Transcript 2011-01-21 - Arken HVB

jl Socialstyrelsen
T/Region SydvästlSek2
Maria Björklund
[email protected]
BESLUT
2011-01-21
Dnr
9.1 - 3443112010
Arken Vård och Behandling AB
Stora Långared
447 94 Vårgårda
Huvudman
Arken Vård och Behandling AB
Ärendet
Tillsyn av hem for vård eller boende för barn och unga, Arken Vård och
behandling AB, i Vårgårda
Beslut
Socialstyrelsen avslutar ärendet.
Bakgrund
Enligt socialförtjänstförordningens 3 kap 19 § ska Socialstyrelsens tillsyn
över hem för vård eller boende (HVB) som tar emot barn och unga omfatta
regelbundna inspektioner. Den som genomför en inspektion ska samtala
med de barn och unga som samtycker till det. Inspektionerna ska göras
minst två gånger per år.
Syftet är att granska hur verksamheten tillgodoser de inskrivna barnens
vård. Under 2010 inriktas granskningen främst på barnens säkerhet och
delaktighet.
SOCIALSTYRELSEN
Box 53148
40015 GÖTEBORG
Drakegatan 1
Telefon växel 075-2473000
E-post socialstyrelsen@ socialstyrelsen.se
Internet www.socialstyrelsen.se
Fax 075-2473252
Telegram Socialstyret
Org nr 202100-0555
Plusgiro 15616-6
1(14)
SOCIALSTYRELSEN
2011-01-21
Dnr
9.1 - 3443112010
Metod
Socialstyrelsen besökte Arken den 30 november 2010. Arken är ett HVB
som har tillstånd att vårda 19 ungdomar i åldern 16-21 år med sociala
och/eller missbruksproblem. Tillståndet avser 8 platser på Arken, 6 platser
i träningsboende och 5 platser i träningslägenheter.
Inspektionen omfattar intervjuer och granskning av dokumentation. Den
utgår från nationella bedömningskriterier. Föreståndaren har lämnat
uppgifter om anställd personal, inskrivna barn och unga och besvarat en
enkät.
Vid besöket intervjuade Socialstyrelsen två av de elva inskrivna
ungdomarna.
Socialstyrelsen granskade också dokumenten för rutiner som gäller vården.
Nationella bedömningskriterier som gäller ansvarsområdena personal och
bemanning, säkerhetsrutiner och barnens behov har använts vid
granskningen.
Redovisning av tillsynen samt bedömning
Föreståndarens kunskap och kompetens att leda verksamheten
kraven om god kvalitet och säkerhet.
Föreståndaren för Arken är sedan en tid till viss del utomlands och
inte alltid fysiskt närvarande. Föreståndaren har mycket tät kontakt
ställföreträdande föreståndaren via telefon och när han är i Sverige
han i verksamheten.
utifrån
finns
med
finns
Vid Socialstyrelsens tillsyn träffande inspektörerna ställföreträdande
föreståndare som är högskoleutbildad beteendevetare. Hon har under
många år arbetet dels som psykiatrisamordnare dels med missbruksvård på
beroendeklinik på Sahlgrenska sjukhuset. Hon informerade om att
föreståndaren under sin frånvaro delegerar många arbetsuppgifter, även om
han har det yttersta ansvaret får verksamheten.
Personalen har tillgång till regelbunden extern kunnig och kompetent
handledare. I handledning ingår inslag av utbildning inom sådana områden
som behöver utvecklas och kompletteras.
På förfrågan uppger personal att den ställföreträdande föreståndaren har
god kunskap och kompetens om målgruppen på Arken. Personalen anser
också att den övriga personalen är kunnig och kompetent.
Socialstyrelsen bedömer att föreståndaren har tillräcklig kunskap och
kompetens för att organisera arbetet så att ungdomarna tillförsäkras
boende, vård och behandling som är av god kvalitet och uppfyller kraven
på säkerhet. Likaså har föreståndaren tillräcklig kompetens för att kunna
ansvara för att lämplig personal rekryteras, en god arbetsmiljö upprätthålls
2(14)
.-----------------------_._--
SOCIALSTYRELSEN
2011-01-21
Dm
9.1 - 3443112010
och för att verksamheten är i takt med ny lagstiftning, nya forskningsresultat och resultat från tillsynen.
