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Une formation pour la vie
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« Tout sur le Secourisme »
Démonstration
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« Tout sur le Secourisme »
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Tous autres droits réservés
Le but du secourisme
*Prendre en charge une situation d’urgence.
*Alerter les secours médicaux d’urgence.
*Protéger la victime.
*Donner les premiers soins en attendant le S. M. U.
Afin d’éviter l’aggravation de l’état de la victime
En milieu de travail
La formation des secouristes a largement aidée à
réduire la gravité des blessures résultant des
accidents du travail.
Très souvent un petit geste simple et de gros bon sens,
fait toute la différence.
Le Protocole d’intervention
Lors d’une intervention il est très important de respecter le protocole
afin de s’assurer que nos gestes sont adéquats et sécuritaires.
 Vérification des lieux:
• Voir pour dangers potentiels.
 Pour moi
…et sécuriser
 Pour la victime
•Nombre de victimes.
Plus de victimes que de secouristes 911
•Vérifier pour des témoins.
•Pour savoir ce qui s’est passé
•Pour aide au besoin
•Chercher pour un mécanisme.
 Trauma oui ou non
 Si « non » = Médical
Le Protocole d’intervention
 L’examen primaire:
L’
A
B
C
Le Protocole d’intervention
 L’examen primaire:
L’ État de conscience
A rrivée d’air Airway
B on Échange Breathing
C irculation
Circulation
Le Protocole d’intervention
 L’examen primaire:
L’État de conscience
Parler à la victime pour voir si elle est Alerte.
•Demander la permission de l’aider
Si « pas de réponse » *Faites du bruit
*Tapez dans vos mains
* Sifflez
Si « aucune réaction » *Créez un douleur
*Serrez les trapèzes
*Frottez le sternum
Si aucune réaction: Inconscience = Ambulance
Demandez à un témoin de faire le « 911 » ou
allez-y vous même immédiatement………………
mais
La position latérale de sécurité
Ne jamais laisser une victime inconsciente seule sur le dos.
Si vous êtes seul(e) et devez vous déplacer pour appeler les
secours prenez soin de ne pas laisser la victime sur le dos.
Pourquoi??
Pourquoi?
Risque que la langue de la victime s’affaisse dans le fond de sa
gorge et empêche le passage de l’air vers ses poumons.
Risque de régurgitation ou de vomissures qui
pourraient être aspirés dans les poumons de la victime.
Lors de l’inconscience
le sphincter de l’estomac
se relâche.
Le reflux
risque d’être
aspiré dans
les poumons.
Affaissement de la langue
La circulation sanguine
•Lorsque vous placez la victime
en PLS (position latérale de sécurité),
il est toujours préférable de la tourner
sur son coté gauche.
•La veine cave inférieure, étant située
au fond de l’abdomen du coté droit de
la colonne vertébrale, celle-ci risque
d’être compressée par les organes
qui se situent devant et ainsi gêner la
circulation sanguine.
•Ceci a par contre, très peu d’incidence
chez la plupart des gens.
•A surveiller surtout chez la femme enceinte et les gens obèses, le poids du fœtus
ou le poids des viscères pourrait gêner de façon plus significative la circulation
sanguine de la victime si celle-ci est couchée sur son coté droit.
Le Protocole d’intervention
 L’examen primaire:
L’État de conscience
Arrivée d’air
Jeter un coup d’œil dans la bouche et
dégager tout corps étranger au besoin.
En plaçant une main sur son front et
2 doigts sur le menton.
Basculer la tête en pleine extension arrière
pour dégager la langue du fond de la gorge.
Maintenir la tête basculée en tout temps.
Affaissement de la langue
Le Protocole d’intervention
 L’examen primaire:
L’État de conscience
Arrivée d’air
Bon Échange
Continuer de maintenir la tête basculée.
En approchant votre oreille au dessus de la
bouche et du nez de la victime.(5 à 10 secondes)
•Écoutez le bruit de sa respiration
•Regardez si le thorax bouge
•Tentez de sentir son souffle sur votre joue
•Immédiatement lui donner
2 souffles efficaces
Et si elle ne respire pas
Comment
Le Protocole d’intervention
 Les insufflations (souffles efficaces):
Continuez de maintenir la tête basculée.
