KRUP-EPİGLOTİT-PULMONER ÖDEM Amaçlar; 1- Krup ve epiglottit arasındaki farkı öğrenme 2- Krup ve epiglotite yaklaşım ve tedavi protokolünü öğrenme 3- Pulmoner ödeme yaklaşımı öğrenme 4- Pulmoner ödemde.
Download ReportTranscript KRUP-EPİGLOTİT-PULMONER ÖDEM Amaçlar; 1- Krup ve epiglottit arasındaki farkı öğrenme 2- Krup ve epiglotite yaklaşım ve tedavi protokolünü öğrenme 3- Pulmoner ödeme yaklaşımı öğrenme 4- Pulmoner ödemde.
KRUP-EPİGLOTİT-PULMONER ÖDEM Amaçlar; 1- Krup ve epiglottit arasındaki farkı öğrenme 2- Krup ve epiglotite yaklaşım ve tedavi protokolünü öğrenme 3- Pulmoner ödeme yaklaşımı öğrenme 4- Pulmoner ödemde tedavi protokolünü öğrenme Krup nedir? • Krup larenks,farenks,trakea ve akciğer örtü epitelinin iltihaplanmasıdır Krup (laringotrakeobronşit) Özellikle 3 ay 3 yaş arası çocuklarda görülen sonbahar sonu kış ve bahar aylarında gelişen virüslerin yol açtığı viral bir enfeksiyon tablosudur. Semptomlar • Ani başlangıçlıdır. • Genellikle çocuk yatağa giderken herhangi bir problem yoktur • Gece yarısı ani başlayan solunum sıkıntısı • Havlar tarzda kaba bir öksürük • Öncesinde burun akıntısı görülebilir • Hafif ateş mevcuttur Semptomlar • • • • Göğüste çekilmeler Ağızdan salya akması Soluk alma sırasında tipik bir ses duyulur Ses kabalaşmıştır aynı zamanda boğuktur. Semptomlar • 3 ay ve 3 yaş arası çocuklarda havayolu dar olduğu için krup ciddi solunum sıkıntısı yaratır. • Aynı tablo büyük çocuklarda sadece soğuk algınlığı tablosu olarak görülür. EPİGLOTİT Epiglotit nedir? • Larenks girişinin sıklıkla hiperakut seyreden ödemli iltihabı şeklinde ortaya çıkan bakteriyel enfeksiyon tablosudur. • Genellikle okul çağındaki çocuklarda görülür. • Solunum yolu anatomik olarak dar olan çocuklarda tehlikelidir. • Nadir görülmesine rağmen gerçek bir acildir.Çünkü çocukta havayolunun tam tıkanması ve solunum aresti gelişebilir. Semptomlar • • • • • Genel durum bozukluğu Ateş Dispne Epiglot şiş ödemli ve hiperemik Büyük çocuklar boğaz ağrısı ve disfajiden sözederler • Dakikalar ve saatler içerisinde şiddetli respiratuar distres Semptomlar • • • • • • • İnspiratuar stridor Ses kısıklığı İrritabilite Havlar tarzda öksürük yoktur Boyun genelde hiperekstansiyondadır Dil genelde dışardadır Burun kanatları solunumu ve retraksiyonlar görülür Semptomlar • Farinks hiperemik görüntüdedir,ağız içerisinde mukus ve sekrasyon artmıştır. • Hastalığın ilerlemesiyle hastada toksik görünüm,stridor ve AC seslerinde azalma,hava açlığı,ajitasyon,siyanoz,koma ve ölüm görülebilir PULMONER ÖDEM Pulmoner Ödem nedir? • Konjestif kalp yetmezliği (KKY) kalbin düzenli kan dolaşımını sağlamada yetersiz kaldığı pompa fonksiyonundaki dengesizlik durumudur. • En ciddi ortaya çıkış şekli olan pulmoner ödem,pulmoner kapillerden interstisyel bölge ve alveollere sıvı kaçışının arttığı (akciğer sıvısındaki artışın sebep olduğu) dengesizlik durumunda ortaya çıkar. Semptomlar • Akciğerde raller,ronküsler nefes verme sırasında wheezing duyulması • Hasta ölüm korkusu içinde • Oturuyor veya ayaktadır Özet olarak; • Çocuklarda solunum sıkıntısı, ciddi problemlere yol açabilmektedir. • Çocuk hastalara müdahale ederken endişelendirmemek adına ebeveyn kucağında veya yakınında tedavimizi uygulanmalıdır. • Krup/epiglotitte tedavi ederken mutlaka adrenalin öncesi hastaya kardiyak monitorizasyon yapıp, daha sonra nebulizatörle adrenalin uygulanmalıdır. KAYNAKLAR; http://www.tkd-online.org/PDFs/AHA-2012kilavuzu.pdf http://www.ttb.org.tr/STED/sted0502/akut.pdf www.hasanyurtseven.com