Transcript 2012
Box 206, 101 24 Stockholm Vasagatan 52, 3 tr Telefon växel 08-441 76 00 Fax: 08-24 05 30 E-post: [email protected] www.rmv.se ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Årsredovisning 2012 1 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 2 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Innehållsförteckning Generaldirektören har ordet............................. 5 Resultatredovisning ........................................... 7 Rättspsykiatri ........................................................................... 7 Rättsmedicin .......................................................................... 27 Rättskemi ............................................................................... 41 Rättsgenetik ........................................................................... 51 Övrig återrapportering och redovisning ................................ 57 Kostnader och intäkter redovisat på verksamhetsområden ... 73 Finansiell redovisning ...................................... 79 Årsredovisningen följer kraven i förordningen (2000:605) om årsredovisning och budgetunderlag samt strukturen i det regleringsbrev som gällt för Rättsmedicinalverket (RMV) år 2012. RMV:s verksamhet återfinns bland statsutgifterna inom utgiftsområde 4 Rättsväsendet (UO 4) och indelas i verksamhetsområdena • • • • Rättspsykiatri Rättsmedicin Rättskemi Rättsgenetik 3 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 4 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Generaldirektören har ordet Rättsmedicinalverket (RMV) bedriver verksamhet inom fyra verksamhetsområden – rättspsykiatri, rättsmedicin, rättskemi och rättsgenetik. Verksamheten vilar på vetenskaplig grund och är beroende av specialistkunskaper och i övrigt kunniga och engagerade medarbetare samt modern och avancerad teknisk utrustning. RMV:s lokaler är speciellt utformade för att passa verksamheten och uppfylla de särskilda krav som gäller i fråga om arbetsmiljö och säkerhet. Verksamheten är geografiskt spridd över landet, vilket ställer stora krav på samordning när det gäller bl.a. rutiner, planering och uppföljning, kompetensförsörjning, utvecklingsinsatser liksom kvalitetsarbete. RMV har under de senaste åren prioriterat och lyckats genomföra rekrytering av fler läkare till de rättspsykiatriska och rättsmedicinska verksamheterna, de av arbetsmiljö- och säkerhetsskäl nödvändiga om- och nybyggnationerna av vissa av verkets lokaler, samt modernisering av den tekniska utrustningen. Alla dessa områden präglas av att satsningar måste göras långsiktigt och att det krävs stora resurser att förverkliga dem. RMV har under de senaste fyra åren och fram till nu tilldelats ökade anslag för att kunna genomföra dessa satsningar. Nu befinner sig RMV i ett läge där anslagen för 2013 och framåt inte ökas i den utsträckning som behövs för att fortsätta på den inslagna vägen. Den största prövningen för RMV är nu därför att genomföra stora besparingar samtidigt som de prioriterade satsningarna måste säkerställas för att verket ska kunna klara sitt uppdrag även på lång sikt. Det kommer att krävas stora insatser av alla medarbetare för att klara av detta. Det är samtidigt glädjande att konstatera att verket lever upp till regeringens krav och att måluppfyllelsen för alla verksamhetsområden kan bedömas som god eller mycket god och att verkets tjänster efterfrågas allt mer. Foto:Karl Ekenhem 5 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 6 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Resultatredovisning Rättspsykiatri Mål för verksamhetsområdet Rättspsykiatri Verksamheten ska svara mot uppdragsgivarnas behov så att de möjligheter som det forensiska utredningsstödet ger kan tillvaratas av de brottsbekämpande myndigheterna. Återrapportering Rättsmedicinalverket ska redovisa och kommentera verksamhetens resultat i förhållande till de uppgifter som framgår av förordningen (2007:976) med instruktion för Rättsmedicinalverket samt annan författning. Redovisningen ska göras utifrån myndighetens verksamhetsområden (rättspsykiatri, rättsmedicin, rättskemi och rättsgenetik) och enligt den indelning som myndigheten använder. Betydande förändringar i resultatutvecklingen eller i verksamheten under året ska redovisas och analyseras. Rättsmedicinalverkets uppgifter inom rättspsykiatri Av förordningen (2007:976) med instruktion för Rättsmedicinalverket framgår att myndigheten särskilt ska svara för • rättspsykiatriska undersökningar i brottmål och läkarintyg som avses i 7 § lagen (1991:2041) om särskild personutredning i brottmål, m.m., • utredningar om risk för återfall i brottslighet enligt lagen (2006:45) om omvandling av fängelse på livstid, • information inom sitt ansvarsområde till andra myndigheter och enskilda, • internationellt samarbete inom sitt ansvarsområde, • utvecklingsarbete och stöd åt forskning av betydelse för verksamheten. Rättsmedicinalverket (RMV) får också inom sitt ansvarsområde utföra uppdrag om verksamheten i övrigt medger det. 7 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Beskrivning och analys av resultatet Allmänt Den rättspsykiatriska utredningsverksamheten bedrivs vid tre olika undersökningsenheter. Två enheter ingår i RMV:s organisation – de rättspsykiatriska avdelningarna i Stockholm respektive i Göteborg – och en i Umeå vid den rättspsykiatriska kliniken vid Norrlands universitetssjukhus som bedriver rättspsykiatrisk utredningsverksamhet åt RMV enligt ett avtal1 mellan Västerbottens läns landsting och staten genom RMV. Undersökningsenheternas upptagningsområden framgår av RMV:s föreskrifter (SOSFS 1999:19) om fördelning på undersökningsenheter av läkarundersökningar vid särskilda personutredning i brottmål och av rättspsykiatriska undersökningar. I slutet av 2012 har överenskommelsen med den rättspsykiatriska kliniken vid Norrlands universitetssjukhus reviderats så att överenskommelsen per den 1 juli 2013 inte längre ska omfatta rättspsykiatriska undersökningar av häktade personer utan endast av dem som är på fri fot och utfärdande av s.k. § 7-intyg2 avseende personer som är häktade eller befinner sig på fri fot. De sammanlagda personalresurserna för den rättspsykiatriska utredningsverksamheten inom RMV består av ca 150 fast anställda medarbetare. Dessa utgörs av läkare med specialistkompetens i rättspsykiatri (rättspsykiater), läkare som genomför sin specialiseringsutbildning i rättspsykiatri (ST-läkare), psykologer, forensiska socialutredare, administrativ personal, personal som handhar port och säkerhet samt personal vid vistelseavdelningarna. Det är den enda verksamheten inom RMV som bedrivs dygnet runt. Av det skälet har RMV också ett tiotal visstidsanställda och ett hundratal timanställda medarbetare för att säkra bemanningen bland personalen vid vistelseavdelningarna dygnet runt, året runt. Häktade undersökningsfall vistas i verkets lokaler under i genomsnitt tre veckor. Nattetid och helger finns alltid läkare i beredskap förutom tjänstgörande personal vid vistelseavdelningarna. Kapaciteten för den rättspsykiatriska utredningsverksamheten är förutom platstillgång också beroende av tillgänglig utredningspersonal. Det är framför allt inom kategorin rättspsykiater som brist förelegat och alltjämt föreligger. Ett systematiskt och långsiktigt arbete pågår inom ramen för den tioåriga bemanningsplanen RMV 2018 för läkare inom RMV för att lösa denna resursbrist (se vidare avsnittet Övrig återrapportering och redovisning). Per den 1 januari 2013 är ett 25-tal externa läkare kontrakterade för att på ett fyrtiotal platser i landet utfärda läkarintyg enligt 7 § lagen (1991:2041) om Enligt avtalet ska Umeå genomsnittligt per år genomföra maximalt 37 RPU. Antalet § 7-undersökningar är inte reglerat. 2 Enligt 7 § lagen (1991:2041) om särskild personutredning i brottmål, m.m. 1 8 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 särskild personutredning i brottmål, m.m. (s.k. § 7-läkare och § 7-intyg). RMV beräknar att en allt större andel av § 7-intygen även fortsättningsvis kommer att utfärdas av inom verket anställda läkare. Det ökande antalet anställda läkare har minskat behovet av kontrakterade § 7-läkare. Utredningar om risk för återfall i brottslighet enligt lagen (2006:45) om omvandling av fängelse på livstid genomförs uteslutande av RMV:s egna medarbetare. Dessa utredningar sker vid undersökningsenheterna och/eller vid den kriminalvårdsanstalt där den som ska undersökas är intagen. Under 2012 fortsatte arbetet med de, av bl.a. säkerhetsskäl, planerade lokalförändringarna vid RMV:s undersökningsenheter i Stockholm och i Göteborg. Vid enheten i Stockholm har en nyuppförd byggnad tagits i bruk av Stockholms läns landsting med RMV som hyresgäst. I början av december 2012 flyttade verksamheten in efter att byggnaden invigts i slutet av november. Vid enheten i Göteborg gäller som utgångspunkt för fastigheten, i vilken verksamheten bedrivs, att hyresavtalet med Västra Götalandsregionen som hyresgäst förlängts till den 28 februari 2013. I och med hyresavtalets upphörande per den 1 mars 2013 kommer RMV att disponera hela fastigheten och hyresvärden, Specialfastigheter AB, kommer under 2013 att göra bl.a. vissa för RMV viktiga säkerhetsmässiga anpassningar av lokalerna. Ärendeutvecklingen Allmänt Av 1 § lagen (1991:1137) om rättspsykiatrisk undersökning framgår att i brottmål får rätten besluta om rättspsykiatrisk undersökning (s.k. RPU) i syfte att kunna bedöma om det finns medicinska förutsättningar att överlämna den misstänkte till rättspsykiatrisk vård enligt 31 kap. 3 §3 brottsbalken, eller om den misstänkte har begått gärningen under påverkan av en allvarlig psykisk störning och i så fall tillståndets betydelse för frågan om valet av påföljd enligt 30 kap. 6 § brottsbalken. Under året noterades en minskning av antalet expedierade utlåtanden efter RPU med 22 procent (jfr tabell 1). Det totala antalet RPU under 2012 uppgick till 3 § Lider den som har begått ett brott, för vilket påföljden inte bedöms kunna stanna vid böter, av en allvarlig psykisk störning, får rätten överlämna honom till rättspsykiatrisk vård, om det med hänsyn till hans psykiska tillstånd och personliga förhållanden i övrigt är påkallat att han är intagen på en sjukvårdsinrättning för psykiatrisk vård, som är förenad med frihetsberövande och annat tvång. Har brottet begåtts under påverkan av en allvarlig psykisk störning, får rätten besluta att särskild utskrivningsprövning enligt lagen (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård skall äga rum vid vården, om det till följd av den psykiska störningen finns risk för att han återfaller i brottslighet, som är av allvarligt slag. Om det med hänsyn till den tilltalades tidigare brottslighet eller av andra särskilda skäl är påkallat, får rätten i samband med överlämnande till rättspsykiatrisk vård döma till annan påföljd, dock inte fängelse eller överlämnande till annan särskild vård. 3 9 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 412 stycken. Det är den lägsta noteringen i ett 10-års perspektiv4. Orsaken till nedgången är oklar. Nedgången kombinerad med det ekonomiska läget som RMV befinner sig i har lett till att verket sett sig nödsakat att med verkan fr.o.m. 5 den 1 juli 2013 säga upp entreprenadavtalet med Västerbottens läns landsting i den del som avser RPU av häktade personer. Av 7 § lagen (1991:2041) om särskild personutredning i brottmål, m.m. framgår att rätten, när det finns skäl till det, får förordna en läkare att avge läkarintyg (s.k. § 7-intyg) om de medicinska förutsättningarna för att överlämna en misstänkt till rättspsykiatrisk vård utan särskild utskrivningsprövning. Antalet expedierade § 7-intyg minskade med 14 procent (jfr tabell 1). Det innebär att antalet expedierade intyg ligger under vad som, sett över en 10-års period, får betraktas som en normal nivå6. Orsaken till nedgången är även när det gäller dessa ärenden oklar. Lagen (2006:45) om omvandling av fängelse på livstid reglerar hanteringen av ärenden där livstidsdömda hos rätten (Örebro tingsrätt) ansöker om att få sitt livstidsstraff omvandlat till ett tidsbestämt straff. Av 10 § lagen och 3 § förordningen (2006:1119) om omvandling av fängelse på livstid framgår att rätten hos RMV får inhämta en utredning med utlåtande om risken för att den dömde återfaller i brottslighet (s.k. riskbedömning). Antalet expedierade utlåtanden efter riskbedömning i ärenden enligt nämnda lag och förordning under 2012 ökade med femtio procent jämfört med 2011 (se tabell 1). En orsak skulle kunna vara att antalet livstidsdömda som uppnått kvalificeringstid för prövning av tidsbestämning ökat, vilket i sin tur är beroende på antal livstidsdomar 10 år tidigare. En annan att de som tidigare sökt om omvandling och fått avslag sökt igen. När det gäller ärenden om omvandling av livstidsstraff 7 till tidsbestämt straff så initieras dessa vanligtvis av de livstidsdömda själva. Tabell 1. Antal expedierade utlåtanden efter RPU, § 7-undersökningar och riskbedömningar Typ av undersökning RPU - varav häktade - varav på fri fot § 7-undersökning Riskbedömning 2010 2011 2012 460 346 114 526 384 142 412 298 114 1 518 1 447 1 249 19* 22 33 Källa: PsykBase * Reviderad uppgift. Tidigare publicerad uppgift: 18. Under de senaste 10 åren har antalet RPU-ärenden fluktuerat mellan 453 och 688 (källa: PsykBase). Jfr Dnr X13-90011. 6 Under de senaste 10 åren har antalet § 7-ärenden fluktuerat mellan 1447 och 1912 (källa: PsykBase). 7 Antalet livstidsdömda var 155 den 1 oktober 2012, se www.kriminalvarden.se/statistik. 4 5 10 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Ärendefördelningen mellan undersökningsenheterna, anställda läkare inom RMV, av RMV kontrakterade läkare samt annan huvudman Ca 90 procent av de rättspsykiatriska undersökningarna genomfördes under 2012 vid RMV:s undersökningsenheter i Stockholm och i Göteborg. Resterande undersökningar genomfördes vid undersökningsenheten i Umeå (jfr tabell 2). Tabell 2. Antal och andel (procent) expedierade utlåtanden efter RPU per undersökningsenhet 2010 Undersökningsenhet 2011 2012 Antal Andel Antal Andel Antal Andel Antal RPU av häktad 346 100 384 100 298 100 - varav Stockholm 169 49 198 52 140 47 - varav Göteborg 142 41 150 39 129 43 - varav Umeå (annan huvudman) 35 10 36 9 29 10 Antal RPU på fri fot 114 100 142 100 114 100 - varav Stockholm 57 50 82 58 59 52 - varav Göteborg 43 38 47 33 42 37 - varav Umeå (annan huvudman) 14 12 13 9 13 11 Källa: PsykBase Anm: Tabellen innehåller avrundade värden som kan påverka summeringen. Bristen på anställda rättspsykiater inom RMV har medfört att externa specialister i rättspsykiatri i viss omfattning särskilt måste kontrakteras för att, och utöver de utredningar som görs vid undersökningsenheten i Umeå, genomföra rättspsykiatriska utredningar på uppdrag av RMV. En ytterligare ökning av andelen undersökningar som genomförts av inom RMV anställda läkare har kunnat ske under 2012 som en följd av att rekryteringen av dessa har kunnat ökas i viss mån kombinerat med att ärendemängden under 2012 varit något lägre än vanligt. Majoriteten av antalet utlåtanden avges av inom RMV anställda läkare (se tabell 3). 