Transcript Gemensam laboratoriemedicin

Gemensam
laboratoriemedicin
- möjligheter & utmaningar
Disposition
•  Bakgrund
•  Milstolpar i vår integrationsprocess
•  Tekniska dilemman
•  Hur hanterar vi kulturella skillnader?
•  Möjligheter vid integration
•  Utveckling av 24/7 mikrobiologi
•  Innovativa lösningar är viktiga framgångsfaktorer
èintegration möjliggör ökad service till en lägre kostnad
Bakgrund
•  Nya strategier nödvändiga:
möta framtida patient behov & krav
kontrollera kostnader inom detta expansiva område
•  Moderna lösningar stöder effektiva & integrerade processer
•  Patienter bryr sig sannolikt inte!
•  Integration på alla nivåer
•  Förankring av förändringar & transfer av kunskap är viktigt
èingen “rocket science” Ÿ kontinuerligt & hårt arbete!
Milstolpar i vår integration
•  Förvaltningen laboratoriemedicin skapades
•  Samlokalisering av klinisk kemi & mikrobiologi 2005
•  Teamsamarbete & två nya befattningar
•  Gemensamma investeringar: flödescytometri, molekylär,
immunkemi…
•  ROS & gemensamt LIS
•  Gemensam provinlämning & kundtjänst
Vi har alla två jobb
SOSFS 2005:12
Förbättringskunskap
Professionell kunskap
Systemförståelse
Variation
Lärandestyrt förändringsarbete
Förändringspsykologi
Ämneskunskap
Personliga färdigheter
Värderingar, etik
Processamordnare
Metodspecialist
Förbättring av
diagnostik & behandling
+
Förbättring av arbetssätt, processer,
system i sjukvården
Ökat värde för dem vården finns till för
Utveckla ett kontinuerligt flöde så långt det är möjligt
“single unit processing”
Tekniska dilemman & utmaningar
•  Ett IVD företag inte världsklass inom alla analyser
Borrelia, blodsmitta…
•  Rädsla för automation
•  Kvalitet
Hur hanterar vi kulturella skillnader?
•  Fokus på värdeskapande & patient säkerhet
•  Tydliga mål & starkt ledarskap
•  Workshop koncept för integration
•  “Visual management” med dagliga & veckomöten
Prioriteringar i
tre perspektiv
Veckomöten
Möte
dagligen
Möjligheter vid integration
•  Gemensam provinlämning & kundtjänst
•  Gemensamma investeringar
Tempus600, P&P automation, NGS, LC-MS/MS …
•  Minimera antal rör
CSF & blodprover
•  Sentinel node
•  Mikrobiologi service 24/7
Blododlingsprocess
Molekylär PNA Ÿ snabbtester; malaria, pneumoni
Tempus600
•  Varför Tempus600?
•  Vilka fördelar kan vi se?
•  Tidsvinster
http://www.youtube.com/watch?v=ecyKqFJwXrA
P&P automation
•  Öppen automationslösning
•  “Joint venture” mellan IVD företag har åstadkommits
P&P automation
P&P automation
•  Öppen automationslösning
•  “Joint venture” mellan IVD företag har åstadkommits
•  Hög flexibilitet & kvalitet
•  Minimerad konsekvens för kunder & patienter
•  Minimerad manuell hantering
•  Stabilare TAT på främst icke akuta analyser
Cerebrospinalvätska
•  Namn på vätskan?
•  Reduktion av antal rör
•  Förenkla provtagning & märkning
•  Synkronisera klinisk kemi, mikrobiologi & patologi
•  Optimal användning av erhållen provvolym
•  Större chans att det blir rätt hela vägen
•  En del av provet ”säkras” för senare analyser
Blododlingsprocess
Time from sampling to incubation daytime and evening 2010 and 2011
7
6
5
4
3
2
1
0
UCL=3,3634
CEN=2,2193
LCL=1,0753
Marita Skarstedt
Molekylär PNA
Clostridium difficile
Vinterkräksjukan
Influensa
è
förankring & transfer av kunskap!
Norén T. et al. APMIS. 2014 Feb;122(2):155-60.
Teknikinnovation
•  MALDI-ToF
•  Tempus600
•  Digitalisering patologi
•  Digitalisering odlingsdiagnostik
•  Patientnära molekylär diagnostik
•  Blodbuss
•  Next Generation Sequencing
Tack för uppmärksamheten!
[email protected]