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颈椎关节移位与日常生活息息相关，以错误 姿势用计算机、打瞌睡时两头摇、运动损伤 等都有机会形成，因此大家应多注意日常姿 势，并针对地进行锻炼运动，防患于未然。 人体共有七块颈椎骨，而上颈椎就 是第一、第二颈椎，是颈部最关键 的位置，负责承托整个头颅，而所 有头颈活动亦与它有关。当出现上 颈椎移位，患者会感到颈部肌肉绷 紧、疼痛、头晕、头痛、手部麻痹。 此外，由于上颈是传送脑部信息至 身体各处的枢纽，倘若上颈椎位置 有所偏差，更会直接影响眼睛和内 耳的信号传递，影响身体平衡。 成因-过分屈曲受力 肌肉猛力拉扯 上颈椎移位可分为先天性与后天性，注册脊骨神经科医 生伍兆聪表示，先天性是指颈骨发育有问题，导致关节 可由日常错误姿势或突然拉扯颈部肌肉而形成﹕「好像 用错误姿势使用计算机，头和颈不自觉倾前；躺在床上 看书看电视，令颈椎过分屈曲受力，又或乘车时打瞌睡， 头颈过分向前或向后倾，使肌肉拉紧，甚至突然急促煞 车，颈部肌肉受到猛力拉扯，造成损害，因而引发上颈 椎移位。另外，参与篮球、榄球、足球等经常发生碰撞 的运动，或者瑜伽、跳水一类多作扭动头颈的运动，要 是不能掌握正式动作，亦有可能导致上颈椎移位。」 病征-头晕颈痛 手部无力麻痹 上颈椎移位令周边软组织和血管受压，患者除了感到颈梗膊 痛、头晕头痛外，若情况持续恶化更会压着神经线，令双手 无力及手部灵敏度减低，严重更可引致肌肉萎缩。伍兆聪补 充﹕「不少人或会将此问题与一般颈梗膊痛混淆，其实一般 肩颈痛多与下颈椎有关，患者可能纯粹手部出现问题，如麻 痹、活动困难等。而上颈椎移位，患者会感到痛楚源自上颈 后方，并可能从『后脑杓』一直伸延至头顶，甚至眼球、耳 背、牙骹，如是者会令咽喉肌肉紧实，造成吞咽问题。而且 上颈椎的神经线和血管接驳内耳和眼睛，当颈椎移位时会影 响两者互相传递信号，令自律神经变差，出现耳鸣、重听等 听觉障碍，亦会导致身体不平衡。」 检查-站立身呈直线 开口左右对称 一般医生会透过X光检验颈椎移位的幅度，以及利用磁力 共振检视颈椎周边软组织的破坏程度；另配合其他测试检 查颈椎活动范围，以及眼球、身体平衡等各方面以作出评 估，不过大家也可透过简单的自我检查，观察是否患上颈 椎错位，伍兆聪说﹕「正常来说，站立时身体应该可呈一 直线，上颈椎移位患者站立时，头颅则会自然向一边倾侧， 以及颈椎位置会向前倾，从侧面看好像有少许寒背，而且 牙骹活动亦会受影响，开口时左右不对称。此外，头部长 期倾侧会令身体重心有所偏颇，导致肩颈背痛，甚至大腿 小腿过分拉紧，出现长短脚，反之本身有长短脚人士，亦 较易患上上颈椎移位。」 治疗-手法矫正 仪器纾痛楚 假如自我检查中出现以上情况，就应尽快求医诊治。轻微的上 颈椎移位可以手法治疗调整患者颈椎，恢复颈椎活动范围，松 弛颈部肌肉紧张，更有助促进颈椎动脉血液循环，解除神经受 冷激光治疗，以助复元。「有脊医会以『lock颈』这种手法来矫 正颈椎错位，不过电动脊椎矫正仪则较为温和，透过仪器释出 低力道、高震幅的冲击，治疗期间患者只会感到轻微震动，还 预设了不同力度和速度，自由调节。至于针对颈椎旁边的软组 织，则可选择冲击波或冷激光治疗，刺激血管和感觉神经，加 速上颈椎血液循环，纾缓头痛。」接受治疗的同时，伍兆聪建 议患者在家做适当的锻炼运动，训练平衡力，并强化颈椎深层 肌肉软组织，如非患者亦不妨多做，以作预防。 预防小秘方 垫高平板计算机 在街外使用平板计算机时，可把袋子放在大髀 上提升高度，拉近平板计算机与眼睛的距离。 坐时勿倾前 注意坐姿，避免身体过分倾前。 站立重心倾后 站立时收紧腹肌，尽量将重心倾后。 枕头高低适中 选择高低适中的枕头，以免头颅向前倾或 后倾。 改善颈椎弧度 强化深层肌肉 （1）按下巴 动作﹕ 头向前方，下巴尽量贴近颈部， 维持15至20秒，重复30次 作用﹕ 改善颈椎弧度，强化前颈深层肌 肉，增强上颈椎关节稳定性 （2）顶网球 动作﹕ 缓慢上下来回移动，重复10次 作用﹕ 改善颈椎活动范围 （3）单脚望笔 动作﹕ 单手伸直持笔，眼望笔，然后头 部上下左右移动，其间保持焦点 不变，重复10至20次 作用﹕ 改善平衡力，眼睛、头部及上颈 椎神经协调 （4）颈背放书 预备动作﹕ 跪下，身体向前俯，头向地面，双手平放作支撑，颈 背放一本书 动作﹕ 左手向前伸，右腿向后方伸直，保持数秒，然后换边 作用﹕ 增强颈椎肩膊稳定性，改善平衡力 （5）双手张开 预备动作﹕ 坐下，肩膀放松，手往两边张开成45度 动作﹕ 头部向右转，维持15至20秒，然后换边 作用﹕ 改善寒背及松弛前后颈部肌肉，增强上颈椎关节活 动柔韧度