Transcript 登革熱防治 - 高雄市立大同醫院

護理人員的小叮嚀
登革熱防治
2010.03制定
院址：80145 高雄市前金區中華三路68號
(07)291-1101 http://www.kmtth.org.tw
感染控制室 共同編輯
護 理 部
高雄市立大同醫院
(委託財團法人私立高雄醫學大學附設中和紀念醫院經營)
登革熱防治
認識疾病
登革熱(dengue fever)是古老的疾病，俗稱「天狗
熱」 或「斷骨熱」。是由登革病毒(dengue virus)引
起的急性傳染病。登革病毒依其抗原性的不同分為1、2、
3、4型 。每一血清型登革病毒均具有感染致病能力。
當感染到其中之一血清型的登革病毒後，宿主只對該血
清型登革病毒具有免疫力，但對其他血清型登革病毒並
不會產生免疫作用。所以人會被不同的血清型登革病毒
重復地感染。
傳染途徑
登革病毒的傳播病媒蚊是埃及斑蚊(Aedes
aegypti)和白線斑蚊(Aedes albopictus)。登革病毒必
須藉由病媒蚊的叮咬才能傳給人。
潛伏期
□ 當病患感染到登革病毒後，從開始發燒的前一天直
4
到退燒，病人血液中都含有活動性的病毒，此時期稱為
登革病毒血症期(viremia)。處於登革病毒血症期的病
患若被病媒蚊叮咬，病媒蚊就會獲得登革病毒。登革病
毒在病媒蚊體內繁殖8-15天後，病媒蚊就具有終生傳播
登革病毒的能力，進一步把登革病毒傳染给另一位患者。
臨床症狀
典型登革熱的臨床症狀是以急性高燒，頭部、肌肉、
骨頭、關節酸痛、後眼窩痛以及發疹為主要症狀。發燒
通常持續5-7天。大约一半患者會出現皮疹。皮疹通常
於將要退燒的前幾天出現，且持續2-4天，有時會伴隨
著脫屑及搔癢。其他症狀包括臉部潮红、淋巴節腫大、
眼晴结腹充血、輕微的呼吸道及胃腸道症狀。當再次感
染到不同血清型的登革病毒後易出現登革出血熱，有致
命的危險。
預防保健
□ 1 前往登革熱疫區旅遊的旅客，返國後若身體不
適，應儘速就醫。
□ 2 罹患登革熱的患者要多休息，補充適當的水份，
遵照醫師的指示，大約1星期後就能逐漸康復，
不會有後遺症。
□ 3 若有出血表現，甚至持續的腹痛、嘔吐、燥動
不安、皮膚濕冷、四肢冰涼或神智不清等應趕
快就醫。
□ 4 患者在發燒期間內要掛蚊帳，而且要清理住家
環境，清除病媒蚊的孳生。
□ 5 登革熱康復後並不會有帶原者，目前並無疫苗
可以注射。
□ 6 作好孳生源清除工作，以及避免被病媒蚊叮咬，
包括住屋加裝紗窗、紗門。
□ 7 出入高感染地區宜穿著長袖衣服與長褲、以及
在裸露部位噴防蚊液。
□ 8 出入高感染地區宜穿著長袖衣服與長褲、以及
在裸露部位噴防蚊液。
治療照護
以症狀治療為主。