Transcript Blankett för att ändra garantiförstärkning i Traditionell försäkring

+
Ändring av
Garantiförstärkning
Traditionell försäkring
+
1
+
FÖRSÄKRAD
För- och efternamn
Personnummer
Postadress
PostnummerPostort
TelefonnummerMobilnummer
E-postadress
Förmedlarens namn
2
Förmedlarens telefonnummer
BORTTAG GARANTIFÖRSTÄRKNING
Jag vill
ta bort garantiförstärkningen för
samtliga nu tecknade försäkringar.
ta bort garantiförstärkningen
för följande försäkringar:
Försäkringsnr
+
+
3
TILLÄGG GARANTIFÖRSTÄRKNING (Du har möjlighet att välja till garantiförstärkningen fram till 5 år innan pensionsåldern.)
Jag vill
komplettera samtliga nu tecknade
försäkringar med garantiförstärkning.
4
komplettera följande försäkringar med garantiförstärkning:
Försäkringsnr
DEN FÖRSÄKRADES UNDERSKRIFT (ifylles med blått bläck)
Namnteckning (Obligatoriskt)
Datum för underskrift, åååå-mm-dd (Obligatoriskt)
820.280 1405
Namnförtydligande
Du kommer att se din ändring och ditt nya försäkringsbesked på Dina sidor på amf.se
AMF Pensionsförsäkring AB
113 88 Stockholm
Besök: Klara Södra Kyrkogata 18
Telefon: 020-696 300
Öppettider: Vardagar 08.00–18.00
Fax: 08-696 34 10
E-post: [email protected]
Org nr 502033-2259
Styrelsens säte: Stockholm
www.amf.se