11 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Tabell 3. Antal och andel (procent) expedierade utlåtanden från Stockholm och Göteborg efter RPU - fördelade på anställda läkare inom RMV och av RMV kontrakterade läkare Stockholm Göteborg Läkare 2010 2011 2012 2010 2011 2012 - anställda 176 226 162 179 192 164 - kontrakterade 50 54 37 6 5 7 Totalt 226 280 199 185 197 171 Andel anställda 78 81 81 97 97 96 Källa: PsykBase Av tabell 4 framgår att andelen av vid RMV anställda läkare expedierade § 7intyg har ökat under perioden 2010 – 2012. Ambitionen är att i takt med att antalet anställda läkare ökar, successivt öka andelen RPU och § 7undersökningar som genomförs av dessa. Tabell 4. Antal och andel (procent) expedierade utlåtanden efter § 7undersökning fördelade på undersökningsenhet, anställda läkare inom RMV, av RMV kontrakterade läkare samt annan huvudman 12 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Domstolarnas frågeställningar angående förmågan att inse gärningens innebörd m.m. och självförvållat rus Genom de ändringar som trädde i kraft den 1 juli 2008 i brottsbalken och i lagen (1991:1137) om rättspsykiatrisk undersökning, kan en domstol begära att en rättspsykiatrisk utredning ska ge domstolen underlag för bedömning av frågan om den tilltalade till följd av sin allvarliga psykiska störning (APS) har saknat förmågan att inse gärningens innebörd, eller att anpassa sitt handlande efter en sådan insikt, eller om den allvarliga psykiska störningen är självförvållad genom rus eller på något annat liknande sätt. När det gäller domstolarnas benägenhet att begära underlag för bedömning av den tilltalades förmåga att inse gärningens innebörd förefaller det som om andelen ärenden i vilket detta efterfrågas har stabiliserats på en nivå strax över 60 procent av det totala antalet ärenden under de tre senaste verksamhetsåren (jfr tabell 5). Tabell 5. Antal och andel (procent) förfrågningar från domstolarna om den tilltalades förmåga att inse gärningens innebörd eller att anpassa sitt handlande efter en sådan insikt Antal förfrågningar under perioden Andel av alla avgivna utlåtanden under perioden 2010 2011 2012 301* 333 264 65 63 64 Källa: PsykBase. * Reviderad uppgift. Tidigare publicerad uppgift 284. Antal fall och andelen av det totala antalet undersökningsfall i vilka domstolarna begärt belysning av eventuell förekomst av självförvållat rus framgår av tabell 6. 13 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Tabell 6. Antal och andel (procent) förfrågningar från domstolarna om den tilltalades eventuella självförvållade rus vid förmodad APS Antal förfrågningar Andel av alla avgivna utlåtanden 2010 2011 2012 149* 129 117 32 25 28 Källa: PsykBase. * Reviderad uppgift. Tidigare publicerad uppgift 129. I tabell 7 redovisas en sammanställning över andelen bedömda fall av allvarlig psykisk störning (APS) som RMV lämnat i expedierade utlåtanden. Under 2012 uppvisar andelen bedömda APS en minskning med ca 5 procentenheter i jämförelse med 2011. Orsaken till nedgången är oklar men ligger 8 storleksmässigt inom normalvariationen mellan åren . Tabell 7. Antal och andel (procent) bedömningar av APS i expedierade utlåtanden 2010 2011 Antal Andel Antal Andel APS i totala antalet RPU 207 45 265 50 2012 Antal Andel 187 45 Källa: PsykBase. Väntetider, anstånd och utredningstider avseende RPU Regeringen har i budgetpropositionen för 20139 åter pekat på det angelägna i att handläggningstiderna inom rättsväsendet är så korta som möjligt. Inom den rättspsykiatriska verksamheten är handläggningstiderna lagreglerade. En RPU ska enligt 6 § lagen (1991:1137) om rättspsykiatrisk undersökning utföras med största möjliga skyndsamhet. Den ska anpassas efter domstolens syfte med undersökningen och övriga omständigheter i det enskilda fallet. Ett utlåtande beträffande undersökning ska utan dröjsmål ges in till rätten sedan undersökningsarbetet har avslutats. Under 2012 överskreds i två fall den i 8 § lagen (1991:1137) om rättspsykiatrisk undersökning föreskrivna tidsfristen (se tabell 8). Den som är häktad och ska genomgå en RPU ska utan dröjsmål och senast inom sju dagar från det att rättens beslut om undersökning kom in till undersökningsenheten föras över till 8 9 Under de senaste 10 åren har andelen fluktuerat mellan 45 och 51 procent (Källa: PsykBase). Prop. 2012/13:1, UO 4, s. 31. 14 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 denna. Skälen för tidsutdräkten i dess två fall var administrativa och inte platseller kapacitetsbrist på undersökningsenheten. Andelen undersökningar av häktade som överskridit den i 6 § lagen (1991:1137) om rättspsykiatrisk undersökning föreskrivna undersökningstiden om fyra veckor (28 dagar) ligger på samma nivå som närmast föregående verksamhetsår (se tabell 8). Rätten får medge RMV anstånd med avgivandet av utlåtandet om det finns synnerliga skäl. Anståndsbegäran är i de flesta fall betingad av förhållanden som rör ärendets komplexitet, i några fall svårigheter att nå personer som befunnit sig på fri fot eller av - i enstaka fall - administrativa skäl som t.ex. att åtal inte väckts i ett ärende. Andelen expedierade utlåtanden efter undersökningar av personer som befunnit sig på fri fot och som inte expedierats inom den i 6 § lagen (1991:1137) om rättspsykiatrisk undersökning föreskrivna tidsfristen om sex veckor (42 dagar) minskade under 2012 i jämförelse med 2011. Anledningen till att utredningstiden i dessa ärenden dock alltjämt överskrids i relativt hög grad är de betydande svårigheter att nå den tilltalade då det i stor utsträckning rört sig om personer med missbruksproblem, psykiska problem och med oordnade bostadsförhållanden (se tabell 8). I 29 fall har utredningstiden överskridits avseende häktade personer mot att det redovisas endast 19 begärda anstånd. Anledningen till detta utgörs av att i 10talet fall har domstolen endast meddelat muntligt besked i anståndsfrågan då skälen varit av administrativ natur och anståndstiden inskränkt sig till någon eller några dagar och endast rört frågan om expediering av det egentliga utlåtandet. 15 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Tabell 8. Antal och andel (procent) expedierade utlåtanden - väntetider, utredningstid och anstånd avseende andelen av totala antalet expedierade RPU 2011 2012 2010 Antal Andel Antal Andel Antal Andel Väntetid - för häktade personer överstiger sju dagar Utredningstid - för häktade personer överstiger 28 dagar - för personer på fri fot överstiger 42 dagar Anstånd - för häktade personer - för personer på fri fot 2* 1** 5 1 2 1 33 10 42 11 29 10 25 22 25 18 17 15 29 23 8 20 38 24 10 17 19 15 6 13 Källa: PsykBase. * Reviderad uppgift. Tidigare publicerad uppgift 1. ** Reviderad uppgift. Tidigare publicerad uppgift <1 Effektivitet och kvalitet • • Åtgärder som vidtagits för att säkra och förbättra effektiviteten och kvaliteten i verksamheten Resultaten av genomförda kvalitetsuppföljningar Allmänt Kvalitetsutveckling och kvalitetsuppföljning bedrivs ständigt inom de rättspsykiatriska undersökningsenheterna och respektive verksamhetschef är ytterst ansvarig för detta. De projekt som pågår inom den rättspsykiatriska utredningsverksamheten i syfte att utvärdera, följa och utveckla metoder och arbetssätt, och som beskrivs nedan, har alla som utgångspunkt bl.a. att en ökad enhetlighet ska uppnås i ärendehanteringen mellan de tre undersökningsenheterna i verket. (För RMV:s översyn av IT-stödet för ärendehanteringen i den rättspsykiatriska verksamheten som påbörjades under 2011 och som fortsatt under 2012 och projektet för 16 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 genomgång av verkets personregister och författningsstödet för dessa se avsnittet Övrig återrapportering och redovisning.) Generaldirektören, verksamhetscheferna, de biträdande cheferna, chefsöverläkarna och de funktionsansvariga cheferna vid ledningskansliet träffas fyra gånger per år för Verksamhetsområdesmöte (VO-möte). Vid dessa möten diskuteras kvalitetsfrågor och för närvarande inte minst det kvalitetsarbete som nu bedrivs inom det rättspsykiatriska området. Vid dessa möten konkretiseras också de övergripande prioriteringarna och riktlinjerna som lagts fast av verksledningsgruppen. Sedan lång tid tillbaka anordnas de årliga rättspsykiatriska utbildningsdagarna (RP-dagarna) för all personal inom den rättspsykiatriska verksamheten. Dessa dagar ger verksamhetsområdet en möjlighet att samlat diskutera och skapa en samsyn i bl.a. kvalitetsarbetet. Vid RP-dagarna 2012 presenterades en avidentifierad kvalitetsuppföljning av rättspsykiatriska bedömningar i ett perspektiv utifrån undersökningsenhet, teamkonstellationer och ansvarig för huvudutlåtande. Uppföljningen kommer att presenteras i rapportform under 2013 och i vissa delar fördjupas ytterligare. Resultatet pekar bl.a. på behovet av fortsatt arbetet med enhetligheten i ärendehanteringen mellan undersökningsenheterna i verket. Socialstyrelsens råd för vissa rättsliga, sociala och medicinska frågor 10 (Rättsliga rådet ) Rättsliga rådet avger utlåtande på begäran av en domstol eller myndighet. Det gäller främst allmänmedicinska och rättsmedicinska samt rättspsykiatriska och psykiatriska frågor. Under 2012 har tjugoen11 rättspsykiatriska ärenden prövats av Rättsliga rådet. Det är således få ärenden inom det rättspsykiatriska området som lämnas till Rättsliga rådet för avgörande (ca fem procent). I tjugo procent av de ärenden som rådet prövar gör de en annan bedömning av APS än som gjorts vid den rättspsykiatriska undersökningen. Det motsvarar en procent av RMV:s samtliga rättspsykiatriska ärenden. Under 2012 har det inom RMV gjorts en sammanställning och kommentarer beträffande avgöranden av Socialstyrelsens rättsliga råd beträffande rättspsykiatriska ärenden under perioden den 1 januari 2001 - 1 juni 2008. Sammanställningen utgör en värdefull kunskapsbank som kommer till användning bl.a. vid internutbildning och introduktion av ny medarbetare inom utredningsverksamheten. 10 11 Se www.socialstyrelsen.se/Rättsliga rådet. Källa: Kopior av akter från Rättsliga rådet som inkommit till verkets centralarkiv. 17 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Ny lagstiftning? Den statliga Psykiatrilagsutredningen (S 2008:09), som haft regeringens uppdrag att se över regleringen av den psykiatriska tvångsvården, inklusive vissa frågor som rör RMV:s rättspsykiatriska utredningsverksamhet, avslutade sitt arbete i mars 2012 och överlämnade därefter till regeringen sitt betänkande Psykiatrin och lagen – tvångsvård, straffansvar och samhällsskydd (SOU 2012:17). RMV hade under utredningstiden en expert med i utredningen. De förslag som utredningen lämnat kommer att, om de genomförs, påverka RMV:s framtida uppdrag i hög grad såväl när det gäller verksamhetens inriktning som arbetssätt och omfattning fr.o.m. den 1 januari 2016. Utredningens betänkande remissbehandlades under hösten 2012. I dagsläget är utgången av den fortsatta beredningen av förslagen oklar. I syfte att förbereda verksamheten inför kommande förändringar påbörjades redan under 2009 ett internt översynsarbete inom ramen för det s.k. RPUprojektet. Översynsarbetet har inriktats på att utveckla kvalitetsrutiner för den rättspsykiatriska verksamheten men kommer, i takt med att Psykiatrilagsutredningens förslag bereds vidare, också att omfatta föreskriftsarbete, utveckling av en handbok och andra riktlinjer för verksamheten samt utveckling av utredningspersonalens roller i utredningsarbetet. Berörda medarbetare måste bl.a. förberedas och utbildas för eventuellt nya uppgifter och ett förändrat arbetssätt. Särskilt viktigt är att ta till vara möjligheterna till nya roller för den utredande personalen bl.a. inom ramen för en eventuell ny lagstiftning. Därigenom skapas, oberoende av en ny lagstiftning, också förutsättningar för en resurseffektivare utredningsverksamhet. Översynsarbetet är således mycket angeläget att genomföra oberoende av en ny lagstiftning för den rättspsykiatriska undersökningsverksamheten (se vidare nedan under Tvångsmedel). Inom ramen för RPU-projektet genomförs också en revidering av det ITbaserade ärendehanteringssystemet för RPU-verksamheten (se vidare Övrig återrapportering och redovisning). Riskhantering - metodutveckling RMV:s nuvarande uppdrag med bäring på riskbedömning och riskhantering när det gäller återfall i brott rör dels frågeställningen om särskild utskrivningsprövning inom ramen för rättspsykiatrisk undersökning samt riskutlåtande i anslutning till lagen (2006:45) om omvandling av fängelse på livstid. En ytterligare erfarenhetsuppbyggnad och utveckling av metoder för riskhantering och riskbedömning är angelägen utifrån de perspektiv som 18 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 presenterades av den ovan nämnda Psykiatrilagsutredningen. Ett sådant arbete pågår och användningen och utvecklingen av den svenska versionen av checklistan för riskhantering, LSI-R (Level of Service Inventory) har därför fortsatt under 2012. LSI-R har under 2012 också kommit att introduceras i Kriminalvårdens verksamhet genom att användas i ett pilotprojekt inom frivården – det s.k. STICS-projektet (Strategic Training Initiative in Communitive Service). Kriminalvården har genomfört ca 220 skattningar med LSI-R under 2012. RMV har under 2012 påbörjat ett utvecklingsarbete inom ramen för en överenskommelse om upphovsrätten till ett material för riskhantering/case management LS/CMI ( Level of Service/Case Management Inventory). Överenskommelsen innebär att RMV och den kanadensiska 12 upphovsrättsinnehavaren samverkar kring en svensk översättning av materialet och att RMV också ges rätten att bedriva användarutbildning för materialet i Sverige. Även landstingens rättspsykiatriska vårdverksamhet har visat fortsatt intresse för LSI-R genom deltagande i av RMV anordnad användarutbildning för LSI-R. Exempelvis har särskild användarutbildning genomförts för personal vid den Rättspsykiatriska regionkliniken i Växjö. Under 2012 har en basutbildning för 12 riskutredare slutförts inom RMV. Åtgärder som vidtagits för att säkerställa ett effektivt resursutnyttjande • Det är huvudsakligen fyra parametrar som inverkar på kapaciteten och effektiviteten i den rättspsykiatriska utredningsverksamheten. • Antalet tillgängliga utredningsplatser vid undersökningsenheterna • Tillgängliga personalresurser • Flexibilitet och säkerhet i resursutnyttjandet • Genomförandet och organiseringen av undersökningarna Antalet utredningsplatser Vid