Transcript Information om p-plåstret Evra® - Janssen

JC-030159_broschyr.qxd
03-06-27
16.13
Sida 24
Information om
p-plåstret Evra
®
Janssen-Cilag AB
Box 7073, 192 07 Sollentuna
Tel. 08-626 50 00. Fax. 08-626 51 00.
www.janssen-cilag.se
JC-030159
Illustrationer: Lars Hansson
avger 20 µg etinylöstradiol/150 µg norelgestromin/24h
JC-030159_broschyr.qxd
03-06-27
16.13
Sida 2
P-piller har funnits i cirka 40 år, men det är först
nu som det är möjligt att kunna få ett plåster
som preventivmedel. Evra lanserades 2002 i USA
och tidningen Time Magazine utsåg Evra till en av
årets mest innovativa produkter.
Mer än en miljon amerikanska kvinnor har nu
valt den här metoden, och det är det andra
mest förskrivna hormonella preventivmedlet
i USA.
Vad är Evra?
Evra är det första och enda p-plåstret i världen.
Det är ett tunt, beigefärgat, smidigt plåster som
du placerar på kroppen. Plåstret innehåller samma
typ av hormoner som p-piller och är ett lika
säkert skydd mot graviditet. Evra avger kontinuerligt hormoner via huden direkt till blodbanan.
Du har ett och samma plåster i en vecka innan
du byter. Du behöver bara tänka på att byta
plåster ”en gång i veckan”.
Var rädd om vår miljö, släng
aldrig p-plåstret i toaletten!
Det använda plåstret innehåller fortfarande
aktiva hormoner. Om dessa kommer ut i våra
vattendrag blir vattnet förorenat och fiskarna
kan bli påverkade.
Vi hoppas du kommer trivas med Evra och att
foldern ger svar på dina frågor.
2
Det använda plåstret ska därför inte spolas ner
i toaletten utan läggas i en speciell påse som
medföljer förpackningen. Påsen ska sedan kastas
i brännbara sopor eller lämnas till apoteket.
3
JC-030159_broschyr.qxd
03-06-27
16.13
Sida 4
Hur använder jag Evra?
Fäst p-plåstret på huden en gång per vecka på
samma veckodag (din plåster-bytar-dag) under
tre veckor i rad.
Under den fjärde veckan har du inget plåster
(din mensblödning kommer vanligtvis under
denna vecka.)
Exempel: Om du börjar på en måndag
Måndag
➞
Måndag
➞
Måndag
➞
Måndag
➞
➞
Måndag
Vecka 1
Vecka 2
Vecka 3
Vecka 4
Plåster 1
Plåster 2
Plåster 3
Plåsterfritt
Start
nästa
cykel
Använd ”komihåglapparna” i din förpackning
När börjar jag med Evra?
4
efter den sista hormontabletten, uteslut graviditet
innan du börjar med p-plåstret på dag 5. Du måste
då använda extra skydd de första 7 dagarna.
Om du byter från en metod med enbart
gestagen (gulkroppshormon)
Från minipiller kan du byta till p-plåstret när som
helst. Från ett implantat samma dag som det
avlägsnas, från en injektion när det är dags för
nästa injektion. Du måste använda ett extra skydd
under de första 7 dagarna.
Var sätter jag Evra?
Fäst plåstret förslagsvis på höften, skinkan, magen,
ryggen eller utsidan av armen, men inte på brösten.
Sätt plåstret på ett så hårfritt ställe som möjligt.
Om du inte har haft något hormonellt
preventivmedel föregående månad
Sätt inte plåstret på hud som är röd eller irriterad.
Sätt på ditt första plåster på mensens första dag.
Du är skyddad mot graviditet från första dagen.
Bara ett plåster ska användas åt gången.Ta bort
det gamla innan du sätter på ett nytt!
Om du byter från p-piller
Kolla varje dag att ditt plåster sitter kvar som det ska!
Sätt på ditt första Evra-plåster på mensens första
dag. Om du inte fått någon mens inom 5 dagar,
Byt ”plåsterställe” när du byter plåster en gång
i veckan.
5
JC-030159_broschyr.qxd
03-06-27
16.13
Sida 6
Hur öppnar jag förpackningen
och fäster Evra?
Öppna folieförpackningen genom att riva längs
övre kanten och den ena sidan.
Dra isär folieförpackningen. Plåstret är täckt av
en plastfilm.Ta ut plåstret med plastfilmen kvar.
Dra av halva plastfilmen. Undvik att ta på den
klistriga sidan.
Sätt på ditt plåster på ren och torr hud.
Undvik hudkräm, lotion, olja och liknande där
du ska placera plåstret. Detta för att det ska
sitta kvar ordenligt!
Hur fungerar p-plåstret?
När du placerat plåstret på kroppen tas hormonerna upp kontinuerligt genom huden direkt ut i
blodbanan och man undviker den första passagen
genom mage/tarm och lever.