Si sans masque: Pincez le nez, ouvrez grande votre bouche, faites un
joint étanche sur la bouche de la victime et soufflez très lentement.
Juste assez d’air pour que son thorax se soulève quelque peu.
Des insufflations trop vites et trop fortes vont provoquer que
l’air va emplir les poumons et le surplus va aller dans l’estomac.
Ce qui va provoquer que la victime va régurgiter.
Si l’air ne pénètre pas, et que vous avez fait un joint étanche
sur sa bouche, repositionnez la tête de la victime en position neutre,
basculez à nouveau la tête pour enlever la langue du fond de la gorge
et tentez une 2ième insufflation.
Le Protocole d’intervention
 Si l’air ne pénètre pas pour une 2 fois d’affilée, et que vous
avez fait un joint étanche sur sa bouche….

C’est que la victime est obstruée :
 Commencez immédiatement la technique de désobstruction.
Si l’air pénètre cette fois-ci, gardez la tête
de la victime dans cette position et
insufflez de l’air une 2e fois…puis…
 …passez à l’étape « C »
**********SP*********
Le Protocole d’intervention
 L’examen primaire:
L’État de conscience
Arrivée d’air
Bon Échange
Circulation
Vérifiez la réaction de la victime:
bouge, tousse, réaction quelconque…
ou saignement abondant*
« * « Contrôler immédiatement toute hémorragie importante !
Et si…
Si la victime ne recommence pas immédiatement
à respirer commencez la R.C.R.
(Réanimation Cardio-Respiratoire)
Nous verrons cette technique lors de la pratique sur les mannequins
L’inconscience
 Il y a 4 degré de conscience ou d’inconscience.
Alerte * réagit quand on lui parle et répond.
Verbal * réagit (bouge,ouvre les yeux) quand on
lui parle mais ne peut répondre.
P ain * réagit à la douleur quand on le pince ou
frotte le sternum, mais ne peut répondre.
Unconcious *Inconscient, n’a aucune réaction à la
parole, au bruit et à la douleur.
L’évanouissement
L’évanouissement se définit comme un manque ou une
insuffisance d’oxygène temporaire au cerveau.
Pour comprendre le phénomène de l’évanouissement
il faut prendre en considération ce qui suit:
•Le cerveau est l’organe le plus sensible au manque d’O2
•Le sang est un transporteur d’O2 et de nutriments.
•Le sang est véhiculé par les artères (sang oxygéné) et les
veines (sang pauvre en oxygène) qui retourne au cœur.
•Le cœur étant capable de créer une pression par son
battement est toutefois moins performant pour ramener
le sang veineux. (donc il pousse mais tire difficilement)
•Donc les veines sont munies de minuscules valvules qui
bougent continuellement pour aider à ramener le sang
au cœur. (ces valvules sont stimulés par les mouvements
du corps.)
L’évanouissement (suite)
En tenant compte de ces faits:
•Le cerveau sachant que s’il est plus de 4 minutes sans O2,
il risque de commencer à subir des dommages qui peuvent
devenir irréversible après plus de 6 minutes.
•Dès qu’il se sent menacé par un manque d’O2, le cerveau
va immédiatement réagir pour se protéger en arrêtant la
circulation là ou elle n’est pas vitale.
•Son premier geste est toujours de couper la circulation au
niveau de la peau.
(la victime devient pâle avec la peau moite et froide)
•Et si ça ne suffit pas à rétablir adéquatement l’oxygénation,
le cerveau va arrêter la circulation vers le système digestif.
(et c’est la nausée qui commence)
L’évanouissement (suite)
Et si tout ça ne suffit pas:
•Le cerveau va tout simplement faire un « reset » en
provoquant volontairement une dilatation de tous les
vaisseaux sanguins du corps, ce qui va provoquer
immédiatement l’effondrement de la victime.