Personalens utbildning och erfarenhet
Arken har åtta tillsvidareanställda exklusive föreståndare och
ställföreträdande föreståndare. De flesta i personalgruppen har
högskoleutbildning, två socionomer, en legitimerad sjuksköterska med
vidareutbildning i psykiatri, två utbildade socialpedagoger, fritidsledare
samt en gymnasielärare. I verksamheten finns också kokerska, vaktmästare
och ridlärare anställda.
Socialstyrelsen bedömer att verksamheten uppfyller lagstiftningens krav
avseende personalens utbildning och erfarenhet.
Bemanning
Personalen på Arken består av 8 heltids anställa exklusive föreståndare,
ställföreträdande föreståndare, en kokerska och vaktmästare. På Arken
finns det personal tillgänglig dygnet runt. En personal har sovande jour på
natten och vid behov finns det två tillgängliga plus bakjour. Den
bemanning som finns ger förutsättningar för att kunna erbjuda god vård
och behandling.
Socialstyrelsen bedömer att verksamheten uppfyller kraven som gäller
bemanriingen ger förutsättningar för vård och behandling av god kvalitet
och som uppfyller kraven på säkerhet.
In- och utskrivningar
Föreståndaren beslutar om inskrivningar. Hänsyn tas till ungdomarnas
behov av stöd och behandling. Föreståndaren säkerställer att de skrivna
ungdomarnas vård och behandlings överensstämmer med den målgrupp
som anges i tillståndet. Föreståndaren beslutar om utskrivning. Innan
utskrivningsbeslut fattas, sker samråd med berörda parter.
Socialstyrelsen bedömer att verksamheten uppfyller kraven som gäller inoch utskrivningar sker efter ungdomarnas behov och förutsättningar.
Skriftliga rutiner för att förebygga incidenter och allvarliga händelser
Arken har skriftliga rutiner för etiska regler om hot och våld, anställning av
personal, rapport om utagerande och ett förhållningssätt som tyder på ett
respektfullt bemötande av ungdomarnas delaktighet under placering.
Inför besöket tog Socialstyrelsen del av de skriftliga rutiner som finns för
att förebygga incidenter och allvarliga händelser. Samtlig personal har
kunskap om rutinerna. Rutinerna omfattar arbetssätt för att förebygga våld,
kränkningar, övergrepp, avvikningar, missbruk, självskadebeteende och
hur verksamheten ska förebygga konflikter och missförhållanden.
3(14)
SOCIALSTYRELSEN
2011-01-21
Dm
9.1 - 3443112010
Socialstyrelsen bedömer att verksamheten uppfyller kraven på skriftliga
rutiner för att förebygga incidenter och allvarliga händelser. Samtlig
personal har kunskap om rutinerna. Personalen känner till rutinerna som
kännetecknas av god etik och respektfullt bemötande av ungdomarna.
Skriftliga rutiner för hur personalen ska agera vid incidenter och
allvarliga händelser
Vid inspektionen tog Socialstyrelsen del av de skriftliga rutiner som finns
för hur personalen skall agera vid incidenter och allvarliga händelser.
Rutinerna omfattar arbetsrutiner vid våld, kränkningar, övergrepp,
avvikningar självskadebeteende, missbruk och hur verksamheten ska
förebygga konflikter och missförhållanden.
Socialstyrelsen bedömer att verksamheten uppfyller kraven på skriftliga
rutiner för hur personalen ska agera vid incidenter och allvarliga händelser.
Registerkontroll
Vid tillsynsbesöket informerade ställföreträdande föreståndare om att det
alltid inhämtas uppgifter från Rikspolisstyrelsens misstanke- och
belastningsregister .
Socialstyrelsen bedömer att verksamheten uppfyller bestämmelserna om
registerkontroll.
Verksamhetens lokaler och utrustning
Verksamhetens lokaler är utformade så att ungdomarnas integritet
respekteras. Varje ungdom har eget rum. Verksamheten har den utrustning
som behövs för att tillgodose ungdomens behov samt rutiner för
brandskydd.
Socialstyrelsen bedömer att verksamhetens lokaler och utrustning är av
god kvalitet och uppfyller kraven på förutsättningar för säkerhet.
