2013.10.26

參考文獻: 退伍軍人菌控制作業建議指引-行政院衛生署疾病管制局

退伍軍人症介紹(1/2)

 1976年美國退伍軍人協會年會時首次被發現, 221人 參加活動,34人死亡,新型革蘭氏陰性桿菌(後命名為退 伍軍人菌)所致,將此疾並命名為退伍軍人症。  症狀與肺炎類似，厭食、肌痛、頭痛、發燒,嚴重者呼 吸衰竭,死亡率高達15%。  2005年WHO在文獻中指出,休閒&沐浴用水與退伍軍 人症有強大的關聯。

退伍軍人症介紹(2/2)

 退伍軍人菌最佳生長溫度為35-45℃，常見存在介於 25-50℃溫度之水環境。  可於pH2.0-pH8.5之環境中生存,而大多的水質pH值 介於5.0-8.5。  生活周遭中,舉凡供水系統之冷熱水管線、水龍頭、蓮 蓬頭等淋浴設備、冷卻水塔之蓄水槽及其管線、人造 噴泉、各類SPA設施、溫泉浴池等均是提供退伍軍人 菌移生與繁殖的良好場所。

各類消毒方式

消毒方式 加熱法 加氯法 銅銀離子 臭氧消毒 紫外線消毒 說明

60℃熱水90%退伍軍人菌可於2分鐘殺菌 70℃熱水可100%殺滅退伍軍人菌 缺點: 費用高 與細菌接觸產生氧化作用破壞細菌結構 缺點:不慎食入對人體有害 吸附細胞膜,造成細菌溶解死亡 缺點:受pH值影響消毒效果 侵入細胞膜,破壞其DNA,使其不活化 缺點:費用高,且臭氧有毒,需精準控制劑量 改變細胞膜通透性 缺點:受濁度影響效果

建議方式

 採用較節能的方式產製高溫熱水消毒  採用高溫熱泵(最高出水溫可達75℃) - 平時產出65℃熱水至熱水貯槽,退伍軍人菌無法滋生 - 定期將熱水溫度提升至70-75℃，進行管路及沐浴 系統消毒