P-plåstret innehåller två ämnen som liknar dina
egna hormoner östrogen och progesteron.
Östrogen och progesteron är de hormoner
som i samspel med hypofysen (i hjärnan) huvudsakligen reglerar din menscykel. Evra avger
20µg etinylöstradiol och 150µg norelgestromin
per dygn.
Placera den klistriga sidan på huden och dra
sedan av den andra halvan av plastfilmen.
Tryck med handflatan cirka 10 sekunder så
att kanterna fastnar ordentligt. Dra med fingret
runt kanterna.
6
7
JC-030159_broschyr.qxd
03-06-27
16.13
Sida 8
Efter ägglossningen bildas även det andra könshormonet progesteron. Progesteron (gulkroppshormon) gör att livmoderslemhinnan blir kärlrik
och tillväxten bromsas (sekretionsfas).
Om ägget inte blir befruktat avtar produktionen
av både östrogen och progesteron. Detta leder
till att slemhinnan i livmodern stöts bort och en
mensblödning kommer cirka 14 dagar efter
ägglossning.
Hur fungerar menscykeln?
Menscykeln kallas perioden från mensens första
dag till nästa mens första dag.Varje kvinna har
sin individuella menscykel och den kan variera
mellan 24–40 dagar.
Under första delen av menscykeln stimuleras
äggstockarna att bilda könshormonet östrogen.
Östrogen får livmoderslemhinnan att växa och
bli tjockare (proliferationsfas).
8
9
JC-030159_broschyr.qxd
03-06-27
16.13
Sida 10
Evra skyddar mot oönskad
graviditet på följande sätt:
1 Ägglossning hindras genom
att den signal som äggstockarna får från hypofysen
(i hjärnan) uteblir. Detta
innebär att äggstockarna
vilar när p-plåster används.
Hypofys
2 Det slem och sekret som finns i livmoderhalsen blir tjockare så att spermierna får
mycket svårt att ta sig igenom till livmodern.
3 Slemhinnan i livmodern förändras inte utan
förblir tunn. Det betyder att ett eventuellt
befruktat ägg inte kan växa fast.
Äggledare
Livmoder
Livmoderhals
Livmodertapp
Slida
10
11
JC-030159_broschyr.qxd
03-06-27
16.13
Sida 12
Frågor och svar om Evra
Är Evra säkert?
Evra har studerats i världen på över 3 300
kvinnor. Mer än 70 000 plåster har använts i
dessa studier.
Evra är lika säkert som p-piller och förhindrar
graviditet till 99 % om det används på rätt sätt.
Precis som med alla preventivmedel ökar risken
att bli gravid vid felaktig användning.
Hur tas Evra bort?
Evra är lätt att ta bort, ”pilla” loss plåstret i
ena hörnet och dra bort. Om du får rester av
klister kvar på huden tar du enklast bort det
med lite olja.
Kom ihåg att sätta på ett nytt plåster och helst
inte på exakt samma ställe!
Vad gör jag om nästa bytesdag
blir försenad?
I början av en plåstercykel (vecka 1/dag 1):
Har du glömt att sätta på ett plåster efter uppehållet, sätt på plåstret så fort du kommer ihåg
det. Det blir en ny bytesdag. Om du har haft
samlag under det förlängda uppehållet måste
du utesluta graviditet. Använd extra skydd en
vecka (kondom).
I mitten av plåstercykeln
(vecka 2/dag 8 eller vecka 3/dag 15)
Inom två dygn
Om du glömmer att byta ditt plåster inom två
dygn, ta bort plåstret så fort du kommer ihåg
och sätt på ett nytt. Fortsätt sedan med din
vanliga plåster-bytar-dag. Du är fortfarande
skyddad mot graviditet.
Vad gör jag med använda plåster?
Efter användning innehåller p-plåstret aktiva hormoner. Om dessa kommer ut i våra vattendrag
förorenas vattnet, släng därför aldrig plåstret i
toaletten! Lägg istället plåstret i den speciella
påse som medföljer förpackningen. Släng bland
brännbara sopor eller lämna till apotek.
12
13
JC-030159_broschyr.qxd
03-06-27
16.13
Sida 14
Mer än två dygn
Om plåstret lossnar delvis eller helt:
Byt plåster. Du börjar om med en ny fyraveckors-cykel. Nu får du en ny bytesdag. Om
du har haft samlag under glömskeperioden
måste du utesluta graviditet. Använd extra
skydd en vecka (kondom).
Om plåstret delvis eller helt har ramlat av och
det gått mindre än 24 timmar, försök att sätta
tillbaka det eller sätt på ett nytt plåster på en
gång. Du behöver inget extra skydd och din
plåster-bytar-dag är den samma.