undersökningsenheten i Stockholm har antalet utredningsplatser i och med flytten till nya lokaler i december 2012 ökat från sjutton till tjugo. Vid enheten i Göteborg finns möjligheten att i de befintliga lokalerna i en framtid öka antalet 12 Jim Bonta et.al. 19 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 platser från dagens tolv till arton om sådant behov skulle uppstå t.ex. till följd av en ny psykiatrilagstiftning. Under 2012 har tillgången på antalet utredningsplatser för häktade undersökningsfall varit tillräcklig. Den genomsnittliga beläggningen av RMV:s tillgängliga undersökningsplatser vid undersökningsenheterna i Stockholm och i 13 Göteborg har på årsbasis under 2012 uppgått till 48 procent och har inte nått sådana nivåer vid enskilda tillfällen under året som medfört att utredningsarbetet fördröjts på grund av platsbrist. Antalet disponibla utredningsplatser är således tillräckligt. Av resurshänsyn aktualiserades därför en diskussion under 2012 med RMV:s entreprenör i Umeå om en minskning av utredningsverksamheten. Diskussionerna har lett fram till en överenskommelse att rättspsykiatriska undersökningar av häktade personer inte längre ska genomföras i Umeå efter den 30 juni 2013 utan av RMV:s anställda läkare. Entreprenören kommer dock även fortsättningsvis att utföra § 7-undersökningar samt RPU av personer som befinner sig på fri fot. Tillgängliga personalresurser Som sagts inledningsvis så bedrivs den rättspsykiatriska utredningsverksamheten dygnet runt. Den är därigenom personalkrävande inte minst när det gäller vistelseavdelningen där de personer som ska undersökas befinner sig. Förläggningen av arbetstiden för personalen som är verksam vid vistelseavdelningarna är ett viktigt instrument för att forma en väl fungerande verksamhet som tillgodoser kraven på effektivt resursutnyttjande, kontinuitet i verksamheten och arbetsmiljömässiga krav. Sedan december 2012 planeras arbetstidsförläggningen för vistelseavdelningens personal vid undersökningsenheten i Stockholm enligt principerna för periodplanerad arbetstid. Detta innebär i huvudsak att verksamhetskraven styr personalbemanningen i varje givet läge samt att personalen ges möjlighet att för en viss tidsperiod påverka sin arbetstidsförläggning inom ramen för de angivna bemanningskraven. Det långsiktiga arbetet, som påbörjades under 2009 för att förbättra läkarbemanningen, har under 2012 fortsatt i enlighet med tioårsplanen RMV 2018 (se avsnittet Övrig återrapportering och redovisning). Flexibilitet och säkerhet i resursanvändningen I budgetpropositionen för 2013 pekar regeringen åter på vikten av att rättsväsendets aktörer lägger mer kraft på att försäkra sig om ett ändamålsenligt 13 Under de senaste 10 åren har beläggningen på årsbasis fluktuerat mellan 50 och 83 procent (källa: PsykBase). Enskilda månader har beläggningen varit både högre och lägre. 20 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 utnyttjande av de tilldelade resurserna14. Organisation, arbetsmetoder och rutiner behöver ses över och i vissa fall anpassas och utvecklas efter nya förutsättningar. 15 Kapacitetsbehoven i utredningsverksamheten fluktuerar över tid och att exakt förutse och planera resursanvändningen vid givna tillfällen är inte möjligt. RMV ser det därför som angeläget att skapa och förstärka en flexibilitet i utredningsverksamheten som medger att förändringar i ärendeflödet kan hanteras på ett effektivt sätt utan att kvalitetskraven sänks. Ett led i en sådan strävan har varit att bygga upp en bas av kontrakterade externa utredare inom de utredarkategorier som finns inom RMV och som tillfälligtvis kan genomföra enstaka utredningar vid situationer med högt ärendeinflöde. Som nämnts tidigare så har RMV ett 25-tal externa läkare kontrakterade på ett fyrtiotal platser i landet. Sådana externa läkare behöver i likhet med de fast anställda läkarna ges fortlöpande fortbildning, viss teknisk utrustning och verksamhetsinformation för att kunna fullgöra sina uppdrag. Genom den nybyggnation som tagits i bruk av undersökningsenheten i Stockholm kommer vistelseavdelningens utformning där att vara sådan att under perioder av lägre beläggning så kan lokalerna utnyttjas med en motsvarande lägre personalbemanning, vilket är en viktig faktor för ett effektivt utnyttjande av resurserna i en förhållandevis personalintensiv verksamhet. Under 2012 har arbetet fortsatt med att införa ett arbets- och förhållningssätt inom samtliga verksamheter i s.k. LEAN-anda. Bl.a. har verksledningsgruppen under året beslutat att detta arbete ska bedrivas vidare under benämningen ”jobba smartare”. Syftet är att gå igenom rutiner och arbetssätt för att få ett så effektivt utnyttjande som möjligt av de samlade resurser som verket har. Förutom ett mer rationellt arbetssätt innebär detta också ett ökat medarbetarinflytande och engagemang. Säkerhetsarbetet vid enheterna regleras till sin inriktning och form av Socialstyrelsens föreskrifter (SOSFS 2006:9) om säkerhet vid sjukvårdsinrättningar som ger psykiatrisk tvångsvård samt vid enheter för rättspsykiatrisk undersökning. Årligen genomförs gemensamma s.k. säkerhetsdagar för personalen vid vistelseavdelningarna. Det planeringsarbete som bedrivits inför lokalanpassningen vid RMV:s undersökningsenheter innefattar en viktig och långsiktig utveckling av säkerhetsnivån på enheterna. Genom lokalförändringarna har – förutom ett förbättrat skalskydd – säkerhetsmässiga vinster kunnat göras genom att de planerade lokalerna på ett konsekvent sätt ger möjligheter att separera den renodlade klientinriktade verksamheten från enheternas administrativa 14 15 Prop. 2012/13:1, UO 4, s. 13. Se not 13. 21 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 funktioner. Detta kommer inte enbart att innebära säkerhetsmässiga vinster utan också en tryggare miljö ur integritetssynpunkt för de intagna och polikliniska klienterna vid undersökningsenheterna. Ur kvalitetssynpunkt är det också viktigt att säkerhetsfrågorna hålls levande i verksamheten. Ett mer långsiktigt arbete pågår för att generellt höja säkerhetsnivån vid RMV:s undersökningsenheter genom återkommande utbildningsinsatser. Vid nybyggnationen i Stockholm har viktiga erfarenheter vunnits i säkerhetsarbetet. För att säkerställa att dessa kommer hela den rättspsykiatriska verksamheten till godo har en biträdande säkerhetssamordnare med särskilt ansvar för säkerhetsfrågorna inom den rättspsykiatriska verksamheten utsetts16. Hot och våld I tabellerna 9 och 10 redovisas hot- och våldsincidenter under verksamhetsåret vid RMV:s undersökningsenheter i Stockholm och i Göteborg. Under 2012 har en viss ökning i incidensen för hot och våld mot främst personal ökat17. Merparten av hot- och våldshändelserna riktades mot personal och merparten är av verbal karaktär. Under budgetåret har en personal drabbats av våld från en intagen som medfört skador som krävt sjukhusvistelse och två personal har drabbats av skador som krävt sjukvårdsbehandling. I syfte att ytterligare minska riskerna har bl.a. ett arbete med att ta fram nya skyddsinstruktioner om ensamarbete initierats och det arbetet väntas bli klart i början av 2013. En ökad samordning av säkerhetsarbetet har kunnat åstadkommas genom att gemensamma skyddsinstruktioner utformats och att den biträdande säkerhetssamordnarfunktionen för specifikt den rättspsykiatriska utredningsverksamheten har tillskapats med ikraftträdande i februari 2013. Ett rymningsförsök från angränsande verksamhet till undersökningsenheten i Göteborg (den rättspsykiatriska vården) kunde noteras under verksamhetsåret. Försöket berörde RMV:s verksamhet så till vida att den intagne bröt sig ut ur vårdens lokaler och vidare ut ur byggnaden via RMV:s lokaler. Jfr dnr PA2013-3. Kommentar: Det är oklart vad som orsakat denna ökning. Observationer tyder på att en större grupp av de undersökta personerna har ett tyngre missbruk med svårare abstinensreaktioner och grövre beteendestörning än tidigare. RMV ämnar undersöka denna fråga i ett forskningsprojekt. Det ska dock noteras att det förekommer förhållandevis lite hot- och våldssituationer vid RMV och att den noterade ökningen sker från en mycket låg nivå av incidenter. 16 17 22 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Tabell 9. Hot- och våldsincidenter på undersökningsenheterna i Stockholm och i Göteborg Hot och våld mot personal Stockholm Göteborg Totalt Hot och våld mellan medintagna Stockholm Göteborg Totalt Hot och våld totalt Stockholm Göteborg Totalt 2010 2011 2012 10 12 22 17 9 26 15 21 36 3 3 6 2 4 6 5 3 8 13 15 28 19 13 32 20 24 44 Källa: Avdelningarnas incidentrapporter. Tabell 10. Hot- och våldsincidenter vid undersökningsenheterna i Stockholm och i Göteborg (antal per 1000 vistelsedygn) Hot och våld totalt Stockholm Göteborg Totalt - genomsnitt för båda avd 2010 3,8 5,3 4,6 2011 4,8 4,2 4,5 2012 5,4 8,4 6,8 Källa: Avdelningarnas incidentrapporter. Tvångsmedel Det är viktigt att beslut om att vidta tvångsåtgärder mot de intagna (häktade) är välgrundade, att de är väl dokumenterade och att själva åtgärden vidtas och genomförs på ett korrekt sätt. Beslut om avskiljning utgör en viktig del av den förekommande tvångsmedelsanvändningen vid undersökningsenheterna. Tvång får som huvudregel18 enbart användas mot de intagna av medicinska skäl och med stöd av psykiatrisk lagstiftning och inte utifrån enbart säkerhets- eller ordningsskäl. Tvångsmedelsanvändningen mot de intagna vid undersökningsenheternas vistelseavdelningar saknar alltjämt ett fullödigt lagstöd. RMV kan inte vidta 18 Tvångsåtgärd med stöd av häkteslagen (2010:611) och med hänvisning till lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård kräver inga medicinska skäl. 23 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 sådana tvångsåtgärder mot de intagna av säkerhets- eller ordningsskäl som redan i dag får vidtas vid ett häkte. Problematiken är belyst i betänkandet Ny häkteslag (SOU 2006:17) från februari 2005 men har ännu inte fått sin lösning. Psykiatrilagsutredningen lämnade i sitt betänkande Psykiatrin och lagen – tvångsvård, straffansvar och samhällsskydd (SOU 2012:17) förslag angående tvångsmedelsanvändningen vid RMV:s undersökningsenheter med ikraftträdande 1 januari 2016. RMV ser det som ytterligt angeläget att en reglering av tvångsmedelsanvändningen genomförs tidigare än så då behovet av att kunna vidta tvångsåtgärder finns i verksamheten sedan länge. Det kan noteras att det vid undersökningsenheten i Stockholm vistades 47 intagna under verksamhetsåret som vårdades enligt 5 § lagen (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård. Motsvarande siffra för undersökningsenheten i Göteborg uppgick till 20 intagna. Det faktum att det bland de intagna finns ett icke ringa antal personer, som redan när de kommer till RMV, har ett rättspsykiatriska vårdbehov understryker behovet av en adekvat reglering av tvångsmedelsanvändningen vid de rättspsykiatriska undersökningsenheterna utifrån beslut om häktning som den primära och enda grunden för frihetsberövandet. Omfattningen av avskiljningsbeslut beträffande intagna framgår av tabell 11. Incidensen av avskiljningar under 2012 ökade något i jämförelse med de två föregående verksamhetsåren. Under året har åtta bältesläggningar genomförts vid undersökningsenheten i Göteborg och i inget fall vid undersökningsenheten i Stockholm. Under året genomfördes sex RPU av intagna som stannat kvar i häktet (häktesundersökning) i stället för att vara i RMV:s lokaler. Grunden för en sådan ordning är att man bedömt att de säkerhetsmässiga förutsättningarna för vistelse på RMV:s undersökningsavdelningar i skalskyddshänseende inte varit tillfredsställande i ett viss fall. I och med att de nya lokalerna tagits i bruk i Stockholm kommer perimeterskyddet att ha förbättrats avsevärt. Häktesundersökningar är i normalfall ett något sämre alternativ till att undersökningarna genomförs på en undersökningsenhet eftersom utredningspersonalen då inte får samma möjligheter som vid avdelningen att observera den undersökte. 24 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Tabell 11. Antal beslut om avskiljning vid undersökningsenheterna i Stockholm och i Göteborg Avskiljning (5 § lagen [1991:1129] om rättspsykiatrisk vård) 1-2 3-4 5-6 7-8 > 8 dygn dygn dygn dygn dygn Incidens/1000 vistelsedygn Stockholm 2010 2011 2012 5 5 2 1 2 0 0 1 1 0 2 0 3 1 2 2,4 2,8 2,0 Göteborg 2010 2011 2012 3 2 2 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 2 1,1 1,3 2,0 Totalt antal 2010 2011 2012 8 7 6 1 3 1 0 0 3 0 0 1 3 2 11 1,8 1,7 4,2 Avskiljning (2 kap. 5 § 2 häkteslagen [2010:611]) 1-2 3-4 5-6 7-8 > 8 dygn dygn dygn dygn dygn Incidens/1000 vistelsedygn Stockholm 2010 2011 2012 9 4 0 5 0 0 0 0 1 0 0 0 10 0 0 6,3 1,0 0,4 Göteborg 2010 2011 2012 1 3 5 0 1 0 0 2 0 0 1 0 1 3 1 0,4 3,2 2,4 Totalt antal 2010 2011 2012 10 7 5 5 1 0 0 2 1 0 1 0 11 3 1 3,4 1,9 1,3 Källa: Undersökningsenheternas ärendesammanställning. 25 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Kostnaden per prestation (ärende) för de olika prestationstyperna Tabell 12. Kostnad per prestation och prestationstyp (i kronor) Prestationstyp 2010 2011 2012 RPU – häktad 315 000 308 300 427 700 1) RPU – fri fot 88 400 59 800 74 300 2) § 7-intyg 6 300 6 500 6 600 Källa: PsykBase samt Agresso. Kommentar: 1) Antalet rättspsykiatriska undersökningar av häktade minskade med 22 procent under 2012 jämfört med 2011. Ökningen av prestationstypkostnaden för dessa undersökningar betingas företrädesvis av volymförändringen, medan den resterande ökningen kan hänföras till pris- och kostnadsökningar. Kostnadsökningarna är bl.a. en konsekvens av en intensifierad läkarrekrytering inom den rättspsykiatriska verksamheten - i enlighet med "RMV 2018" - samt merkostnader för en ökad bemanning av nattpersonal vid undersökningsenheten i Göteborg i och med att RMV under 2013 kommer att vara ensambrukare av lokalerna, mot att tidigare kunnat dra nytta av samverkan med den tidgare hyresgästen - Västragötalandsregionen - i detta avseende. 