•La victime allongée sur le dos, le cerveau reçoit donc
facilement son précieux sang oxygéné.
•C’est pourquoi la victime revient souvent très vite à elle:
car la déficience en O2 à finalement été comblée.
Peut-on empêcher que tout ça n’arrive???
Oui, si l’on réagit dès l’apparition des premiers signes
et symptômes.
Que faire??
Empêcher une victime de s’évanouir
•Demander à la victime de s’asseoir et de pencher sa tête
vers les genoux.
•Si possible il serait préférable de l’allonger et de soulever
ses jambes d’environ 30 cm (12 pouces).
•Desserrer, ceinture, cravate, chemise, brassière et tout ce
qui pourrait gêner sa respiration.
•Éloignez les curieux.
•Assurez-vous qu’il y a un bon apport d’air pur et frais dans
la pièce.
•Si possible, installez des compresses fraîches sur la nuque,
les carotides et le front de la victime.
Si après quelques minutes la victime ne se sent pas mieux:
faites le 911 ou amenez la consulter immédiatement.
Les causes de l’évanouissement
•Les causes sont multiples.
 Souvent dû à de la fatigue accumulée.
 Rester debout trop longtemps sans bouger.
•La gravité va faire que le sang va descendre dans les
membres inférieurs ce qui diminue l’apport au cerveau.
Stress, surprise ou peur spontanée.
Rester trop longtemps dans une pièce mal aérée, où l’air
est vicié et pauvre en oxygène.
Peut aussi être dû à un trouble médical quelconque qui
s’annonce.
•Il faut prendre l’évanouissement au sérieux, surtout lorsque ça arrive
pour la première fois et que la cause n’est pas connue.
•Lorsque l’on trouve une personne inerte par terre et qu’elle ne réagit
pas….elle est inconsciente et on doit tout de suite appeler le 911.
•Si elle revient à elle…elle demeure un cas d’ambulance. C’est souvent
l’élément déclencheur qui fait qu’elle va enfin consulter!
Les intoxications
•La plupart du temps les intoxications sont causées par la négligence,
la témérité ou l’insouciance des gens.
 Les principaux agents sont:
•Les produits chimiques
•Les produits pharmaceutiques
•Les aliments avariés
•Les gaz de combustion
•Les gaz de fermentation
•Les médicaments et drogues
•Les plantes
 Ceux-ci peuvent pénétrer dans l’organisme de 4 façons:
•Par la peau
« absorption cutanée »
•Par les voies aériennes
« inhalation »
•Par la bouche
« ingestion »
•Par piqûre ou morsure
« injection »
Les intoxications
(suite 1)
•La prévention demeurera toujours le meilleur remède contre les
empoisonnements.
Toujours garder les médicaments hors de la portée des enfants.
Toujours garder les médicaments ainsi que tout produit
pharmaceutique ou chimique dans son contenant original.
Ne jamais administrer de médicaments sans avoir lu la posologie
(Nom de la personne, quantité, méthode, fréquence.)
La source de l’intoxication se retrouve très souvent
dans le cabinet sous l’évier, le lavabo et souvent dans le
garage ou le cabanon.
En regard aux produits chimiques faire très attention de
ne pas les mélanger et de les entreposer et les manipuler
de la manière indiquée par le manufacturier.
Nous verrons plus loin les règles du S.I.M.D.U.T. qui
s’appliquent en milieu de travail.
Les intoxications
(suite2)
•Dès que survient une intoxication, la rapidité de réaction des
personnes présentes est souvent très déterminante.
 Assurez-vous que les lieux sont sécuritaires.
 Immédiatement éloigner la victime de la source de l’intoxication.
 Favoriser une bonne aération afin d’aider à la respiration.
 Si la victime est inconsciente…….
• En prenant soin de ne pas vous contaminer:
•Basculez délicatement la tête de la victime  A
•Penchez vous au dessus de la victime et…  B
•Écoutez la respiration
•Regardez si le thorax bouge
•Tentez de sentir son souffle sur votre joue
 Si la respiration n’est pas présente…
Donnez 2 insufflations lentes en prenant
soin d’utiliser un masque si disponible…
Les intoxications
(suite3)
•…après avoir donné 2 souffles efficaces …
Prenez 5 à 10 secondes pour regarder la victime
de la tête aux pieds et trouver des signes de circulation.
