Transcript 家庭访视6
家庭访视 • 对象 常居上海的典型核心家庭 • 准备 事先进行良好的沟通 • 家系图 ○—— ○ 家庭基本情况 与户 姓名 性别 年龄 文化 职业 婚姻 医保 程度 状况 情况 主关 系 50 户主 夏 男 初中 维修 已婚 自费 XX 工 夫妻 徐 XX 女 48 初中 餐饮 已婚 医保 工作 父女 夏 XX 女 21 大学 学生 未婚 医保 户 主 家 庭 成 员 母 亲 家 庭 成 员 女 儿 家 庭 成 员 家庭成员健康问题 • 父亲 吸烟史：23年，每天20支；每天饮酒大 于等于250毫升，且种类包括：白酒，黄 酒，啤酒 • 母亲 现患小叶增生，停药中 • 女儿 饮食不规律，有便秘现象 健康宣教 • 戒烟 1 加强意志监督，是改变吸烟嗜好的关键 ：命令自己做到不准后退，只能前进 2 创造良好环境，尽量与不抽烟的人在一 起，可以避免产生互动影响 3 充分认清危害：必须深刻认识吸烟严重 危害，形成克服动机 吸烟的危害 • 烟草中含有大量的有毒物体。烟气中，大约含 有一千多种对人体有害的成分，尼古丁的危害 最大。一支香烟中含有的尼古丁足以毒死一只 小白鼠。 • 吸烟还容易患各种疾病，如肺癌，胃癌，食道 癌及肺气肿等。每13秒就有一个被烟草夺取生 命 吸烟的危害 • 使周围的人被烟气感染不得不“被 动吸烟”，损害他人健康 • 易患艾滋病：主要表现在吸烟对免 疫系统的影响。吸烟可使活化的免 疫细胞CD4和淋巴细胞明显减少。 吸烟可影响阴道、子宫颈和免疫系 统，使免疫力下降 吸烟的危害 • 香烟燃烧时释放4000多种化学物质，其 中有害成份主要有焦油、一氧化碳、尼 古丁、二哑英和刺激性烟雾等。焦油对 口腔、喉部、气管、肺部均有损害 • 吸烟使冠状动脉血管收缩，使供血量减 少或阻塞，造成心肌梗塞。吸烟可使肾 上腺素增加，引起心跳加快，心脏负荷 加重，影响血液循环而导致高血压、心 脏病、中风等。 吸烟的危害 • 吸烟对智力的危害 吸烟可使 人的注意力受到影响。有人认为 吸烟可以提神、消除疲劳、触发 灵感，这毫无科学。吸烟严重影 响人的智力、记忆力，从而降低 工作和学习的效率。香烟中尼古 丁进入体内刺激植物神经系统， 引起血管痉挛，影响大脑皮层的 神经活动，使人的智力减退。 健康教育 • 戒烟 4 强化厌恶感觉可在香 烟里掺进可使其产生 恶心的物质 5 培养兴趣爱好：培养 广泛的兴趣爱好来取 代和阻断不良嗜好 健康教育 • 小叶增生 1 、定期到正规医院进行乳腺体检。在医 生指导下学会平时自我检查乳房肿块， 避免恐惧、忧郁感。 2、本病以药物、随访观察为主。如有恶性 可疑、绝经后仍有明显肿块、尤局限于 外上象限者需活检；伴不典型增生，宜 作单纯乳房切除。 3、做好避孕工作，防止人工流产，可阻止 肿块增大。 4、营养适中，避免辛辣、刺激事物以及发 物。 健康教育 • 便秘 1多饮水，饮料 早餐前饮一杯冷开水/ 温盐水 2多食VitB丰富的食物 粗粮，豆类及其 制品，酵母等 3多食山芋，萝卜等食物 4增加高脂肪食物 花生，芝麻，核桃 5禁食不利排便的食物 辣椒，姜，酒， 糯米，山药等 家庭健康隐患 • 饮食 食盐摄入过多 平均每人每天摄入食盐量 大于等于8克 长期食用腌制品 每周食用腌制品的天数 大于5天 • 运动 常年以车代步，活动量甚少；家庭成员 均无运动习惯，每人每周活动量小于5小 时 饮食指导 • 建议尽量少食盐，每人应从8g/d逐 渐下降至7g/d • 少食多餐，细嚼慢咽，每餐吃到8分 饱 • 少食或尽量不食腌制品，多吃鲜果 • 告知十大垃圾食品：油炸食品，腌 制食品，罐头食品，果脯，冷冻甜 品，加工肉食，饼干，碳酸饮料， 方便食品，烧烤食品 饮食指导 • 推荐健康食品 1最佳肉食：鹅肉，鸭肉，鸡肉。 2最佳蔬菜：红薯，卷心菜，芹菜， 胡萝卜 芦笋，花椰菜，茄子，荠菜，金针 菇，大白菜等 。 3最佳水果：木瓜，橘子，草莓，芒 果，猕猴桃，柿子，西瓜，杏等。 活动 • 上班上学，步行去车站， 尽可能不坐电梯 • 午餐晚饭之后，可散步， 助消化 • 双休日，建议全家一同 进行40分钟左右的有氧 运动，如：乒乓球，羽 毛球，慢跑等 谢谢！