Transcript 簡易腰酸背痛復健

疼痛不見、青春再現
高雄醫學大學附設醫院
復健科 陳嘉炘 醫師
下背痛
人的一生當中約有 80%的人，會各
種不同的下背痛。
下背痛一般常見的症狀
•腰痛，有時甚至會牽引腳麻
•背痛反覆發生
•腰部無力無法挺久
•搬重物便覺得閃到腰
下背痛的成因
•大多是姿勢不良、
•工作環境壓力太大，
•搬動物體用力不當、
•骨質疏鬆
•約有95%的下背痛是屬於機械性引起的問題，
5%有可能是因為發炎、腫瘤、感染。
容易造成下背痛的人
•久坐久站者
•搬重物者
•腰部曾受過傷者
•老年人
•孕婦與產後婦女
•抽煙人口
下背痛之進一步了解
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好發生部位腰椎L3~4,L4~5
背痛不是老人的專利
舞者常見的運動傷害之一
骨刺並不等於下背痛
外科治療的可能性
復健保養的重要性
造成背痛的常見病因
• 脊椎骨性關節炎
• 脊椎滑脫症
• 脊椎壓迫性骨折
• 椎間盤突出症
• 背肌拉傷
• 椎間韌帶拉傷
• 脊椎節核症
• 惡性腫瘤
• 僵直性脊追關節症
• 脊椎側彎
• 腰椎薦椎化
• 尾椎骨折或慢性關節炎
腰方肌扭傷(腰閃到)
• 突然搬重物
• 運動時突然殺球
• 大力旋轉
梨狀肌症候群
• 屁股麻痛
• 無法站直
• 肛門附近不適
徵候與症狀
•可能很嚴重
•可能慢慢發生或突然發生
•持續性或只在某些時候發生
•在某些姿勢下才發生
•可能侷限於一個部位，也可能轉移到其他部位。
•腿部或臀部麻木、刺痛或劇痛，常只限於一側。
•咳嗽、打噴嚏、轉身時疼痛加劇。
•僵硬
神經受損的症狀
•麻木或虛弱，特別是腹股溝或直腸處
•大小便失禁。
•一腳或雙腳感到虛弱
•大多數的人
•偶爾的背痛，常常是下背部
坐骨神經壓迫(椎間盤突出)
•腰部突然受力
•不正確姿勢累積
•急速完成工作
•痠﹑脹﹑痛﹑痲﹑無力
預防之道
• 常運動。避免扭轉身體，或可能讓背痛加劇的動作。走路
或游泳。
• 進行增強腹肌的運動（做仰臥起坐時一定要彎曲膝蓋）。
• 伸展與脊柱平行的肌肉（平躺在地上，輪流將雙膝拉向胸
部）。
• 穿著舒適的低跟鞋子。
• 工作台面高度可以讓你舒服的工作
• 椅子提供足夠的下背支撐。每半小時站起來走幾分鐘。
• 抬東西時，不要同時側身。抬舉時彎曲你的腿，而不是背
部，而且每次搬的重量愈少愈好。
• 減重，腹部突出會對下脊椎的傷害。
正確站姿
不正確站姿
1.腰往前過分挺伸
2.彎腰駝背
3.穿細高跟鞋
彎腰
• 正確穿鞋子： 坐下
來挺直腰去穿鞋
不正確穿鞋子： 彎腰穿
坐姿
正確坐姿：
•上半身直立姿勢，
•背部最好能靠著椅背
•加個小靠枕在腰背部。
•避免椅座太深，椅子太高也不適合，
•避免斜倚在椅子上，使腰椎騰空。
不正確坐姿：
• 椅子太高不適合
抬物
• 搬重物時，身
體盡量靠近重
物，身體蹲下，
腰保持直立，
拿起重物後再
站起來。
不正確抱東西姿勢
抱東西太多，離開身體太遠
過重的東西要分開來抱
撿東西的正確姿勢
•提重東西時兩腿分開，
腰保持直立才提起來。
•撿東西時要走過去，
蹲下來撿。
轉身
• 不可腳不動，只讓上半身轉動。
• 腳要稍微勤快一點，在轉身時最好能移動
腳步，讓人整個上半身一起轉過去。
臥床
•床墊儘量結實，不可讓身體陷下彎曲變形，
•不一定要硬板床，有點彈性或柔軟，使腰
部下沈2～3公分左右。
•最好的臥床姿勢應該是平躺放鬆自己，膝
下墊一小枕頭。或者側臥，兩膝間夾一小
枕頭。
正確睡姿
• 平躺放鬆自己，膝下墊枕頭
不正確睡姿
平躺直睡，兩腿蹬直，會加重背痛壓力
運動
•強化背肌和腹肌。
•下背痛患者，游泳是一個很好的，
•其他如散步，自行車（但騎低握把的自行
車可能因姿勢不良而引起不舒服）
•較不劇烈的運動均可考慮。
謝謝您
平安 喜樂