 Si la respiration n’est pas présente commencez la RCR
•30 compressions suivies de 2 insufflations (8 ans et +)
•30 compressions suivies de 2 insufflations (1 à 8 ans)
•30 compressions suivies de 2 insufflations (moins de 1 an)
(Se reporter au module RCR approprié)
 Si la respiration est présente…
 Tournez la victime en position latérale de sécurité.
•…et continuez de la surveiller jusqu’à l’arrivée des ambulanciers.
Les intoxications
(suite4)( Victime
consciente)
…et si la victime est consciente.
•Attention à votre sécurité.
•Parlez à la victime pour savoir ce qui s’est passé et évaluer sa
faculté de réponse.
•NE JAMAIS FAIRE VOMIR LA VICTIME NI LUI FAIRE BOIRE DE LIQUIDE
•Identifiez l’agent toxique et appelez immédiatement le…

CENTRE ANTI-POISON
1-800-463-5060
 SOYEZ PRÊT À LEUR FOURNIR LES RENSEIGNEMENTS SUIVANTS
• Le nom du produit.
• La quantité absorbée, ingérée, injectée ou inhalée.
• Le temps d’exposition ou l’heure de l’incident.
• Le poids et l’age de la personne.
• Tout autre renseignement pertinent.
 …RESTEZ CALME ET SUIVEZ LEURS INSTRUCTIONS À LA LETTRE.
Les intoxications
(suite5)( Victime
consciente)
 IMPORTANT À NOTER
•Ne perdez pas de temps à appeler à l’hôpital ou au CLSC, il vont
appeler au Centre-Anti-Poison eux aussi.(1 intermédiaire de plus)
•Le Centre-Anti-Poison est le centre de référence pour tous les
hôpitaux, médecins, CLSC, etc…
•Il est souvent demandé par le Centre-Anti-Poison si vous avez en
main du sirop d’IPÉCA.
•Sert à faire vomir
•A pour effet de protéger l’œsophage et l’estomac.
•Ne doit être administré que sous le contrôle du
Centre-Anti-Poison ou d’un médecin.
• Il est donc permit d’en avoir mais strictement interdit
d’en administrer de notre propre chef.
 Vendu sans ordonnance mais sous le contrôle du pharmacien.
 Ce pourrait être une bonne précaution d’en avoir à la maison.
Les intoxications
(suite6)(
Par absorption cutanée)
Il est très important de ne jamais prendre à la légère le déversement
de produits chimiques sur la peau ou dans les yeux.
•Un produit chimique peut facilement pénétrer jusqu’au flux
sanguin par les pores de la peau ou par les yeux.
•Ces produits peuvent tuer à petit feu, mais tue quand-même, sinon
ils peuvent détériorer la santé de la victime en peu de temps.
 Que faire lorsqu’un incident arrive…
•Enlever immédiatement le surplus du produit de la peau en
secouant vigoureusement la partie atteinte.
•Se diriger tout de suite vers un point d’eau,(évier,lavabo,douche)
et rincer à l’eau fraîche la partie atteinte pendant 20 à 30 minutes.
•Identifier le produit, appeler le Centre-Anti-Poison et suivre leurs
indications à la lettre.
(1-800-463-5060)
En milieu de travail, même procédure, et demander à quelqu’un
de trouver la fiche signalétique du produit, laquelle doit s’y trouver.
Les fiches signalétiques
 Depuis 1988, la loi sur la Santé-Sécurité au travail a rendu
obligatoire le S.I.M.D.U.T.
Système d’information sur les matières dangereuses utilisées au travail.
Le S.I.M.D.U.T. est un système pan-canadien visant à faciliter l’accès
à l’information sur les matières dangereuses, afin de protéger les travailleurs.