I slutet av din plåstercykel (vecka 4/dag 22)
Har det gått mer än 24 timmar eller om du är
osäker på när plåstret lossnade, sätt på ett nytt
på en gång. Du startar en ny fyra-veckors-cykel
med en ny bytesdag. Har du haft samlag under
denna period uteslut graviditet och använd
extra skydd (kondom) i en vecka.
Om du glömmer att ta bort ditt plåster, ta bort
det så fort du kommer ihåg. Börja din nya cykel
på din vanliga plåster-bytar-dag. Du behöver
inget extra skydd.
Hur vanligt är det att plåstret lossnar?
Evra sitter mycket bra, över 70 000 plåster har
använts i olika undersökningar. Mindre än tre
procent lossnar delvis och färre än två procent
lossnar helt.
14
15
JC-030159_broschyr.qxd
03-06-27
16.14
Sida 16
Kan jag leva som vanligt med Evra?
Vilka biverkningar kan jag få?
Ja, du kan leva precis som vanligt. Du kan gympa,
simma, träna, bada bastu och allt annat som du
är van att göra.
Biverkningar med Evra är i stort sett lika som
med p-piller. I början är det vanligast med
bröstspänningar, huvudvärk, illamående och
oregelbundna blödningar. Dessa biverkningar
försvinner i allmänhet inom de första månaderna.
Ha dock för vana att kontrollera varje dag att
ditt plåster sitter på plats.
Risken för blodpropp:
P-pilleranvändare 2–4 på 10 000 användare/år.
Icke p-pilleranvändare 0,5–1 på 10 000/år.
Gravida 6–10 på 10 000/år.
Hur gör jag om jag får kräkning eller diarre?
Till skillnad från p-piller påverkas inte den
mängd hormoner du får från p-plåster av kräkningar eller diarre, så du behöver inget extra
skydd om din mage är i olag.
16
17
JC-030159_broschyr.qxd
03-06-27
16.14
Sida 18
När kommer mensen?
Är Evra lika effektivt vid övervikt?
Under uppehållet med p-plåster (fjärde veckan)
kommer vanligen en mensliknade blödning.
Kvinnor som väger mer än 90 kilo har troligen
inte samma skydd mot graviditet, vilket har
uppmärksammats i olika undersökningar.
Hur gör jag om jag vill förskjuta mensen?
Om du vill förskjuta mensen en vecka så sätter
du på ett nytt plåster efter vecka tre. Efter vecka
fyra gör du uppehåll en vecka. Du fortsätter
därefter som vanligt. Du ska inte förskjuta
mensen mer än två cykler vilket innebär att ha
plåster i mer än sex veckor i följd.
Är det samma dos i varje plåster?
Ja, alla plåster innehåller samma dos. Ett plåster
avger 20µg etinylöstradiol och 150µg norelgestromin per dygn.
Om jag tar andra läkemedel?
Tala alltid om för din läkare eller barnmorska
om du använder andra mediciner. P-plåster i
kombination med andra läkemedel kan ge försämrat skydd, vilket kan resultera i att du blir
gravid. En del antibiotika och naturläkemedlet
Johannesört är exempel på detta.
18
19
JC-030159_broschyr.qxd
03-06-27
16.14
Sida 20
Vilka är fördelarna med plåster?
Lika säkert som p-piller men lättare att komma
ihåg ”en gång i veckan”.
När ska jag kontakta barnmorska/läkare?
Vid följande mycket ovanliga symtom:
Smärta eller svullnad i det ena benet.
Jämn och kontinuerlig frisättning av hormoner.
Svår smärta i bröstet som sprids ut i armen.
Upptag av hormoner direkt till blodbanan,
vilket gör att man är lika skyddad även vid
mag/tarm problem.
Hosta som uppträder plötsligt.
Innehåller inget laktos.
Synstörningar.
Eftersom p-plåstret inte skyddar mot HIV eller
andra sexuellt överförbara sjukdomar, bör du
använda kondom som extra skydd då du
träffar en ny partner.
Svår huvudvärk.
Svårighet att tala tydligt.
Yrsel.
Kramper.
Svaghet eller domningar i ena sidan av kroppen.
Svårt att gå eller hålla i saker.
Svåra magsmärtor.
Viktigt!
Tala om vid varje läkarbesök att
du använder p-plåster!
20
21
Telefon ___________________________________
Mina egna funderingar som jag ska ta upp vid nästa
besök ____________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
22
8
_________________________________________
Din personliga blödningskalender
Namn på barnmorska/läkare
7
Plats _____________________________________
6
Tid ______________________________________
5
Datum ___________________________________
4
Inför återbesöket
Markera dagligen eventuella blödningar. Anteckna ”X” för de blödningsdagar
du behöver menstruationsskydd och ”S” för dagar med stänkblödningar.
Min plåsterbytardag är:_____dag
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Sida 22
3
16.14
2
03-06-27
Månad 1
JC-030159_broschyr.qxd
23