Barnens möjligheter att vara delaktiga i genomförandet av vården
Ungdomarna deltar aktivt i genomförande av vården. Genomförandeplaner upprättas på möte tillsammans med socialtjänst, föräldrar och
personal på Arken. För behandlingsarbetet är det mycket viktigt att
ungdomarna så fort som möjligt är aktiva och har kännedom om varför de
är på Arkens behandlingshem och vad de behöver arbeta med. Varje elev
har kontaktpersoner som deltar vid dessa möten och vid behov stöttar
eleverna. Ungdomarna tar del av regler och rutiner kring verksamheten
redan före och vid inskrivningen. Denna information upprepas flera gånger
när det behövs och är individuellt anpassad.
4(14)
SOCIALSTYRELSEN
2011-01-21
Dm
9.1 - 3443112010
Arken har husmöte två gånger i veckan där ungdomarna kan framfora sina
synpunkter på exempelvis olika fritidsaktiviteter, mat m.m. Inom ramen för
dessa möten kan de också framfora klagomål.
Socialstyrelsen bedömer att verksamheten uppfyller kraven som gäller
ungdomarnas möjlighet att vara delaktiga i hur vården planeras och
genomförs samt innehållet i verksamheten.
Tillit till personalen
De två intervjuade ungdomarna säger att det finns någon i personalen som
de har fortroende for och kan vända sig till. Även föreståndare och
intervjuad personal har uppfattningen att alla ungdomar har fortroende for
någon i personalgruppen. Personalen uppger att ungdomarna möjlighet att
få stöd och hjälp av personal dygnet runt.
Socialstyrelsen bedömer att verksamheten uppfyller de kraven som gäller
att ungdomarna har tillit till personalen.
Lokalmässiga förutsättningar för att respektera barnens privata sfär
Lokalerna är utformade så att ungdomarnas integritet respekteras. Varje
ungdom har eget rum som de kan låsa. Ungdomarna får inte vistas på
varandras rum.
Socialstyrelsen bedömer att verksamheten uppfyller kraven som gäller
lokala mässiga forutsättningar för att respektera ungdomarnas privata sfär.
Samtal med inskrivna ungdomar
Socialstyrelsen talar med två av de av de inskrivna ungdomarna. De är
nöjda med mat, rum, fickpengar och i stort sett all verksamhet på Arken.
Personalen är bra och han har inget att klaga på. De vet vart och till vilka
de kan vända sig om man inte är nöjd.
Inskrivna ungdomars deltagande i skolverksamhet
På Arken bedöms skolgången som mycket viktig och är en central del i
deras verksamhet. Sedan i höstas bedrivs skola på Arken av behörig
gymnasielärare. Ungdomarnas hemkommun har ansvaret for
skolundervisningen och läraren fullgör uppdrag från hemkommunens
skola. Någon vecka efter inskrivningen påbörjar eleven skolan.
Föreståndarens uppfattning är att skolgången och undervisningen fungerar
mycket bra på Arken.
Hälso- och sjukvård
Vid alla läkarbesök vänder sig verksamheten till Vårgårda vårdcentral. Vid
allvarligare tillbud vänder sig verksamheten till Alingsås sjukhus. De
ungdomar som kommer till Arken medicineras i några fall av läkare från
hemkommunen och mottagningar. I annat fall kontaktas den tidigare
behandlade läkaren for behandling och medicinering. Arken har en
5(14)
SOCIALSTYRELSEN
2011-01-21
Dnr
9.1 - 34431/2010
legitimerad sjuksköterska anställd. Ungdomarna som kommer till Arken
ofta medicinerade av någon orsak. Läkemedel och mediciner forvaras i ett
låst skåp som forvaras på sjuksköterskemottagningen och fordelas av
sjuksköterskan.
Kartläggningen av hälso- och sjukvården vid Arken visar att ungdomarnas
behov blir tillgodosedda.
Sammanfattande bedömning
Socialstyrelsen anser att det sammantaget i verksamheten på Arken finns
goda förutsättningar for att tillgodose ungdomarnas vård i de delar som
inspektionen avser.
I detta ärende har sektionschefen Ann Svensson beslutat. Ingalill
Johansson har deltagit i handläggningen av ärendet och inspektören Maria
Björklund har varit föredragande.
~~
Arin Svensson
\L'r~~
~c..
Maria Björ un
Kopia:
Socialnämnden, Vårgårda kommun
\
6(14)