2) Höjningen av prestationstypkostnaden är i detta fall företrädesvis volymberoende. Resultatet för hela verksamhetsområdet rättspsykiatri Måluppfyllelsen bedöms som mycket god. 26 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Rättsmedicin Mål för verksamhetsområdet Rättsmedicin Verksamheten ska svara mot uppdragsgivarnas behov så att de möjligheter som det forensiska utredningsstödet ger kan tillvaratas av de brottsbekämpande myndigheterna. Återrapportering Rättsmedicinalverket ska redovisa och kommentera verksamhetens resultat i förhållande till de uppgifter som framgår av förordningen (2007:976) med instruktion för Rättsmedicinalverket samt annan författning. Redovisningen ska göras utifrån myndighetens verksamhetsområden (rättspsykiatri, rättsmedicin, rättskemi och rättsgenetik) och enligt den indelning som myndigheten använder. Betydande förändringar i resultatutvecklingen eller i verksamheten under året ska redovisas och analyseras. Rättsmedicinalverkets uppgifter inom rättsmedicin Av förordningen (2007:976) med instruktion för Rättsmedicinalverket framgår att myndigheten särskilt ska svara för • rättsmedicinska obduktioner och andra rättsmedicinska undersökningar, • verksamhet med utfärdande av sådana intyg som avses i lagen (2005:225) om rättsintyg i anledning av brott, • rättsmedicinsk medverkan i övrigt på begäran av domstol, länsstyrelse, allmän åklagare eller polismyndighet, • information inom sitt ansvarsområde till andra myndigheter och enskilda, • internationellt samarbete inom sitt ansvarsområde, • utvecklingsarbete och stöd åt forskning av betydelse för verksamheten. Rättsmedicinalverket (RMV) får också inom sitt ansvarsområde utföra uppdrag om verksamheten i övrigt medger det. RMV bedriver, i anslutning till den rättsmedicinska verksamheten, också rättsodontologisk verksamhet, i första hand i form av identifiering av döda personer genom analys av tänder. Rättsodontologen utför även registreringar och sökningar i det register som verket för över försvunna personer i landet. 27 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Vidare åldersbedömer rättsodontologen personer på uppdrag av Polisen och skriver rättsintyg när det gäller odontologiska traumafall. I rutinarbetet ingår också hjälp åt Interpol med identifiering av okända avlidna utomlands samt saknade utlänningar i Sverige. Beskrivning och analys av resultatet Allmänt Den rättsmedicinska verksamheten bedrivs vid de rättsmedicinska avdelningarna i Umeå, Uppsala, Stockholm, Linköping, Göteborg och Lund. Där arbetar ett hundratal fast anställda som läkare med specialistkompetens i rättsmedicin (rättsläkare), läkare som genomför sin specialiseringsutbildning i rättsmedicin (ST-läkare), rättsmedicinska assistenter, rättsmedicinska utredare, biomedicinska analytiker och administratörer. Nattetid och helger finns alltid en läkare i beredskap på varje avdelning. Därutöver har RMV kontrakterat ett fyrtiotal externa läkare på 25 olika platser i landet för att skriva läkarintyg enligt lagen (2005:225) om rättsintyg i anledning av brott (rättsintyg). Avdelningarnas upptagningsområden bygger på länsindelningen. Det långsiktiga arbetet, som påbörjades under 2009 för att förbättra läkarbemanningen, har under 2012 fortsatt i enlighet med tioårsplanen RMV 2018 (se avsnittet Övrig återrapportering och redovisning). RMV:s rättsodontologiska verksamhet består av en heltidsanställd rättsodontolog med placering på den rättsmedicinska avdelningen i Stockholm. Vidare finns det inom RMV två rättsläkare som tillika är utbildade tandläkare och som utför de rättsodontologiska identifieringarna vid avdelningarna i Linköping och Lund. Två kontrakterade tandläkare (identifieringskunniga tandläkare) utför identifieringar vid avdelningarna i Göteborg och Umeå. Under 2012 har byggnationen av nya lokaler för avdelningen i Göteborg färdigställts och inflyttning ägde rum i januari 2013. Ärendeutvecklingen Allmänt Det totala antalet expedierade utlåtanden efter rättsmedicinska undersökningar i landet har under många år varit strax över 5 000 per år (se tabell 13). Jämfört med 2011 är det totala antalet expedierade ärenden 2012 ungefär detsamma. Med rättsmedicinsk undersökning avses enligt 12 § lagen (1995:832) om obduktion m.m. (obduktionslagen) rättsmedicinsk obduktion eller 28 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 rättsmedicinsk likbesiktning. Med obduktion avses enligt 4 § obduktionslagen att kroppen efter en avliden öppnas och undersöks invändigt. En rättsmedicinsk obduktion ska också innefatta en yttre undersökning av kroppen. Med rättsmedicinsk likbesiktning avses enligt 4 § obduktionslagen en yttre undersökning av kroppen efter en avliden. Undersökningen kan innefatta blodprovstagning och andra mindre ingrepp. Inom ramen för en rättsmedicinsk undersökning tas också blod eller andra kroppsvätskor till vara för analys och för dessa analyser vänder sig rättsläkarna till RMV:s avdelning för rättsgenetik och rättskemi i Linköping (se vidare avsnitten om Rättskemi och Rättsgenetik). Vidare kan röntgenundersökning eller neuropatologisk undersökning användas inom ramen för den rättsmedicinska undersökningen. En rättsmedicinsk undersökning av en avliden får enligt 13 – 15 §§ obduktionslagen göras om undersökningen kan antas vara av betydelse för utredningen av ett dödsfall som inträffat under sådana omständigheter att det inte skäligen kan bortses från möjligheten att dödsfallet har samband med ett brott, eller det kan misstänkas ha förekommit fel eller försummelse inom hälsooch sjukvården. En rättsmedicinsk undersökning får också göras om ett dödsfall kan antas ha orsakats av yttre påverkan och undersökningen behövs för att fastställa dödsorsaken, eller vinna upplysningar av särskild vikt för miljöskydd, arbetarskydd, trafiksäkerhet eller annat liknande intresse. En rättsmedicinsk undersökning får också göras om det behövs för att fastställa en avlidens identitet. Rättsläkare utfärdar också s.k. rättsintyg enligt lagen (2005:225) om rättsintyg i anledning av brott och dessa är baserade på antingen kroppsundersökningar som RMV:s anställda läkare gör av personer som överlevt allvarliga vålds- och sexualbrott eller personer som är misstänkta gärningsmän eller på journalanteckningar från läkarundersökningar som andra än av RMV anställda läkare gjort. Samtliga skador dokumenteras och bedöms. RMV har de senaste tre åren i genomsnitt gjort ca 2 700 kroppsundersökningar per år på offer och misstänkta. Som framgår av tabell 14, har antalet expedierade rättsintyg totalt sett minskat något i alla kategorier men ligger ungefär på samma nivå som under 2011. Antalet identifieringsundersökningar genom rättsodontologisk såväl som DNAundersökning ökade kraftigt under 2012. Orsaken är i huvudsak flygolyckan vid Kebnekaise i maj 2012 efter vilken RMV fick polisens uppdrag att genomföra identifieringar av kvarlevorna efter en flygplansbesättning (se tabell 13). 29 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Tabell 13. Expedierade och avslutade ärenden Ärendetyp Rättsmedicinsk obduktion 1) Rättsmedicinsk likbesiktning Klinisk obduktion Domstolsförhandling Platsundersökning Rekonstruktion 3) Identifiering 2010 5 220 16 26 N/A 2) 50 N/A 363 2011 5 182 12 32 189 39 1 360 2012 5231 4 12 181 36 1 518 Källa: RättsBase. 1) Rättsmedicinsk obduktion och utvidgad rättsmedicinsk obduktion sammanlagt. 2) 2010 kunde inte antal domstolsärenden redovisas pga. övergång till nytt ärendehanteringssystem. 3) Rekonstruktion började särredovisas 2011, ingick tidigare i platsundersökning. Tabell 14. Expedierade rättsintyg Ärendetyp Rättsläkare anställda inom RMV - varav rättsmedicinsk kroppsundersökning - varav yttrande 2010 2 644 1 548 1 096 2011 2 802 1 732 1 070 2012 2 717 1 738 979 Kontrakterade läkare - varav rättsmedicinsk kroppsundersökning - varav yttrande 3 977 1 137 2 840 3 840 1 005 2 835 3 785 975 2 810 Rättsintyg totalt 6 621 6 642 6 502 Källa: RättsBase. Handläggningstiderna för obduktionsärendena har förkortats ytterligare Regeringen har i budgetpropositionen för 201319 åter pekat på det angelägna i att handläggningstiderna inom rättsväsendet är så korta som möjligt. Inom den rättsmedicinska verksamheten är handläggningstiderna varken lag- eller avtalsreglerade. 19 Prop. 2012/13:1, UO 4, s. 31. 30 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Handläggningstiderna har historiskt sett inte legat på en tillfredsställande nivå. De senaste fem årens nyrekryteringar av läkare för specialiseringsutbildning i rättsmedicin (ST) har tillfört verksamheten viktiga nya läkarresurser. Dessa rekryteringar ställer dock stora krav på handledning under utbildningen vilket till en början påverkade genomströmningstiderna i förlängande riktning. Nu är det glädjande att kunna konstatera att de genomsnittliga handläggningstiderna för obduktionsärenden för andra året i rad har förkortats. Jämfört med 2011 har handläggningstiderna kortats med drygt åtta procent från 74 till 68 dagar (se tabell 15). När det gäller de olika rättsmedicinska avdelningarna har fyra av sex avdelningar förkortat sina handläggningstider med mellan nio och 26 procent medan två avdelningar förlängt handläggningstiderna med 15 respektive 29 procent. Det senare hänger delvis samman med att det under året hanterats en stor mängd identifieringsärenden kopplade till flygplansolyckan i Kebnekaise i maj 2012 vid den ena avdelningen och vid den andra har flera nya ST-läkare rekryterats och handledningen krävt sin tid. Inom ramen för det fortsatta kvalitetsarbetet inom rättsmedicinen (se nedan) analyseras också metoder och processer bl.a. i syfte att se på möjligheterna att vidareutveckla och effektivisera dessa och att därigenom korta handläggningstiderna ytterligare. Läget har som sagts tidigare förbättrats när det gäller läkarbemanningen. Fler läkare har kunnat anställas för specialiseringsutbildning till rättsläkare (ST-läkare). Fler har under senare år blivit färdiga specialister i rättsmedicin. Därmed finns också fler läkare som kan handlägga ärenden och som kan hjälpa till med handledningen av ST-läkarna. 31 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Tabell 15 – Expedierade utlåtanden efter obduktion– handläggningstid i genomsnitt och i median fördelat på avdelning (kalenderdagar) Genomsnitt - dagar Avdelning Stockholm Uppsala Linköping Lund Göteborg Umeå Totalt 2010 85 45 93 101 87 54 81 2011 96 42 79 77 63 57 74 Förändring Median - dagar procent 2012 2012 jmft 2011 2010 2011 2012 71 -26 76 84 66 38 -9 35 35 35 70 -11 83 70 63 68 -11 91 63 58 81 29 79 51 63 66 15 50 55 58 68 -8 69 58 56 Källa: Ärendehanteringssystem Rättsbase och Portalen (Dödsfallsutredning) När det gäller handläggningstiderna för rättsintyg kan konstateras att dessa i genomsnitt förkortats med tre dagar för kroppsundersökning och med en dag för yttranden 2012 jämfört med 2011 (se tabell 16). Tabell 16 – Expedierade rättsintyg – handläggningstid i genomsnitt fördelat på anställda inom RMV och kontrakterade läkare (kalenderdagar) Ärendetyp Kroppsundersökning av levande - rättsläkare anställda inom RMV - kontrakterade läkare 2010 13 13 12 2011 14 15 14 2012 11 10 14 Yttranden - rättsläkare anställda inom RMV - kontrakterade läkare 13 18 12 12 13 11 11 13 11 Källa: RättsBase 32 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Vävnadsdonationer Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) och RMV genomförde under perioden september 2009 – oktober 2010 tillsammans ett pilotprojekt (DORIS) med syftet att finna former för samverkan mellan vården och RMV för att hantera regelverkets krav på vävnadshantering och krav på provtagning för smitta inom 24 timmar och samtidigt bibehålla/öka antalet tillvaratagna vävnader. Pilotprojektet var lyckat och antalet vävnader som tillvaratogs på RMV ökade jämfört med tiden före försöket. För att fortsatt främja donation av vävnader inom RMV har SKL och RMV ingått avtal under perioden 2011-0701 -- 2013-12-31 genom vilket SKL ekonomiskt ersätter RMV för kostnaderna för det donationsfrämjande arbetet med totalt sex miljoner kronor under en treårsperiod. Avtalet gäller med möjlighet till förlängning. En donationssamordnare och en biträdande donationssamordnare är utsedda inom verket med uppgift att leda vävnadsdonationsverksamheten. En transformering från pilotprojekt (DORIS) till permanentad verksamhet har inneburit att donationsverksamheten på samtliga rättsmedicinska avdelningar har setts över. Behov och styrkor har identifierats och under avtalsperioden ska arbetet med att stärka respektive avdelnings donationsverksamheter fortsätta. Som ett led i att stärka avdelningarnas donationsverksamhet, initierade donationssamordnarna att det på varje rättsmedicinsk avdelning ska finnas en, av verksamhetschefen utsedd, donationsansvarig rättsmedicinsk assistent som ansvarar för den lokala dagliga donationsverksamheten. Tillvaratagande av vävnader har under 2012 skett på avdelningarna i Umeå, Uppsala, Linköping, Stockholm och Lund (jfr Diagram 1). Avdelningarna har ingått avtal med vävnadsinrättning med preciserad ersättning per levererad vävnad. Det långsiktiga målet är att inom ramen för de rättsmedicinska avdelningarnas rutinverksamhet så långt möjligt tillvarata vävnader. De avdelningar som i dag bedriver donationsverksamhet har en organisation för att potentiella donatorer ska kunna identifieras och omhändertas. Varje avdelning som har donationsverksamhet har dessutom flera personer med 20 utbildning i att tillvarata vävnader. På den avdelning som ännu inte bedriver donationsverksamhet är den donationsansvariga rättsmedicinska assistenten delaktig i arbetet med att påbörja donationsverksamhet. De donationsansvariga rättsmedicinska assistenterna kan vid behov av utbildning, informationsstöd gentemot externa aktörer etc. vända sig till donationssamordnarna inom RMV. Det långsiktiga målet är att göra donationsverksamheten till en integrerad del av de rättsmedicinska avdelningarnas rutinverksamhet utan att för den skull äventyra den rättsmedicinska undersökningen, eller medföra några merkostnader för RMV. 20 Den rättsmedicinska avdelningen i Göteborg. 