Transcript MONITORIZAÇÃO AUDITIVA DOS INDIVÍDUOS EXPOSTOS “Orientações para o gerenciamento audiométrico na empresa” 5 a 7 de agosto de 2004 Raul Nielsen Ibañez [email protected] www.ibanezca.com.br MONITORIZAÇÃO AUDITIVA DOS INDIVÍDUOS.

MONITORIZAÇÃO AUDITIVA
DOS INDIVÍDUOS EXPOSTOS
“Orientações para o gerenciamento
audiométrico na empresa”
5 a 7 de agosto de 2004
Raul Nielsen Ibañez
[email protected]
www.ibanezca.com.br
MONITORIZAÇÃO AUDITIVA DOS INDIVÍDUOS EXPOSTOS
Expostos:
• ruído contínuo
• ruído de impacto e de impulso
• produtos químicos
• traumatismos
• pressão atmosférica
• clima adverso
MONITORIZAÇÃO AUDITIVA DOS INDIVÍDUOS EXPOSTOS
Monitorização Auditiva:
• exame audiométrico
. tonal via aérea
. tonal via óssea
. vocal – SRT, reconhecimento
de fala
. imitanciometria
• otoemissão acústica
• potenciais evocados
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Gerenciamento:
• Administrativo
. periodicidade: admissão, 6 meses após,
anual, demissional, troca de função.
. convocação
. controle de ausências
. informatização
• Técnico
. revisão – Portaria 19
. consolidação
MONITORIZAÇÃO AUDITIVA DOS INDIVÍDUOS EXPOSTOS
Portaria 19:
PORTARIA 3214 - NR 7 - ANEXO I - QUADRO II
Diretrizes e Parâmetros Mínimos para
Avaliação e Acompanhamento da Audição
em Trabalhadores Expostos a Níveis de
Pressão Sonora Elevados
(redação dada pela Portaria nº 19 de 09 de Abril de 1998)
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Portaria 19:
1. Objetivos
2. Definições e Caracterização
3. Princípios e procedimentos básicos para a
realização do exame audiométrico
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Portaria 19:
4. Interpretação dos resultados do exame
audiométrico com finalidade de prevenção
5. Diagnóstico da perda auditiva induzida por
níveis de pressão sonora elevados e
definição da aptidão para o trabalho
6. Condutas Preventivas
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Portaria 19:
4. Interpretação dos resultados do exame
audiométrico com finalidade de prevenção
4.1.1. São considerados dentro dos limites
aceitáveis,..., os casos cujos audiogramas
mostram limiares auditivos menores ou iguais a
25 dB(NA), em todas as freqüências examinadas.
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Portaria 19:
4.1.2. São considerados sugestivos de perda auditiva
induzida por níveis de pressão sonora elevados os
casos cujos audiogramas, nas freqüências de 3.000
e/ou 4.000 e/ou 6.000 Hz, apresentam limiares
auditivos acima de 25 dB(NA) e mais elevados do
que nas outras freqüências testadas, estando estas
comprometidas ou não, tanto no teste da via aérea
quanto da via óssea, em um ou em ambos os lados.
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Portaria 19:
São considerados sugestivos de
desencadeamento ou progressão:
a) a diferença entre as médias aritméticas
dos limiares auditivos no grupo de
freqüências de 3.000, 4.000 e 6.000 Hz
iguala ou ultrapassa 10 dB(NA);
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Portaria 19:
São considerados sugestivos de
desencadeamentoou progressão:
b) a piora em pelo menos uma das
freqüências de 3.000, 4.000 ou 6.000 Hz
iguala ou ultrapassa 15 dB(NA).
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Portaria 19:
4.2.4. ...deve-se realizar um novo exame
audiométrico, dentro dos moldes previstos
no item 3.6.1 desta norma técnica, que
será, a partir de então, o novo exame
audiométrico de referência. Os exames
anteriores passam a constituir o histórico
evolutivo da audição do trabalhador.
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MONITORIZAÇÃO AUDITIVA DOS INDIVÍDUOS EXPOSTOS
Consolidação:
ANO
1999
2000
2001
2002
2003
% estáveis
97,6
98,1
97,1
97,5
97,9
% progressões
2,4
1,9
2,9
2,5
2,1
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Consolidação:
Percentuais de Resultados de Exames Audiométricos
80
60
% 40
20
0
1998
1999
2000
2001
Anos
NORMAIS
PAIR
OUTRAS
2002
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Classificação de Merluzzi:
MONITORIZAÇÃO AUDITIVA DOS INDIVÍDUOS EXPOSTOS
Classificação de Merluzzi:
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Monitorização da Economia Informal:
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Experiência pessoal:
•
•
•
•
•
•
•
•
utilize via óssea apenas em periódicos
seja ”fiel” ao serviço de audiometrias
exija repouso auditivo
informatize seus resultados de exames
analise o percentual de pioras
exija notificação dos casos
interaja com a higiene ambiental
acredite na proteção auditiva