 Le règlement rend obligatoire dans tout lieu de travail:
•L’étiquetage des matières dangereuses contrôlées par le S.I.M.D.U.T.
•La formation des travailleurs concernés.
•La présence de la fiche signalétique sur les lieux de travail.
Pour tout produit sur lequel se trouve un de ces
pictogrammes, l’employeur à l’obligation de
s’assurer que la fiche signalétique est disponible
et accessible rapidement et en tout temps.
Page 230
Les pictogrammes
du S.I.M.D.U.T.
Pour tout produit se trouvant
en milieu de travail et sur
lequel apparaît un de ces
pictogrammes, l’employeur
doit s’assurer que la fiche
signalétique est facilement
disponible et accessible en
tout temps.
Exemple de fiche signalétique
 Une fiche signalétique comprend 9 catégories de renseignements:
1. L’identification du produit et du fabricant avec ses coordonnées.
2. Chaque ingrédient dangereux qui compose le produit.
3. Les caractéristiques physiques du produit.
4. Les risques d’incendie ou d’explosion.
5. Les données sur la
réactivité.
6. Les propriétés
toxicologiques.
7. Les mesures
préventives.
8. Les premiers soins.
9. Les coordonnées du
laboratoire qui a
préparé la fiche et
la date de préparation.
Une fiche est valide pour
3 ans maximum
Renseignements importants
Pour se procurer une fiche signalétique, on doit communiquer avec le fournisseur
qui nous a vendu le produit. Il est tenu de nous fournir la fiche tout de suite.
•Service téléphonique du S.I.M.D.U.T.:
514-906-3080
sans frais 1-888-330-6374
•Courrier électronique: [email protected]
•Site internet: www.reptox.csst.qc.ca
•Site internet de la C.S.S.T.: www.csst.qc.ca
N.B. Le S.I.M.D.U.T. peut vous fournir des renseignements sur plusieurs produits
contrôlés mais ne fournit pas de fiche signalétique.
Les espaces clos
Chaque année au Québec, il arrive de malheureux incidents dans
divers espaces clos.
•Silos à grain
•Silos à fourrage
•Pré-fosse à purin ou à fumier
•Fosse septiques résidentielles
Malgré les nombreux avertissements de la part de toutes les
instances concernées…beaucoup de téméraires font fi de tout et s’y
engouffrent malgré tout.
•Ils y trouveront la mort en moins de quelques minutes!
Les gaz dangereux
Souvent présents dans les espaces clos
DIOXYDE DE CARBONE: CO 2
À 300,000 PPM peut te tuer en moins de 30 minutes.
AMMONIAC
NH3
À 5000 PPM provoque des spasmes de la trachée et peut te tuer.
MÉTHANE
CH4
À 5000 PPM asphyxie et mort certaine et rapide.
DIOXIDE D’AZOTE
NO2
À + de 150 PPM asphyxie et mort rapide.
MONOXIDE DE CARBONE CO
(GAZ DE COMBUSTION) (si présence de moteur à pétrole)
À + de 1000 PPM perte de conscience rapide et décès.
SULFURE D’HYDROGÈNE H2S (Le plus meurtrier)
À + de 1000 PPM te tue en quelques secondes.
À + de 700 PPM te tue en moins de 15 minutes
À + de 250 affecte gravement les poumons et meurt (moins de 4 H.)
Le H2S est le plus meurtrier car il est presque inodore et paralyse
l’odorat en moins de quelques secondes.
C’est pourtant clair
Le H2S
SULFURE D’HYDROGÈNE H2S
C’est au sulfure d’hydrogène que sont attribués la plupart des intoxications graves et des accidents mortels lors du travail dans une fosse
ou à proximité. Le sulfure d’hydrogène a des propriétés qui le rendent extrêmement dangereux. A une certaine concentration, ce gaz
paralyse l’odorat, et son odeur ne peut être détectée même si sa concentration augmente brusquement dans l’air ambiant.
L’exposition à des concentrations élevées de sulfure d’hydrogène entraîne une perte de conscience en quelques secondes et le décès
peut survenir très rapidement.