33 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Diagram 1. Genomförda donationer Antal uttag 140 120 120 2010 123 2011 110 2012 100 80 74 54 60 57 59 53 44 45 39 40 31 25 20 13 3 Hjärtklaffar Hornhinnor 21 10 0 Donatorer 40 40 Hörselben 0 0 Hud Temporalben Forskning Källa: RättsBase. Kommentar: Staplarna med vävnader redovisar antalet uttag. Ex - ett uttag av hornhinnor ger två stycken hornhinnor. Effektivitet och kvalitet • • • Åtgärder som vidtagits för att säkra och förbättra effektiviteten och kvaliteten i verksamheten Resultaten av genomförda kvalitetsuppföljningar Åtgärder som vidtagits för att säkerställa ett effektivt resursutnyttjande Allmänt Kvalitetsutveckling och kvalitetsuppföljning är ett naturligt och ständigt pågående arbete inom de rättsmedicinska avdelningarna där verksamhetscheferna är ytterst ansvariga på respektive avdelning. Vid varje avdelning finns också en ytterst ansvarig medicinsk chef i de fall verksamhetschefen själv inte är specialist i rättsmedicin. De arbeten som pågår inom den rättsmedicinska verksamheten i syfte att utvärdera, följa och utveckla metoder och arbetssätt, och som beskrivs nedan, 34 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 har alla som utgångspunkt att en ökad enhetlighet ska uppnås i ärendehanteringen mellan de sex rättsmedicinska avdelningarna i verket. Inom den rättsmedicinska verksamheten har under de senaste åren vidtagits ett antal åtgärder när det gäller bl.a. arbetssätt, metoder och styrningen i syfte att följa upp verksamheten, utveckla sätt att säkra och öka kvaliteten samt för att effektivisera resursutnyttjandet. Inte minst handlar det om att få ner handläggningstiderna ytterligare inom rättsmedicinen. Arbetet är ständigt pågående och är en naturlig del i den dagliga verksamheten. Det kvalitetsprojekt som startade år 2009 avslutade sitt arbete under 2012. Syftet med projektet var att mellan avdelningarna uppnå ökad harmonisering av arbetssätt, samsyn samt att införa ett gemensamt kvalitetsledningssystem som på sikt ska leda till att delar av den rättsmedicinska verksamheten kan bli ackrediterad enligt ISO/IEC 17020 och ISO/IEC 17025. Under 2012 har kvalitetsledningssystemet trätt i kraft och en kvalitetsledare för rättsmedicin har rekryterats och ett kvalitetsråd inrättats. Dessutom har en koordinator för det rättsmedicinska kvalitetsarbetet utsetts. En viktig roll för koordinatorn är att vara samordnande mellan de sex rättsmedicinska avdelningarna i dialogen med kvalitetsledaren. Förberedelsearbetet med att införskaffa och anpassa lokalerna för en digital röntgen (CT) vid den rättsmedicinska avdelningen i Uppsala fortsatte under 2012. På grund av det uppkomna ekonomiska läget för RMV inför 2013 och framåt har arbetet med att införskaffa och anpassa lokalerna för CT:n stoppats och skjutits på framtiden. Denna röntgen var tänkt att användas för rättsmedicinska fall från avdelningarna i Uppsala och i Stockholm. Tanken var att ge RMV en möjlighet att i egna lokaler röntgenundersöka många fler fall än vad som hittills varit ekonomiskt möjligt. Vidare skulle det ge möjligheten att utveckla röntgenundersökningen i syfte att lära mer om i vilka fall som en röntgen är mest relevant som komplement till själva obduktionen. Målet var att senast under 2013 kunna börja använda den i undersökningsverksamheten. Idag genomförs röntgen vid sjukhusen och RMV betalar i dag landstingen för dessa undersökningar. Den långsiktiga planen för en utökad bemanning av läkare inom rättspsykiatri och rättsmedicin RMV 2018 som beslöts under 2009 har legat till grund för rekryteringar under 2012 och kommer att så göra även framöver (se avsnittet Övrig återrapportering och redovisning). Generaldirektören, verksamhetscheferna, de biträdande cheferna, de medicinskt ansvariga cheferna och de funktionsansvariga cheferna vid ledningskansliet träffas fyra gånger per år för Verksamhetsområdesmöte (VO-möte). Vid dessa möten diskuteras kvalitetsfrågor och för närvarande inte minst det kvalitetsarbete som nu bedrivs inom det rättsmedicinska området. Vid dessa 35 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 möten konkretiseras också de övergripande prioriteringarna och riktlinjerna som lagts fast av verksledningsgruppen. Sedan år 2010 anordnas de årliga rättsmedicinska utbildningsdagarna för all personal inom rättsmedicin (RM-dagarna). Dessa dagar ger verksamhetsområdet en möjlighet att samlat diskutera och skapa en samsyn i bl.a. kvalitetsarbetet. I budgetpropositionen för 201321 pekar regeringen åter på vikten av att rättsväsendets aktörer lägger mer kraft på att försäkra sig om ett ändamålsenligt utnyttjande av de tilldelade resurserna. Organisation, arbetsmetoder och rutiner behöver ses över och i vissa fall anpassas och utvecklas efter nya förutsättningar. Under 2012 har arbetet fortsatt med att införa ett arbets- och förhållningssätt inom samtliga verksamheter i s.k. LEAN-anda. Bl.a. har verksledningsgruppen under året beslutat att detta arbete ska bedrivas vidare under benämningen ”jobba smartare”. Syftet är att gå igenom rutiner och arbetssätt för att få ett så effektivt utnyttjande som möjligt av de samlade resurser som verket har. Förutom ett mer rationellt arbetssätt innebär detta också ett ökat medarbetarinflytande och engagemang. För RMV:s översyn av IT-stödet för ärendehanteringen i den rättsmedicinska verksamheten som har påbörjats under 2011 och projektet för genomgång av verkets personregister och författningsstödet för dessa se Övrig återrapportering och redovisning. Socialstyrelsens råd för vissa rättsliga, sociala och medicinska frågor (Rättsliga rådet22) Rättsliga rådet avger utlåtande på begäran av en domstol eller myndighet. Det gäller främst allmänmedicinska och rättsmedicinska samt rättpsykiatriska och psykiatriska frågor. Under 2012 har fem23 rättsmedicinska ärenden prövats av Rättsliga rådet, tre obduktionsärenden och två ärenden avseende rättsintyg. Det är således få ärenden inom det rättsmedicinska området som lämnas till Rättsliga rådet för avgörande. I två av obduktionsärendena har Rättsliga rådet gjort en annan bedömning än som gjorts vid den rättsmedicinska undersökningen. I det tredje obduktionsärendet gör Rättsliga rådet vissa övergripande uttalanden med 21 Prop. 2012/13:1, UO 4, s. 13. Se www.socialstyrelsen.se/Rättsliga rådet. Kommentar: Kopior av rådets yttranden – vissa med bilagor – skickas av rådet till RMV:s ledningskasli och registreras. 22 23 36 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 anledning av särskilda frågor som ställts av Rikspolisstyrelsen. I de två rättsintygsärendena instämmer Rättsliga rådet i de bedömningar som har gjorts. SPUR-inspektioner Från och med den 1 januari 2011 har Institutet för professionell utveckling av läkare i Sverige (IPULS) ansvaret för de s.k. SPUR-inspektionerna som är en extern granskning i syfte att kartlägga allmäntjänstgöringens och specialiseringstjänstgöringens struktur och process hos olika utbildningsanordnare. Detta för att säkerställa kvaliteten i den målstyrda specialistutbildningen. Under 2012 har de rättsmedicinska avdelningarna i Göteborg och Umeå inspekterats vilket innebär att fyra av sex avdelningar nu har inspekterats24. Barnahus, projektet Karin Övrigt kvalitetsarbete som RMV deltar i inom den rättsmedicinska verksamheten är t.ex. arbete inom de s.k. barnahusen där syftet är att öka kvaliteten i de ärenden där barn är inblandade. Verksamhet med barnahus, där respektive rättsmedicinsk avdelning är engagerad, finns nu på flera håll inom respektive avdelnings upptagningsområden. RMV har också deltagit i det nationella projektet ”Karin”25 som är resultatet av ett regeringsuppdrag inom ramen för handlingsplanen för bekämpandet av mäns våld mot kvinnor, s.k. hedersrelaterat våld och våld i samkönade relationer. Uppdraget är att genom en utökad samverkan mellan berörda myndigheter bygga upp och bedriva en verksamhet som ska fungera som ett nationellt exempel och kunskapscenter i arbetet mot våld mot kvinnor i Sverige. Projektet, som är ett samarbete mellan Malmöpolisens familjevåldsrotel, Kvinnokliniken UMAS (Skånes universitetssjukhus), den rättsmedicinska avdelningen i Lund och Malmö stads verksamheter Kriscentrum för våldsutsatta kvinnor och deras barn samt Embla, ett skyddat boende för offer för hedersrelaterat våld, avslutades i sin första av två etapper i februari 2010. Regeringsuppdraget slutfördes under 2012. Den etappen i projektet som innebar att även våld mot barn skulle handläggas inom samma ram, samt att andra funktioner såsom arbetsförmedlingen skulle kopplas till verksamheten, har genomförts utan deltagande av företrädare för rättsmedicin. Läkare vid den rättsmedicinska avdelningen i Lund deltar regelbundet i projektet Karins operativa verksamhet. Tidigare har avdelningarna i Stockholm och Lund inspekterats. Plan finns för att låta även avdelningarna i Uppsala och Linköping inspekteras, datum ej fastställda. 25 www.projektkarin.se. 24 37 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Den rättsmedicinska avdelningen i Uppsala har ett fortlöpande arbete med Nationellt Centrum för Kvinnofrid (NCK) i Uppsala där avdelningen på konsultbasis undersöker offer som inte gjort polisanmälan. Rättsintyg Det skrivs fortfarande betydligt fler yttranden som baseras på sjukvårdsjournaler än rättsintyg som baseras på kroppsundersökningar av levande vilket RMV ser som en brist sett ur kvalitets- och rättssäkerhetssynpunkt (jfr tabell 16). Rättsläkarna vid de rättsmedicinska avdelningarna har löpande kontakt för återkoppling och kvalitetssäkring av intygen med de av RMV kontrakterade läkarna. På grund av bristen på rättsläkare och den höga ärendemängden på avdelningarna i förhållande till bemanningen sker det dock inte i den utsträckning som vore önskvärt. Under åren 2011 och 2012 har ett internt uppföljningsarbete av kvaliteten i de rättsintyg som utfärdas av de kontrakterade genomförts. Resultatet av uppföljningen kommer att under 2013 bli föremål för vidare analys. Kvalitetssäkring Det kvalitetsarbete som pågår inom den rättsmedicinska verksamheten har till syfte att uppnå ökad samsyn och att införa ett gemensamt kvalitetsledningssystem enligt ISO/IEC 17020 och ISO/IEC 17025. Efter att en kvalitetsledare rekryterades under 2012 har kvalitetsorganisationen för den rättsmedicinska verksamheten formaliserats och fastställts. Under 2012 påbörjades internrevisioner av de sex rättsmedicinska avdelningarna i syfte att granska implementeringen av ett utvalt antal gemensamma rutiner, instruktioner och metoder som tagits fram i kvalitetprojektet. Målet är att alla avdelningar ska ha internreviderats under våren 2013. Arbetet med internrevisioner kommer att pågå fortlöpande i verksamheten och sammanställningar av resultaten presenteras två gånger om året. Arbetet med att lära av de klagomål och händelser som rapporteras i den rättsmedicinska verksamheten har påbörjats under 2012 och kommer att fortsätta under 2013. 38 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Kostnaden per prestation (ärende) för de olika prestationstyperna Tabell 17. Kostnad per prestation och prestationstyp (i kronor) Prestationstyp 2010 2011 2012 Rättsmedicinsk obduktion 17 400 18 200 19 900 Rättsintyg - Kroppsundersökning av levande 4 400 4 300 4 300 2900 2 900 3 100 - Yttrande Källa: RättsBase samt Agresso. Kommentar: Kostnaderna per rättsmedicinsk obduktion har ökat med ca nio procent till följd av pris- och löneökningar, läkarrekryteringar samt ökade beredskapskostnader. Resultatet för hela verksamhetsområdet Rättsmedicin Måluppfyllelsen bedöms som god. 39 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 40 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Rättskemi Mål för verksamhetsområdet Rättskemi Verksamheten ska svara mot uppdragsgivarnas behov så att de möjligheter som det forensiska utredningsstödet ger kan tillvaratas av de brottsbekämpande myndigheterna. Återrapportering Rättsmedicinalverket ska redovisa och kommentera verksamhetens resultat i förhållande till de uppgifter som framgår av förordningen (2007:976) med instruktion för Rättsmedicinalverket samt annan författning. Redovisningen ska göras utifrån myndighetens verksamhetsområden (rättspsykiatri, rättsmedicin, rättskemi och rättsgenetik) och enligt den indelning som myndigheten använder. Betydande förändringar i resultatutvecklingen eller i verksamheten under året ska redovisas och analyseras. Rättsmedicinalverkets uppgifter inom rättskemi Av förordningen (2007:976) med instruktion för Rättsmedicinalverket framgår att myndigheten särskilt ska svara för • rättskemiska undersökningar, • information inom sitt ansvarsområde till andra myndigheter och enskilda, • internationellt samarbete inom sitt ansvarsområde, • utvecklingsarbete och stöd åt forskning av betydelse för verksamheten. Rättsmedicinalverket (RMV) får också inom sitt ansvarsområde utföra uppdrag om verksamheten i övrigt medger det. 41 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Beskrivning och analys av resultatet Allmänt Verksamhetsgrenen rättskemi ingår i Avdelningen för rättsgenetik och rättskemi som ingår i RMV:s enhet i Linköping. Den rättskemiska verksamheten är den enda i sitt slag i Sverige och är ackrediterad av Styrelsen för ackreditering och teknisk kontroll (SWEDAC) sedan 199626. I verksamheten arbetar totalt ca 80 personer, främst biomedicinska analytiker eller motsvarande och kemister. Avdelningen har hela landet som upptagningsområde. Uppdraget är att göra analyser i biologiskt material från människa (blod, urin, vävnad) för att påvisa eventuell förekomst av alkohol, narkotika, läkemedel och gifter samt att tolka analysresultaten. Ärendeutvecklingen Allmänt Under de senaste åren fram till 2011 har verksamheten expanderat till följd av ökad efterfrågan av dess tjänster. Under 2012 har en viss minskning av det totala antalet expedierade ärenden skett med ca 1 procent och ligger nu på 95 773 för år 2012 (jfr tabell 18). Detta beror huvudsakligen på en minskning av antalet ärenden från Kriminalvården, vilka i sin tur fortsatt att minska under 2012 med en nedgång på ca 5 procent jämfört med 2011. Denna nedgång kan delvis förklaras med att antalet intagna också minskat under senare år. För 2012 redovisas expedierade ärenden i stället för som tidigare år då inkomna ärenden redovisats. Direkta sifferjämförelser i tabellen blir då inte möjliga att göra. Dock kan sägas att antalet expedierade ärenden avseende ringa narkotikabruk ligger på väsentligen oförändrad nivå medan trafikärenden minskat något (jämfört med 2011). För 2012 anges enbart trafikärenden totalt, ej som tidigare uppdelat på alkohol och drograttfylleri. Antalet ärenden från RMV:s rättsmedicinska avdelningar är i stort oförändrat 2012 jämfört med 2011. Antalet expedierade ärenden från sjukvård, behandlingshem m.fl. (s.k. vårdärenden) har ökat påtagligt jämfört med 2011. Denna ökning kan delvis förklaras med att uppdragsgivarna i ökad utsträckning efterfrågat analyser av s.k. internetdroger samt analyser av amfetamin i terapeutisk användning. 26 Ackrediteringens omfattning se www.swedac.se Vilka är ackrediterade/Företagsnamn/ackreditering/Rättsmedicinalverket 42 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Avdelningen har noterat att polisens, åklagarnas och domstolarnas efterfrågan på yttranden och sakkunniguppdrag med anledning av avgivna utlåtanden ökat något jämfört med tidigare. I första hand gäller detta yttranden i trafikärenden 27 och i synnerhet s.k. eftersupningsärenden , vilka genererar mer än 50 procent av totala antalet yttranden. Totalt uppgick antalet expedierade utlåtanden till 648 under 2012, antalet inkomna begäran om yttrande uppgick under 2012 till 623 mot 609 stycken under 2011 och 514 under 2010. Medverkan som vittne/sakkunnig i domstol uppgick till 117 mot 115 under 2011 och 111 under 2010. Tabell 18. Expedierade ärenden 2012, för 2010 och 2011 inkomna ärenden Ärendekategori - Rättsmedicinska ärenden - Trafikärenden, alkohol och/eller droger - Trafikärenden, enbart alkohol - Trafikärenden, droger, droger + alkohol - Polisärenden, ringa narkotikabrott, eget bruk - Polisärenden, våldsbrott - Kriminalvårdsärenden - Vård, narkotika - Vård, övrig utredning Totalt 2010 2011 2012 5 228 5 000 5 051 14 867 2 506 12 900 38 093 1 574 38 648 5 652 438 105 066 2 447 13 028 37 781 1 512 30 581 5 943 399 96 691 38 119 1 531 29 105 6 487 613 95 773 Källa: ToxBase och LabMaster. De genomsnittliga handläggningstiderna fortsätter att kortas i de flesta ärendekategorierna Regeringen har i budgetpropositionen för 201328 åter pekat på det angelägna i att handläggningstiderna inom rättsväsendet är så korta som möjligt. Inom den rättskemiska verksamheten är handläggningstiderna inte lagreglerade, men väl i flera fall reglerade i avtal med olika uppdragsgivare. Handläggningstiderna har fortsatt att minska för de rättsmedicinska ärendena till femton dagar (se tabell 19). Detta trots en alltmer ökad komplexitet, som beror framför allt på att ytterligare substanser upptäcks i vår nya och utvidgade 27 28 Ärenden där den misstänkte hävdat att intag skett först eter färden. Prop. 2012/13:1, UO 4, s. 31. 