 7
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 8
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 9
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 10
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 11
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 12
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 13
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 14
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 15
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.
Slide 16
פריקת כתף
• בעת פריקת כתף ראש ההומרוס יכול להיות במס'
מקומות:
– לפני הגלנואיד -פריקה קדמית
– מאחורי הגלנואיד -פריקה אחורית
– מתחת לגלנואידluxation erecta -
פריקה קדמית
•
•
•
•
השכיחה ביותר מבין הפריקות.
נגרמת מנפילה הגורמת לסיבוב חיצוני של הכתף.
נדיר מאוד בילדים.
שכיח בגילאים .18-25
פתולוגיה
• ראש ההומרוס מסתובב החוצה אל מחוץ לגלנואיד
ועובר מדיאלית אל מתחת לסקפולה
• כתוצאה מכך נזק למבנים הקידמיים בכתף.
• בד"כ הקפסולה נקרעת.
אבחנה
•
•
•
•
•
כאב עז בכתף.
החולה מחזיק בד"כ במרפק של היד הפגועה
ומרחיק את היד מהגוף.
היד באדוקציה קלה.
הקונטור החיצוני של הכתף נראה שונה (קמט
בחלק הלטרלי עליון).
במישוש ריקנות של אותו איזור.
Axillary nerve palsy
• הסיבוך הנוירולוגי השכיח ביותר.
• יש לבדוק תחושה בחלק הלטרלי של הדלטואיד
(דרגה).
רנטגן
• מרבית הפריקות הקדמיות יראו היטב בצילומי
רנטגן פשוטים.
• יש לבצע צילום " APאמיתי" וצילום צידי
"אמיתי"=.Neer
טיפול
טיפול
• אנלגזיה.
• רדוקציה סגורה.
– שיטות שונות
– מתן מרפי שרירים
– הרגעת החולה
• רדוקציה תחת הרדמה כללית
• רדוקציה פתוחה
אחרי הרדוקציה
•
•
•
•
•
חובה לבצע צילום ביקורת
בדיקה נוירולוגית
קיבוע בעזרת מתלה למשך כ 10-ימים.
מתן אנלגטיקה.
ביקורת.