EFFETS SUR L’ORGANISME
TENEUR EN PPM
1000 ET +
Perte de conscience immédiate, arrêt respiratoire,
MORT en quelques minutes même si la victime est
transportée à l’air frais.
CES CONCENTRATIONS ONT SOUVENT
ÉTÉ MESURÉES DANS LES PRÉ-FOSSES.
700 À 1000
Perte de conscience rapide, arrêt respiratoire,
MORT en moins de 15 minutes.
250 à 700
Atteinte grave des poumons, perte de conscience possible,
MORT probable entre 15 Min et 4 Heures.
100à 250
Paralysie de l’odorat au bout de 2 à 5 minutes.
Dommages importants aux voies respiratoires.
15 à 100
Nausées, maux de tête, irritation des yeux
en moins de 15 minutes
1 à 15
Nausées et maux de tête après une exposition de 4 à 8 heures.
0à1
Aucun.
Rapport aux ambulanciers
•Dès l’arrivée de l’ambulance, il est primordial de faire rapport aux
ambulanciers de tous les détails de l’événement.
• Votre nom et compétence.
• Ce qui s’est passé.
• Heure de l’événement.
• Les témoins de l’événement.
• Tout ce qui a pu être noté lors de l’anamnèse de la victime.
•Les signes et symptômes constatés chez la victime.
•Les allergies.
•Les médicaments
•Le passé médical
•Le dernier repas
•Les événements précédant l’incident
•L’évolution de la situation depuis votre arrivée.
•Tout autre détail pertinent: nom de la victime, carte d’hôpital, etc…
Laissez-les prendre charge de la situation, offrez votre aide et restez
disponible au besoin.
Après une tentative de
réanimation réussie ou pas!
• Après une tentative de réanimation, qu’elle ait réussi ou pas,
le secouriste se sent souvent troublé, en deuil et a même parfois
le sentiment de ne pas avoir été à la hauteur de la situation et se
culpabilise.
•Il est très important d’en parler à quelqu’un !!!
•La Fondation des maladies du cœur du Québec peut grandement vous aider !!!
De plus, toute tentative de réanimation, (désobstruction ou RCR) devrait être
signalée à la FMCQ. Les renseignements ainsi obtenus leur seront d’une très
grande utilité et ils pourront aussi vous fournir leur soutien.
• Veuillez communiquer avec la:
Fondation des maladies du cœur du Québec
1434, rue Sainte-Catherine Ouest
Bureau 500
Montréal (Québec) H3G 1R4
Tél. : (514) 871-1551
1-800-567-8563
Téléc : (514) 871-9385
Les actes de civisme
(Formulaire)
• Le mot secourisme, rime très bien avec civisme…il ne faut jamais
hésiter à encourager ces gestes de civisme et ne pas hésiter à les
souligner auprès de notre entourage et de la population en général.
• Si vous avez été témoin, d’un acte de civisme remarquable, n’hésitez
pas à recommander cette personne auprès des organismes concernés.
•Cette personne mérite que son geste soit souligné, ce qui risque d’encourager le
civisme…dont notre planète a tant besoin!!!
•En novembre de chaque année, le gouvernement du Québec remet un
certificat d’acte de civisme aux méritants.
Il existe un formulaire pour recommander une personne ayant posée un
geste de civisme.
•Pour l’obtenir veuillez communiquer avec la:
Fondation des maladies du cœur du Québec
1434, rue Sainte-Catherine Ouest
bureau 500
Montréal (Québec) H3G 1R4
Tél. : (514) 871-1551
1-800-567-8563
Téléc : (514) 871-9385
Testez vos connaissances
acquises
Si vous désirez vérifier vos connaissances en Secourisme et RCR
Vous pouvez répondre à un questionnaire en ligne,
en cliquant sur ce lien.
Jeu questionnaire sur le Secourisme et la RCR
Fin de la présentation-démo
En espérant que vous avez apprécié !!
Merci de votre attention !
Raymond Morneau
www.secoursrm.com
Si vous avez des commentaires sur le diaporama
ou questions à formuler,
veillez cliquer ici
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