43 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 screening. Detta kräver att också verifikationsmetoder sätts upp för dessa nya droger och läkemedel. Tolkning av resultaten av dessa analyser kräver också litteraturstudier och kontakter med andra nationella och internationella myndigheter och laboratorier. Minskningen av handläggningstiderna beror huvudsakligen på ett rationellt arbetssätt och elektronisk svarshantering. Medelhandläggningstiden räknat på trafikärenden totalt ligger på fjorton dagar jämfört med 15,4 dagar för 2011. En direkt sifferjämförelse från tabellen är ej möjlig då redovisningen i år sker enbart för totala antalet ärenden. När det gäller ringa narkotikabrott, eget bruk är handläggningstiderna oförändrade. För de s.k. ungdomsärendena29 omfattande ärenden rörande ringa narkotikabrott, trafikärenden och våldsbrott har verket uppnått en medelhandläggningstid på åtta kalenderdagar och medianhandläggningstiden ligger på sju kalenderdagar. Handläggningstiderna för kriminalvårdsärenden och för vårdärenden där frågeställningen är förekomst av narkotika har i särklass de kortaste handläggningstiderna. T.ex. besvaras ca 60 procent av kriminalvårdsärendena samma dag, resterande ärenden har en genomsnittlig handläggningstid på 6,5 kalenderdagar. Tabell 19. Expedierade ärenden – handläggningstid i genomsnitt (kalenderdagar) Ärendekategori 2010 2011 2012 - Rättsmedicinska ärenden - Trafikärenden, alkohol och/eller droger - Trafikärenden, enbart alkohol - Trafikärenden, droger, droger + alkohol - Polisärenden, ringa narkotikabrott, eget bruk - Polisärenden, våldsbrott - Kriminalvårdsärenden * - Vård, narkotika ** - Vård, övrig utredning 18,0 16,1 15 6,9 17,2 12,3 11,4 6,2 7,8 17,8 9,7 16,4 13,3 11,3 6,3 8,5 17,1 13 *** 13 12 7 8 16 Källa: ToxBase och LabMaster. * Kriminalvårdsärenden som besvaras ut samma dag är undantagna (utgör ca 60 procent av alla ärenden). ** Vårdärenden som besvaras ut samma dag är undantagna . *** Fr.o.m. 2012 redovisas trafikärendena samlat. 29 Med ungdomsärenden avses ärenden där personerna är upp till och med 18 år. 44 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Effektivitet och kvalitet • • Åtgärder som vidtagits för att säkra och förbättra effektiviteten och kvaliteten i verksamheten Resultaten av genomförda kvalitetsuppföljningar Kvalitetsutveckling och kvalitetsuppföljning bedrivs ständigt inom den rättskemiska verksamheten och verksamhetschefen är ytterst ansvarig för detta. Den rättskemiska verksamheten bedrivs vid en enda avdelning inom RMV och det innebär att frågan om behovet av samordning med annan avdelning inte är aktuell på samma sätt som för den rättspsykiatriska eller den rättsmedicinska verksamheten. Likväl finns ett behov av att tillse att den ärendehantering som görs vid avdelningen genomförs på ett likartat sätt oberoende av vem som är uppdragsgivare. Generaldirektören, verksamhetschefen och dennes biträdande chefer och de funktionsansvariga cheferna vid ledningskansliet träffas tre gånger per år för Verksamhetsområdesmöte (VO-möte). Vid dessa möten diskuteras också kvalitetsfrågor. Vid dessa möten konkretiseras också de övergripande prioriteringarna och riktlinjerna som lagts fast av verksledningsgruppen. Sedan år 2011 anordnas årliga utbildningsdagar för all personal inom den rättskemiska verksamheten. Dessa dagar ger verksamhetsområdet en möjlighet att samlat tillföra nya kunskaper till medarbetarna, diskutera och skapa en samsyn i bl.a. kvalitetsarbetet. Rättskemiska avdelningen är sedan 1996 ett av SWEDAC ackrediterat laboratorium. Av de svar som lämnas ut är mer än 95 utförda med ackrediterade metoder. Detta är en status som måste försvaras genom att avdelningens kvalitetssystem ständigt utvecklas, vilket följs upp av SWEDAC genom regelbundna besök, f.n. vartannat år. Avdelningen försvarade sin status som ackrediterat laboratorium vid bedömningen år 2011. Avdelningen deltar i ett antal olika externa kontrollprogram vilka genomgående har visat mycket goda resultat. Avdelningen samarbetar även nationellt och internationellt inom området toxikologi för att utarbeta och förbättra riktlinjer och rekommendationer för forensiska laboratorier. Verksamheten bedriver ett ständigt pågående utvecklingsarbete för att dess analysmetoder ska bli mera effektiva/få ökad kapacitet med bibehållen eller 45 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 ökad kvalitet. Detsamma gäller logistiken, internt och externt. Ambitionen är att ackreditera alla metoder som används regelbundet. Under 2012 har ett fortsatt omfattande arbete lagts ned på att utveckla den elektroniska hantering av beställningar från och svar till polisen. Arbetet har 30 skett i nära samarbete med Rikspolisstyrelsen (RPS) och dess Pust-projekt . Vid starten av Pust innefattar det inte alla ärenden från polisen utan bara de ”enkla” inom ringa narkotikabrott och trafikbrott. Vid årets slut inkommer ca 65 procent som Pust vilket innebär att avdelningen får en elektronisk analysbegäran och ett elektroniskt svar skickas tillbaka. Övriga ca 35 procent hanteras som tidigare med vanlig postgång. Regeringen noterade i budgetpropositionen för 201231 att modern teknik skapar nya hot men också nya möjligheter och pekar bl.a. på att Internet och annan modern informationsteknologi har skapat nya utmaningar för de brottsbekämpande myndigheterna när det gäller t.ex. narkotikahandel, vilket RMV märker av främst i den rättskemiska verksamheten. Regeringen uttryckte vidare att de brottsbekämpande myndigheterna löpande behöver fortsätta att anpassa och utveckla sina verksamheter efter dessa nya och ständigt föränderliga förutsättningar. För RMV:s del handlar det i dessa fall inte minst om att både utveckla metoder men också om att se till att ha toppmodern laboratorieutrustning för att kunna göra de analyser som rättsväsendet efterfrågar. För att kunna hantera den efterfrågan som finns när det gäller nya s.k. internetdroger där det ofta är oklart vilken substans man ska leta efter, har avdelningen under året prövat en ny teknik som ger möjligheter att relativt snabbt få en uppfattning om vilken substans det rör sig om. Enbart under 2012 upptäcktes sjuttiotre stycken nya substanser av s.k. internetdroger på den 32 europeiska marknaden (Data från EMCDDA ). Ett stort arbete har lagts ner på att få till stånd en fungerande analysmetod för syntetiska cannabinoider, det som ofta benämnts SPICE i media. Ett särskilt projektarbete har startats kring syntetiska cannabinoider för att öka kunskapen och kunna möta uppdragsgivarnas kommande önskemål. Detta sker i samarbete med bl.a. Statens Kriminaltekniska laboratorium (SKL) och med stöd från Myndigheten för samhällsskydd och beredskap (MSB). Utvecklandet av ny teknik men också studier av de nya substansernas toxicitet och beroendeframkallande effekter kräver stor kompetens, stora resurser och ett långsiktigt strategiskt arbete. Detta kräver i sin tur ekonomiska resurser, som är någorlunda stabila över tid. Kunskapen och den vetenskapliga dokumentationen 30 31 Pust = Polisens utredningsstöd. Prop. 2011/12:1, UO 4, s. 14. 32 European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction; www.emcdda.europa.eu/attachements.cfm/att_194336_EN_TD3112366ENC_final.pdf. 46 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 kring dessa nya droger är mycket bristfällig. För att kunna öka denna har bl.a. djurförsök initierats för att studera toxicitet och beroendeframkallande effekter. 33 Vidare har ny teknik (LC-MS-TOF ) introducerats för s.k. screeninganalyser avseende läkemedel i obduktionsärenden. Med denna detekteras ett stort antal läkemedel och droger med en och samma metod, som också ger en säker identifiering redan i samband med screeningen. Nya kvantitativa verifikationsmetoder har också införts, vilket gör att lägre koncentrationer av ett antal läkemedel och droger kan kvantifieras. Nya läkemedel introduceras, vilket kräver att metodutvecklingen ständigt måste fortgå vilket är resurskrävande. Detta gör att fler läkemedel upptäcks, vilket i sin tur ställer ytterligare krav på tolkning av analysresultaten. För RMV:s översyn av IT-stödet för ärendehanteringen i den rättskemiska verksamheten som har påbörjats under 2011 och projektet för genomgång av verkets personregister och författningsstödet för dessa se Övrig återrapportering och redovisning. 33 Liquid Chromatography Time-of-Flight Mass Spectrometry. 47 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 • Dnr X12-90115 Åtgärder som vidtagits för att säkerställa ett effektivt resursutnyttjande I budgetpropositionen för 201334 pekar regeringen åter på vikten av att rättsväsendets aktörer lägger mer kraft på att försäkra sig om ett ändamålsenligt utnyttjande av de tilldelade resurserna. Organisation, arbetsmetoder och rutiner behöver ses över och i vissa fall anpassas och utvecklas efter nya förutsättningar. Under 2012 har arbetet med att ytterligare effektivisera ärendehanteringen i datasystemen fortsatt, inte minst när det gäller att integrera avdelningens verksamhetsspecifika system i RMV:s ”Portal” samt vidareutveckla verksamhetens LIMS (Laboratory Information Management System). För RMV:s översyn av IT-stödet för ärendehanteringen i den rättskemiska verksamheten se Övrig återrapportering och redovisning. Under 2012 har arbetet fortsatt med att införa ett arbets- och förhållningssätt inom samtliga verksamheter i s.k. LEAN-anda. Bl.a. har verksledningsgruppen under året beslutat att detta arbete ska bedrivas vidare under benämningen ”jobba smartare”. Syftet är att gå igenom rutiner och arbetssätt för att få ett så effektivt utnyttjande som möjligt av de samlade resurser som verket har. Förutom ett mer rationellt arbetssätt innebär detta också ett ökat medarbetarinflytande och engagemang. En ny modell för kostnadsberäkning har tagits i bruk och använts för att ta fram en ny prislista för våra uppdrag. Denna har godkänts av Ekonomistyrningsverket. Utvecklingen av nya metoder har krävt betydande resurser. Det gör att kostnaderna för såväl personal som förbrukningsmaterial ligger över det som budgeterats. På sikt kommer det nedlagda arbetet att innebära ett effektivare resursutnyttjande. 34 Prop. 2012/13:1, UO 4, s.13. 48 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Kostnaden per prestation (ärende) för de olika prestationstyperna Tabell 20. Kostnad per prestation och prestationstyp (i kronor) Prestationstyp - Rättsmedicinska ärenden - Trafikärenden, alkohol och/eller droger ** - Trafikärenden, enbart alkohol ** - Trafikärenden, droger, droger + alkohol ** - Polisärenden, ringa narkotikabrott, eget bruk - Polisärenden, våldsbrott - Kriminalvårdsärenden - Vård, narkotika - Vård, övrig utredning *** 2010 2 830 1 450 1 160 620 2 550 180 360 - 2011 3 238 1 624 1 254 731 3 113 331 402 - 2012 4 168 1 467 790 2 603 256 617 2 825 Källa: ToxBase, LabMaster samt Agresso. * I ÅR 2011 redovisades felaktigt siffran 262 tkr pga. ett fel i den formel som använts vid beräkningen. ** Fr.o.m ÅR 2012 redovisas trafikärenden samlat. *** Tillkommande indelning fr.o.m. ÅR 2012. Kommentar: Kostnaden per prestation har ökat för rättsmedicinska ärenden p g a att nya metoder utvecklats och analyssortimentet därmed utökats, fler och fler droger och läkemedel kan alltså bestämmas i varje obduktionsfall. Kostnaden per prestation för trafikärenden, ringa narkotikabrott samt polisärenden våldsbrott ligger på väsentligen samma nivå som tidigare år. Vård övrig utredning omfattar ärenden där det ofta begärs analyser av ovanliga läkemedel, som sällan analyseras på laboratoriet, vilket förklarar den relativt höga kostnaden per prestation. Resultatet för hela verksamhetsområdet Rättskemi Måluppfyllelsen bedöms som mycket god. 49 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 50 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Rättsgenetik Mål för verksamhetsområdet Rättsgenetik Verksamheten ska svara mot uppdragsgivarnas behov så att de möjligheter som det forensiska utredningsstödet ger kan tillvaratas av de brottsbekämpande myndigheterna. Återrapportering Rättsmedicinalverket ska redovisa och kommentera verksamhetens resultat i förhållande till de uppgifter som framgår av förordningen (2007:976) med instruktion för Rättsmedicinalverket samt annan författning. Redovisningen ska göras utifrån myndighetens verksamhetsområden (rättspsykiatri, rättsmedicin, rättskemi och rättsgenetik) och enligt den indelning som myndigheten använder. Betydande förändringar i resultatutvecklingen eller i verksamheten under året ska redovisas och analyseras. Rättsmedicinalverkets uppgifter inom rättsgenetik Av förordningen (2007:976) med instruktion för Rättsmedicinalverket framgår att myndigheten särskilt ska svara för • rättsgenetiska undersökningar, • information inom sitt ansvarsområde till andra myndigheter och enskilda, • internationellt samarbete inom sitt ansvarsområde, • utvecklingsarbete och stöd åt forskning av betydelse för verksamheten. Rättsmedicinalverket (RMV) får också inom sitt ansvarsområde utföra uppdrag om verksamheten i övrigt medger det. 51 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Beskrivning och analys av resultatet Allmänt Verksamhetsgrenen rättsgenetik ingår sedan 2006 i Avdelningen för rättsgenetik och rättskemi som ingår i RMV:s enhet i Linköping. I verksamheten arbetar totalt ca 15 personer, främst genetiker och biomedicinska analytiker. Avdelningen har hela landet som upptagningsområde. Den rättsgenetiska avdelningen hanterar bl.a. faderskaps- och släktskapsutredningar åt domstolar, socialförvaltningar, Migrationsverket och privatpersoner från hela Sverige och är ackrediterad av Styrelsen för ackreditering och teknisk kontroll (SWEDAC) sedan 199735. Ärendeutvecklingen Allmänt Totala antalet prov har under 2012 uppgått till 16 929, en ökning med 93 procent jämfört med 2011 (jfr tabell 21). Under 2012 har faderskapsärendena minskat med 12 procent. Detta till följd av att några stora uppdragsgivare har upphandlat faderskapsundersökningar och valt andra leverantörer. Antalet föräldraärenden har däremot ökat kraftigt och ökade med 323 procent jämfört med 2011. Detta beror på en kraftig ökning av antalet återföreningsärenden från Migrationsverket. Under år 2012 har 92 identifieringsärenden genomförts mot 120 under 2011 och 104 under 2010. Av de 92 ärendena under 2012 härrör 39 från flygolyckan i Kebnekaise våren 2012. I det arbetet undersöktes 152 vävnadsprover, 127 prov på s.k. FTA-kort samt 9 prover från anhöriga. Vidare har rättsgenetiken på uppdrag av olika forskargrupper och sjukvård utfört analyser. Analyserna till sjukvården har huvudsakligen bestått av utredning och uppföljning av stamcellstransplantationer. Uppdraget till sjukvården har minskat med 40 procent jämfört med 2011 och intäkterna för dessa uppdrag har minskat med 42 procent. I mindre omfattning har analyser av genetiska markörer för utredning av nedbrytning av läkemedel (farmakogenetik) utförts under ett antal år och jämfört med 2011 ligger dessa på samma nivå under 2012. 