Transcript Dr Moya de Armas Hospital Provincial Pediátrico “ José Luis Miranda”. Santa Clara.

Dr Moya de Armas
Hospital Provincial Pediátrico “ José Luis
Miranda”. Santa Clara. Villa Clara. Cuba
CRANEOPLASTIAS DE
METILMETACRILATO EN NIÑOS
MAYORES DE 2 AÑOS
Dr. Msc. José Manuel Moya de Armas
Dra. Msc. Olga del Rosario Sanchez García
Dra. Reyna Bermúdez Alemán
Dra. Msc. Magaly Escanaverino Oliva
Lic. Luis Chiong Arbolaez
Dr Moya de Armas
INTRODUCCIÓN
Craneoplastias de metilmetacrilato en
niños mayores de 2 años
Existe un falso concepto de esperar que culmine el
proceso de maduración biológica del niño para
colocar una prótesis craneal, pues el defecto osifica
espontáneamente; pero existen situaciones que
requieren este proceder, a pesar de que lo mas
recomendado
es
el
normal
proceso
de
osteogénesis, que en el niño es mas efectivo que en
el adulto y logra la remodelación ósea de los
defectos craneales sin necesidad de operación
Dr. José M Moya de Armas
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MATERIAL Y MÉTODO
Craneoplastias de metilmetacrilato en
niños mayores de 2 años
Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo en el
Hospital provincial pediátrico de Santa Clara, desde
enero del 2006 a diciembre del 2009, con todos los
pacientes operados por defectos óseos craneales,
para analizar las causas de su operación y los
resultados obtenidos. En todos se utilizó acrílico
autopolimerizable,
o
termopolimerizable
confeccionado en el Centro de Rehabilitación de la
Cara de Santa Clara, o combinación de ambos. Los
resultados se consideraron en dependencia de la
biocompatibilidad, los síntomas y efecto cosmético
Dr. José M Moya de Armas
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CAUSAS Y EDADES
Craneoplastias de metilmetacrilato en
niños mayores de 2 años
1. Osteomas craneales que provocan grandes defectos
posquirúrgicos. Dos pacientes de 12 y 10 años
2. Gran craniectomía descompresiva por trauma. Tres
niños de 9,12 y 15 años
3. Gran craniectomía descompresiva por infarto
cerebral. Adolescente de 14 años
4. Reabsorción ósea y hundimiento del flap post
cirugía. Un paciente de 9 años
5. Herniación cerebral por craniectomía en un niño de
un año, intervenido a los dos años
Dr. José M Moya de Armas
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RESULTADOS
Craneoplastias de metilmetacrilato en
niños mayores de 2 años
1. En las evaluaciones post quirúrgicas todos
tuvieron una evolución excelente: Cuatro con
mas de 3 años, tres mas de 2 años y uno más de
un año de operado
2. Los grandes defectos del cráneo no pueden
esperar por el peligro a traumas directos y las
molestias clínicas
3. En niños muy pequeños como el menor de un
año con gran craniectomía por trauma craneal, el
crecimiento y desarrollo del cerebro normal
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RESULTADOS
Craneoplastias de metilmetacrilato en
niños mayores de 2 años
Hundimiento del flap óseo antes y después de
operado. 9 años
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RESULTADOS
Craneoplastias de metilmetacrilato en
niños mayores de 2 años
Gran craniectomía descompresiva por infarto
cerebral. 14 años
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RESULTADOS
Craneoplastias de metilmetacrilato en
niños mayores de 2 años
Gran craniectomía descompresiva por trauma
craneal severo. 9 años
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CONCLUSIONES
Craneoplastias de metilmetacrilato en
niños mayores de 2 años
La craneoplastia con metilmetacrilato
es útil para niños con defectos óseos
craneales, en los cuales no se
considera recomendable la reparación
espontánea.
Dr. José M Moya de Armas