Transcript Att tolka testresultat utifrån risk och skydd

Workshop
Att tolka testresultat utifrån risk och skydd
Frida Harrysson
Leg. Psykolog
Familjeforum Lund
www.inom.com
Disposition
•  Varför använda skattningsformulär?
•  Vad menas med risk och skydd? Hur begreppet används i denna
workshop.
•  Översikt av testen som används på familjeforum i Lund.
•  Att tolka testresultat
•  Praktisk tillämpning av att tolka testresultat.
www.inom.com
Varför använder vi oss av test?
- 
- 
- 
- 
Utvärdering av behandling
Ger bild av individernas egna upplevelser av svårigheter/styrkor
Öppnar upp för reflektion om sig själv
Bild av risk och skydds faktorer
insatser?
Är alltid en tolkning av resultat i tid och rum och ingen statisk sanning!
www.inom.com
Begreppet risk och skydd – vad menas?
Utgår från en rad hypoteser, eller genom forskningen kända
faktorer, om vad som bidrar till ökad psykisk ohälsa (risk) och vad
som bidrar till ökad psykisk hälsa (skydd).
Ex. Skydd: Hög känsla av sammanhang och en optimistisk syn på
framtiden bidrar till en ökad psykisk hälsa.
Ex. Risk: Hög symtombelastning mätt med t ex ASEBA batteriet eller
SCL-90 bidrar till en ökad psykisk ohälsa. Bristande närhet och
högt Expressed Emotion (EE) är relationella faktorer som bidrar till
psykisk ohälsa.
Andra hypoteser om skyddsfaktorer i behandlingsarbete:
-  Samsyn mellan individer som svarar ökar KASAM i behandlingen.
-  Realistiska svar utifrån rådande förhållanden visar på insikt om
svårigheter vilket underlättar behandlingsarbetet.
www.inom.com
Översikt av testen på Familjeforum
•  ASEBA
- CBCL, YSR och TRF
•  SCL-90 (Symptom checklist)
•  Frågor om familjemedlemmar (FoF)
•  Familjeklimat (FK)
•  KASAM-29 (Känsla av sammanhang)
•  Livets stege
www.inom.com
Att tolka testresultat
Testmanualer
1) Forskning bakom instrumentet (vad står mätningen för?)
2) Instruktioner för genomförande (insamling och tolkning)
Viktiga begrepp:
•  Validitet - I vilken grad ett mätinstrument mäter det som avses
mätas.
• 
Reliabilitet - För Validitet krävs Reliabilitet - Tillförlitlighet
• 
Normer – Medelvärde i grupper
• 
Standardavvikelse – Statistiskt mått på hur mycket de olika
värdena i en population avviker från medelvärdet
www.inom.com
Normalfördelningskurva
www.inom.com
www.inom.com
www.inom.com
www.inom.com
www.inom.com
www.inom.com
Tolkning av skattningsresultaten
Instrument ASEBA Risk Ma, Pa, Soc, Lärare:
Externaliserade
symtom i from av Uppmärksamhetsproblematik, Kriminalitet och Aggressivitet Skydd Huvudsaklig samsyn
kring vilka svårigheter
som föreligger hos IP –
underlättar insatser? IP: Belyser även
tankeproblem www.inom.com
Eventuell insats Arbetsminnesträning. Skolinsatser – Stöd
uppmärksamhet
(utforska behov) Strategier för att
hantera ilska. Samtal för att
utforska
tankeproblem. www.inom.com
www.inom.com
Tolkning av skattningsresultaten
Instrument SCL-90 Risk Pappa upplever
att han lider av
psykiska besvär www.inom.com
Skydd Mamma
upplever sig
själv som
psykiskt
välmående Eventuell insats Erbjuda pappa
individuellt stöd
för att minska
psykiska
besvär. www.inom.com
www.inom.com
www.inom.com
Tolkning av skattningsresultaten
Instrument Livets Stege Risk Skydd Mamma verkar inte
påverkas av de
bekymmer som
beskrivits över det år
som gått.
Mamma upplevelse
av att inte äga
problemen? Familjemedlemmarna
har en optimistisk syn
på framtiden – tro till
förändring. www.inom.com
Eventuell insats Undersöka
mammas
förhållningsätt till
hur det senaste
året har varit –
påverkan
deltagande i
behandling? Förstärka den
optimistiska
hållningen om
framtiden. www.inom.com
www.inom.com
www.inom.com
Tolkning av skattningsresultaten
Instrument KASAM Risk Skydd IP och pappa
ligger något lågt
jämfört med
normerna . Ej
signifikant (95 %
konf). Mamma
upplevelse av god
KASAM. www.inom.com
Eventuell insats Sammanhangsmarkering och
delaktighet i
rådande
behandling. www.inom.com
www.inom.com
www.inom.com
Tolkning av skattningsresultaten
Instrument Familjeklimat Risk Skydd Eventuell insats IP och pappa
upplevelse av
kaos och något
låg upplevelse av
närhet. Mamma ej
samsyn kring
detta – olika
upplevelser kring om familjen
behöver arbeta
med förändring? Samtliga
familjemedlemmar
upplever god nivå av
distans och
spontanitet. Familjesamtal
kring
familjeklimatet –
Vad upplever IP
och pappa som
kaos? Vilka
förändringar kan
man tänkas göra?
Mamma
förståelse? www.inom.com
www.inom.com
www.inom.com
www.inom.com
www.inom.com
Tolkning av skattningsresultaten
Instrument FOF Risk Skydd Hög nivå av kritik riktad
mot IP (Signifikant). IP upplevelse
emotionellt
överinvolverad i sina
föräldrar. Pappa och mamma
upplevelser av att vara
emotionellt
överinvolverade i sin
dotter. www.inom.com
Eventuell insats Familjesamtal med
fokus på att minska
Expressed Emotion i synnerhet minska
kritik riktad mot IP. Träning på att
förstärka varandra
positivt. Undersök familjens
oro i förhållande till
varandra – hur
minska oro?