35 Ackrediteringens omfattning se www.swedac.se Vilka är ackrediterade/Företagsnamn/ackreditering/ Rättsmedicinalverket 52 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Tabell 21. Expedierade ärenden Ärendetyp - Faderskapsärenden - Förälderärenden - Släktutredningar - ID-ärenden Totalt antal ärenden - Undersökta prov 2010 2 271 593 74 104 3 042 8 726 2011 2 295 463 79 120 2 957 8 781 2012 2 031 1 959 86 92 4 168 16 929 Källa: Fabian. Genomsnittliga handläggningstider Regeringen har i budgetpropositionen för 201336 åter pekat på det angelägna i att handläggningstiderna inom rättsväsendet är så korta som möjligt. Inom den rättsgenetiska verksamheten är handläggningstiderna inte lagreglerade, men väl i flera fall reglerade i avtal med olika uppdragsgivare. Handläggningstiden för faderskapsärenden har ökat något (medel 11 dagar efter sista registrerat prov, se tabell 22). För ärenden från Migrationsverket har handläggningstiden kunnat kortas något och ligger nu på 17 dagar efter sista registrerat prov mot 19 dagar 2011 - detta trots den kraftiga ökningen av antalet ärenden. För släktärenden och identifieringsärenden (ID-ärenden) är handläggningstiden något längre, medel 20 respektive 38 kalenderdagar i båda fallen, vilket avspeglar den mer komplexa karaktären hos dessa ärenden. Tabell 22. Expedierade ärenden – handläggningstid i genomsnitt (kalenderdagar) Faderskap från ärenderegistrering 2010 2011 2012 34 37 32 Faderskap från sista prov 10 9 11 Migration från ärenderegistrering 48 54 33 Migration från sista prov 18 19 17 Källa: Fabian. 36 Prop. 2012/13:1, UO 4, s. 31. 53 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Effektivitet och kvalitet • • Åtgärder som vidtagits för att säkra och förbättra effektiviteten och kvaliteten i verksamheten Resultaten av genomförda kvalitetsuppföljningar Kvalitetsutveckling och kvalitetsuppföljning bedrivs ständigt inom den rättsgenetiska verksamheten och verksamhetschefen är ytterst ansvarig för detta. Den rättsgenetiska verksamheten bedrivs vid en enda avdelning inom RMV och det innebär att frågan om behovet av samordning med annan avdelning inte är aktuell på samma sätt som för den rättspsykiatriska eller den rättsmedicinska verksamheten. Likväl finns ett behov av att tillse att den ärendehantering som görs vid avdelningen genomförs på ett likartat sätt oberoende av vem som är uppdragsgivare. Generaldirektören, verksamhetschefen och dennes biträdande chefer och de funktionsansvariga cheferna vid ledningskansliet träffas tre gånger per år för Verksamhetsområdesmöte (VO-möte). Vid dessa möten diskuteras bl.a. kvalitetsfrågor. Vid dessa möten konkretiseras också de övergripande prioriteringarna och riktlinjerna som lagts fast av verksledningsgruppen. Sedan år 2011 anordnas årliga utbildningsdagar för all personal inom den rättsgenetiska verksamheten. Dessa dagar ger verksamhetsområdet en möjlighet att samlat diskutera och skapa en samsyn i bl.a. kvalitetsarbetet. Rättsgenetiska avdelningen är sedan 1997 ett av SWEDAC ackrediterat laboratorium. Detta är en status som måste försvaras genom att avdelningens kvalitetssystem ständigt utvecklas, vilket följs upp av SWEDAC genom regelbundna besök, f.n. vartannat år. Avdelningen försvarade sin status som ackrediterat laboratorium vid bedömningen år 2011. I dagsläget är alla ärenden som svaras ut när det gäller faderskaps-, släktskaps- och identifieringsärenden utförda med ackrediterade metoder. Ambitionen är att alla metoder som används regelbundet oavsett ärendetyp ska vara ackrediterade. Avdelningen har deltagit i externa kontrollprogram vilka har visat mycket goda resultat. Verksamheten bedriver ett ständigt pågående utvecklingsarbete för att våra analysmetoder skall bli mera effektiva/få ökad kapacitet med bibehållen eller ökad kvalitet. Ett exempel är införskaffandet av ytterligare utrustning till laboratoriet under året. Verksamheten arbetar också ständigt med att få logistiken att fungera så smidigt som möjligt, internt och externt. Under 2010 påbörjades ett arbete med att se över verksamhetens IT-stöd och effektivisera ärendehanteringen. En del i detta projekt är att integrera rättsgenetikens system i RMV:s ”Portal”. Projektet har fortsatt under 2012 och beräknas enligt planerna att avslutas under 2013. 54 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 För RMV:s översyn av IT-stödet för ärendehanteringen i den rättsgenetiska verksamheten som har påbörjats under 2011 och projektet för genomgång av verkets personregister och författningsstödet se Övrig återrapportering och redovisning. • Åtgärder som vidtagits för att säkerställa ett effektivt resursutnyttjande I budgetpropositionen för 201337 pekar regeringen åter på vikten av att rättsväsendets aktörer lägger mer kraft på att försäkra sig om ett ändamålsenligt utnyttjande av de tilldelade resurserna. Organisation, arbetsmetoder och rutiner behöver ses över och i vissa fall anpassas och utvecklas efter nya förutsättningar. Under 2012 har arbetet fortsatt med att införa ett arbets- och förhållningssätt inom samtliga verksamheter i s.k. LEAN-anda. Bl.a. har verksledningsgruppen under året beslutat att detta arbete ska bedrivas vidare under benämningen ”jobba smartare”. Syftet är att gå igenom rutiner och arbetssätt för att få ett så effektivt utnyttjande som möjligt av de samlade resurser som verket har. Förutom ett mer rationellt arbetssätt innebär detta också ett ökat medarbetarinflytande och engagemang. Kostnaden per prestation (ärende) för de olika prestationstyperna Tabell 23. Kostnad per prestation och prestationstyp (i kronor) Prestationstyp 2010 2011 2012 Faderskapsärenden inkl. förälderoch släktärenden 6 100 6 200 6 500 ID-ärenden 4 200 4 000 6 900 Källa: Fabian samt Agresso. Kommentar: Prestationstypen Faderskapsärenden inkl. förälder- och släktärenden har ökat dramatiskt till antalet pga. ett stort antal s.k. återföreningsärenden från Migrationsverket. Dessa är i allmänhet mer komplicerade och resurskrävande än andra ärenden, vilket resulterat i något högre kostnader per prestation. För ID-ärenden kan konstateras en kraftig ökning av kostnaden per prestation. Detta förklaras av det mycket komplicerade och resurskrävande identifieringsarbetet efter flygplansolyckan i Kebnekaise (se också under Ärendeutveckling). Resultatet för hela verksamhetsområdet Rättsgenetik Måluppfyllelsen bedöms som mycket god. 37 Prop. 2012/13:1, UO 4, s. 13. 55 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 56 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Övrig återrapportering och redovisning • Vidtagna åtgärder för att vidareutveckla och förbättra myndighetens ITstöd och övrig teknisk utrustning Allmänt RMV har i sitt arbete med att utveckla myndighetens IT-stöd och övrig teknisk utrustning kunnat konstatera och tagit till sig i utvecklingsarbetet att regeringen ett flertal gånger pekat på vikten av att alla myndigheter inom rättväsendet tar sitt ansvar för detta. RMV har en verksamhet som ständigt kräver nya investeringar, särskilt i apparatur och instrument inom laboratorieverksamheterna, eftersom den tekniska utvecklingen inom detta område är oerhört snabb. Ny teknik ger nya möjligheter att analysera allt fler substanser ur allt mindre provmängder. Detta ställer krav på RMV att följa med i teknik- och metodutvecklingen så att verket kan ge de svar som omvärlden förväntar sig att kunna få nu och i framtiden. I budgetpropositionen för 201138 nämnde regeringen att RMV bedriver en operativ verksamhet som är beroende av ett modernt IT-stöd och teknisk utrustning. Regeringen konstaterade att myndigheten är i behov av upprustning, och vidareutveckling av såväl IT-stöd som delar av den tekniska utrustningen framför allt när det gäller snabbhet, kapacitet och möjlighet till kommunikation. I budgetpropositionen för 201239 återkom regeringen till att RMV behöver fortsätta det påbörjade arbetet med att modernisera den tekniska utrustningen och stödsystemen. Kraven och utvecklingen medför nya metoder för undersökningar, analyser och leveranssätt av sakkunnigutlåtanden till beställarna, vilket medför att tekniken måste uppgraderas och anpassas. Systemen fordrar modernisering och att allmänt få än större kapacitet bl.a. mot bakgrund av RIF40-arbetet, nyttjandet av SGSI41-nätet och kommunikation med andra aktörer, bl.a. PUST. Regeringen noterade vidare i budgetpropositionen42 för 2012 att modern teknik skapar nya hot men också nya möjligheter och pekar bl.a. på att Internet och annan modern informationsteknologi har skapat nya utmaningar för de brottsbekämpande myndigheterna när det gäller t.ex. narkotikahandel, vilket RMV märker av främst i den rättskemiska verksamheten. Regeringen nämnde Prop. 2010/11:1, UO 4, s. 60. Prop. 2011/12:1, UO 4, s. 58. 40 Rättsväsendets Informationsförsörjning. 41 Swedish Government Secure Intranet. 42 Prop. 2011/12:1, UO 4, s. 14. 38 39 57 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 vidare att de brottsbekämpande myndigheterna löpande behöver fortsätta att anpassa och utveckla sina verksamheter efter dessa nya och ständigt föränderliga förutsättningar. För RMV:s del handlar det i dessa fall inte minst om att både utveckla arbetssättet men också om att se till att ha en ständig metodutveckling och laboratorieutrustning som svarar upp mot kraven. Allt för att utföra och leverera de analyser och tjänster som rättsväsendet efterfrågar. RMV har under de senaste åren tagit fasta på vad regeringen förväntat sig av rättsmyndigheterna i denna del och genomför nu en successiv modernisering av IT-stödet. Det är en långsiktig satsning som dessutom kräver resurssäkring på längre sikt. Den totala kostnaden som verket har för det mycket komplexa informations- och systemstödet är ca 25 miljoner43. Därför är det bekymmersamt att RMV för 201344 tilldelats resurser som innebär att satsningen i denna del sedan hösten 2012 fått avbrytas liksom många av de prioriterade projekten. Det innebär att RMV såvitt avser informations- och systemstöd kommer att ha svårt att upprätthålla kvalitet och effektivitet i verksamheten. Regeringen pekade i budgetpropositionen för 201245 på behovet av en förbättrad informationsförsörjning inom rättsväsendet. För att möta de utmaningar som rättsväsendet står inför krävs en mer ändamålsenlig informationsförsörjning. Arbetet med att utveckla rättsväsendets informationsförsörjning syftar till att införa ett elektroniskt informationsflöde i brottmålsprocessen. Målet med arbetet är en effektivare och mer kvalitativ ärendehantering samt förbättrad medborgarservice och ökad kunskap. Regeringen återkommer till detta i budgetpropositionen för 201346. RMV:s arbete med elektronisk överföring inom ramen för ärendehantering se nedan avsnitt Elektronisk ärendehantering. RMV har under året fört diskussioner och förhandlat med verkets IT-leverantör, Rationell IT, om upphovsrätten till det egenutvecklade ärendesystemet Portalen. Då det rådde ett oklart rättsförhållande kring upphovsrättigheterna var det angeläget att bringa klarhet i detta. RMV träffade därför ett avtal med Rationell IT om att överlåta upphovsrätten samtidigt som verket förvärvar en evig licens till de hittills färdigutvecklade delarna av systemet och därigenom tillförsäkras en framtida nyttjanderätt. Informationssäkerhetsarbetet Informations- och systemstödet inom myndigheten har som nämns ovan fått en än mer komplex kravbild de senaste åren på grund av de krav och behov av Inkluderar bl.a. kostnader för datatjänster, uppdrag, utrustning, avskrivningar och lönekostnader. Prop. 2012/13:1, UO 4, s. 55 f. 45 Prop.2011/12:1, UO 4, s.19. 46 Prop. 2012/13:1, UO 4, s. 19. 43 44 58 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 utveckling som ställs internt och externt. Det omfattar även informationssäkerheten. Verkets geografiska spridning ställer också särskilda krav på möjligheterna att kommunicera uppgifter, provsvar, bilder m.m. mellan avdelningarna och omvärlden. Dessutom hanterar verket mycket känslig information med uppgifter som till stor del kan vara föremål för sekretess och som därför inte kan kommuniceras eller förmedlas via öppna system. Verket har bl.a. därför tillgång till SGSI-nätet för kommunikation bland annat med Kriminalvården och RPS. Anslutningen till SGSI-nätet innebär också stora kostnader för RMV. RMV har under året genomgått den årliga re-ackrediteringen utförd av Myndigheten för samhällskydd och beredskap. I denna ackreditering svarar verket för hur informationssäkerhetsarbetet bedrivs i stort och hur säkerheten för SGSI hanteras. Vid verket bedrivs säkerhetsarbetet fortlöpande och uppdatering genomförs av dokument och rutiner som tillämpas inom RMV. För att möta de olika säkerhetskrav som ställs på RMV som myndighet arbetar verket med att införa ett Ledningssystem för Informationssäkerhet (LIS). Två stora och viktiga delar i detta som RMV identifierat är övergången till en ny teknisk plattform och central logghantering (SIEM, Security Information and Event Management). På grund av verksamhetens komplexitet och krav på säkerhet måste RMV självt till stora delar egenutveckla lösningar. Under 2012 har fortsatt arbete genomförts gällande RMV:s säkerhetsplattform bl.a. innefattande säkrare användare och behörighetshantering. Plattformen blir uppbyggd i sektioner anpassade efter verkets informationssäkerhetsklassning där verket får en mycket säker miljö för information med högsta klassningen. Plattformen förbereds för ett kommande e-arkiv. Central logghantering är en förutsättning för att uppnå full spårbarhet i våra system i händelse av en informationssäkerhetsincident. Under 2011 genomfördes en förstudie om central logghanteringen inom RMV. Denna förstudie låg sedan till grund för den upphandling som gjordes 2012 av stöd för 47 central logghantering, s.k. SIEM . Logghanteringen kommer att kunna börja användas under 2013 och förutsättningarna för denna användning finns reglerad i verkets informationssäkerhetspolicy48. 47. 48 Security Information & Event Management. Ledok/P0701/Ledningssystem för RMV/Policy/Informationssäkerhetspolicy. 59 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Förstärkt IT-kompetens RMV bedriver en verksamhet som det inte finns standardprogram/-system till, utan verksamheten kräver specialbyggda system. Verket måste till stor del bygga systemen kring bl.a. den apparatur och tekniska utrustning verket har och för att kunna hantera verkets databaser på sätt som verksamheten kräver. Verket har aldrig haft en ”IT-avdelning” utan har en extern leverantör av såväl ITsystemen som supporten. Huvudsakliga skälet för detta har varit att verket inte haft de ekonomiska resurserna och kanske inte heller tidigare ett behov av att bygga upp en egen IT-avdelning eller motsvarande. Behovet har verket haft men inte resurserna eller kunskaperna. Utvecklingen av den egna verksamheten, externa krav i form av RIF-samarbete och ökat krav på informationssäkerhet och komplexiteten i verkets tekniska stöd har dock kommit att ställa allt större krav på tillgång till bl.a. kvalificerat beställarstöd. Hittills har verket fått lov att köpa in den kompetensen. Verkets ökade ekonomiska resurser möjliggjorde en rekrytering gällande beställarkompetens som tillträdde under 2012. RMV har inom ramen för kommande modernisering av IT-stödet behov av att rekrytera ytterligare ITkompetens. Oaktat det ekonomiska läget så kommer ytterligare rekrytering att genomföras under våren 2013. Elektronisk ärendehantering Redan i budgetpropositionen för 201149 uttalade regeringen att det krävs en mer ändamålsenlig informationsförsörjning för att rättsväsendet ska möta de utmaningar som rättsväsendet står inför och ger exemplet elektronisk informationsförsörjning. Målet är en effektivare och mer ändamålsenlig ärendehantering samt förbättrad medborgarservice och ökad kunskap. Regeringen fortsätter detta i budgetpropositionen för 201250 med att bl.a. säga att arbetet med att utveckla rättsväsendets informationsförsörjning syftar till att införa ett elektroniskt informationsflöde i brottmålsprocessen. Genom att ersätta det manuella informationsutbytet mellan myndigheterna med ett elektroniskt informationsflöde möjliggörs stora effektivitetsvinster. Bland annat kommer avsevärt mindre tid att behöva läggas på registrering av uppgifter och på traditionell pappershantering. Ett elektroniskt informationsflöde mellan myndigheterna innebär dessutom att handläggningens kvalitet förbättras ytterligare. Eftersom uppgifter inte behöver registreras flera gånger minskar antalet felkällor. I budgetpropositionen för 201351 återkommer regeringen till detta och bl.a. till att ett elektroniskt informationsflöde i rättskedjan ger Prop. 2010/11:1, UO 4, s. 20. Prop. 2011/12:1, UO 4, s. 19. 51 Prop. 2012/13:1, UO 4, s. 19. 49 50 60 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 väsentligt förbättrade möjligheter att analysera information om brottsligheten och verksamhetsresultaten. Detta skapar i sin tur förbättrade förutsättningar för brottsbekämpningen och för möjligheterna att bedöma effektiviteten av de åtgärder som vidtas. RMV har sedan flera år tillbaka ett elektroniskt informationsutbyte med Kriminalvården i de ärenden som verket hanterar på uppdrag av Kriminalvården. Sedan 2011 har RMV ett elektroniskt informationsutbyte även med Rikspolisstyrelsen. Polismyndigheterna skickar nu elektroniska beställningar från sitt nya utredningsstöd PUST direkt till den rättskemiska avdelningen när det gäller ärendena ringa narkotikabrott (eget bruk) och rattfylleri. Beställningarna besvaras elektroniskt (se vidare under Rättskemi). Som nämns ovan har verket bl.a. för detta tillgång till SGSI-nätet för kommunikation med bl.a. Kriminalvården och polismyndigheterna när det gäller analys av prov därifrån. Detta arbetssätt ligger helt i linje med ambitionerna inom det s.k. RIF-arbetet. Majoriteten av det IT-stöd som används inom RMV är egenutvecklade system vilket är naturligt då det inte finns några standardsystem på marknaden som passar verkets specifika verksamhet. Under årens lopp har de olika verksamhetsområdena utvecklat olika ärendehanteringssystem. År 2007 påbörjades ett arbete med att ta fram ett funktionellt ärendehanteringssystem, kallat Portalen, arbetet startade med att uppgradera den rättsmedicinska ärendehanteringen. Successivt kommer verkets samtliga verksamheters ärendehantering att integrerats i Portalen. Portalen kommer att vara basen för hantering av all information avseende verksamhetens högsta informationssäkerhetsklass. Det innebär att systemet har/kommer att ha funktioner för diareföring, handlingsregistrering, dokumenthantering, arkivering samt vara ett administrativt stöd i verksamheten. Systemet kommer också vara ett stöd i informationssäkerhetsarbetet och styra tillgången till informationskällor. Integrationen av verksamhetsområdenas system fortsatte under 2012. Under året har förberedelsearbetet med att införa e-arkivet fortsatt. Utifrån kraven från Riksarkivet att ha en verksamhetsbaserad arkivredovisning har arbete påbörjats som också ligger till grund för ett kommande e-arkiv. En klassificeringsstruktur har tagits fram i samma syfte. 61 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 • Dnr X12-90115 Vidtagna åtgärder för att säkerställa en god kompetensförsörjning, särskilt när det gäller utbildning och rekrytering av rättsläkare och rättspsykiater Kompetensförsörjning – policy och plan Medarbetarnas samlade kompetens är den viktigaste resursen inom RMV för att kunna genomföra sitt uppdrag, utveckla verksamheten och nå verksamhetens mål. Chef och medarbetare ska årligen ha både medarbetarsamtal för att följa upp, reflektera, värdera och diskutera arbetsresultat kopplat till verksamhetsmål, medarbetarens kompetensutvecklingsbehov, framtida resultatmål samt samarbetsklimat och relationer. Att ge möjlighet och utrymme för forskning inom ramen för anställningen är ytterligare en viktig del för RMV som attraktiv arbetsgivare och något som avdelningarna ska schemalägga för berörda medarbetare för att säkerställa att tids- och resursutrymme ges för detta. För att säkra en effektiv kompetensförsörjning inom RMV har verket sedan flera år tillbaka en verksgemensam tvåårig kompetensförsörjningsplan. Den nu gällande avser åren 2012/201352. Under 2012 har planen kompletterats med en forskningsplan (Se vidare avsnittet nedan Insatser för stöd åt forsknings- och utvecklingsarbete av betydelse för verksamheten samt de kostnader som dessa insatser har medfört). Regeringen har under flera år och senast i budgetpropositionen för 201253 noterat att RMV behöver fortsätta arbetet med att öka antalet rättsläkare och rättspsykiater. Eftersom det tar lång tid (ca 5 års specialistutbildning) att utbilda en legitimerad läkare till rättsläkare och ca två år att utbilda en psykiater till rättspsykiater är det viktigt att myndigheten kan följa den långsiktiga kompetensförsörjningsplan som myndigheten har för att läkarbemanningen ska säkerställas på sikt. Det har varit viktigt för RMV att rekrytera rättsläkare och rättspsykiater när det funnits förutsättningar att göra det. Bristen på läkare inom dessa specialistområden har varit och är ett bekymmer under ett antal år till framöver. Många läkare har tidigare lämnat verksamheten och det har inneburit ett oförsvarligt och kännbart kompetenstapp som inte varit hållbart och som tagit och som kommer att ta flera år att bygga upp. De resurstillskott som RMV har fått under de senaste åren har varit en absolut förutsättning för att säkra att RMV ska kunna bedriva sin verksamhet och klara av sitt samhällsuppdrag med hög kvalitet och effektivitet. RMV:s rekrytering av läkare har under 2012 fortsatt i enlighet med den under 2009 framtagna tioårsplanen för läkarbemanningen RMV 2018 som grund. Ambitionen är att fram till år 2018 ha fördubblat antalet rättspsykiater och tredubblat antalet 52 53 Jfr Dnr ADM 2012-6. Prop. 2011/12:1, UO 4, s.57 f. 62 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 rättsläkare i jämförelse med läget 2009 – allt för att kunna möta det stora behovet av läkarkompetens och för att skapa alldeles nödvändigt utrymme för kvalitetsutveckling, forskning och utveckling. Forskning och utveckling har under senare år varit och är så även för 2013 en av de verksamhetsgemensamma prioriteringarna. Under 2012 har också en verksgemensam rekryteringsprocess tagits fram i syfte att kvalitetssäkra rekryteringar och att dessa sker på ett strukturerat och enhetligt sätt. Allt i syfte att redan från början rekrytera in personer som är lämpade för utbildning och/eller arbete inom RMV. Se vidare nedan i avsnitt kvalitetssäkring av rekryteringsprocessen. Under 2012 förordnade54 verket en studierektor för ST-utbildningen inom rättspsykiatri. Sedan tidigare har verket förordnat en studierektor och en biträdande studierektor för ST-utbildningen inom rättsmedicin. Även under 2012 genomfördes en extern granskning av ST-utbildningen inom rättsmedicin. Se vidare om SPUR-inspektioner i avsnittet om rättsmedicin. Under 2012 har RMV fortsatt arbetet med att öka kvaliteten i verksamheten totalt sett bl.a. genom kvalitetsarbetet med syftet att införa ett kvalitetsledningssystem inom rättsmedicin och genom översynen av den rättspsykiatriska utredningsverksamheten. Arbetet med att långsiktigt stärka forsknings- och utvecklingsarbetet totalt sett inom RMV har fortsatt och i början av 2013 beslöts en tioårig forskningsplan55. Alla dessa aspekter påverkar bemanningsfrågan genom att göra RMV till en attraktiv arbetsplats. Under 2012 har beslut56 också tagits om ett internt system för certifiering av psykologer inom den rättspsykiatriska verksamheten. Syftet och målsättningen med en certifiering för psykologer inom RMV är att säkerställa en grundläggande kvalitet i det psykologiska utredningsarbetet och att främja rättssäkerheten för de individer som genomgår rättspsykiatrisk utredning. Målet är också att den handledde psykologen efterhand skall utveckla sin kompetens och behärska området på ett sådant sätt att han eller hon i sin tur kan handleda nya psykologer. Vinster med ett sådant förfarande finns dels på ett verksamhetsplan och dels på ett individuellt plan. Den enskilde psykologen vid RMV skall skaffa sig en dokumenterad erfarenhet och kunskap inom det rättspsykiatriska verksamhetsfältet och får genom planen vägledning och stöd i detta. På verksamhetsnivå får arbetsgivaren i och med certifieringen ett redskap för att på ett enkelt sätt kunna skaffa sig en överblick över kunskapsläget och kompetensen i yrkesgruppen och hos de olika individerna för att sedan enkelt kunna identifiera utbildningsbehov och bedöma och planera vilka insatser som behövs. Verksamheten får på detta sätt en bättre möjlighet att planera sitt resursutnyttjande på kort och lång sikt. Det har också påbörjats ett arbete med Jfr PA 2012-16. ADM 2013-1. 56 Jfr Dnr X12-90098. 54 55 Jfr 63 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 ett motsvarande system för de forensiska socialutredarna inom den rättspsykiatriska verksamheten. I detta sammanhang är det också viktigt att påpeka att planen RMV 2018 inte enbart är ett verktyg och ett underlag när det gäller planeringen av bemanningen av läkare utan i högsta grad även för övriga yrkeskategorier vid avdelningarna. I takt med att antalet läkare framöver ökar krävs också en bedömning och eventuell anpassning av övriga yrkeskategoriers bemanning liksom även lokalernas storlek och utformning - något som också uttryckligen beskrivs i planen. Under 2012 har två avdelningar57 fått utökade lokaler och under 2013 kommer fler ombyggnadsåtgärder att slutföras som en direkt konsekvens av en ökad bemanning på ytterligare två avdelningar58. Under 2011 genomfördes de första verksgemensamma utbildningsdagarna (RMV-dagarna) i samband med att verket firade 20 år som myndighet. Ambitionen har varit att dessa dagar framöver ska kunna genomföras vartannat år. Dessa dagar ger en god möjlighet att samla medarbetarna som i den dagliga verksamheten är spridda inte bara geografiskt utan också på de fyra olika verksamhetsområdena. De ger vidare en arena för kunskapsutbyte över verksamhetsområdesgränserna både när det gäller den samlade strategiska kompetensen men också inom och mellan verksamhetsområdena. Effektivisering av administrativa processer Under året har Statens servicecenter inrättats som erbjuder myndigheterna tjänster inom HR- och ekonomiområdet. RMV har bl.a. mot bakgrund av detta gjort en översyn av de administrativa processerna inom HR (personal)- och ekonomifunktionerna i syfte att effektivisera och kvalitetssäkra verksamheten liksom att säkerställa att processerna sker på samma sätt inom hela RMV. Vidare ingick i översynen att undersöka om resurserna används på det mest ändamålsenliga sättet för att säkerställa att RMV inom de ovan nämnda områdena har rätt kompetens, såväl operativt som strategiskt, samt se över vad som kan centraliseras respektive utföras lokalt på avdelningarna. Vidare har RMV förberett införandet av e-beställning och tecknat en avsiktsförklaring med Statens servicecenter om att under 2013 ansluta verket till deras system och tjänst för e-beställning och elektronisk fakturahantering. 57 Den 58 Den rättspsykiatriska undersökningsenheten i Stockholm och den rättsmedicinska avdelningen i Göteborg. rättsmedicinska avdelningen i Uppsala och den rättspsykiatriska undersökningsenheten i Göteborg. 64 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Chefsförsörjning, chefsutveckling En medveten och strategisk chefsförsörjning och en god chefs- och ledarskapsutveckling är viktiga faktorer för att organisationen ska vara effektiv och ständigt utvecklas. RMV har under de senaste åren fokuserat mycket på chefsutveckling och chefsförsörjning. Under 2011 startade ett program för potentiella ledare inom RMV. Programmet avslutades under 2012. Under 2012 har ett utvecklingsarbete genomförts inom verksledningsgruppen när det gäller bl.a. LEAN-konceptet och kommunikation. Kvalitetssäkring av rekryteringsprocessen Det är av yttersta vikt att RMV kan attrahera, rekrytera och behålla medarbetare med för verket relevanta kompetenser. Ambitionen är både att tillvarata och utveckla de medarbetare som redan arbetar i verket och samtidigt externrekrytera vid behov för att få in medarbetare med andra erfarenheter och referensramar som bidrar till verksamhetens sammantagna utveckling. Implementeringen av en enhetlig rekryteringsprocess med kvalificerade kompetensbaserade och strukturerade intervjuer och referenstagning har fortsatt. I syfte att ytterligare kvalitetssäkra rekryteringen kompletteras bedömningsunderlaget även med urvalstester av extern konsult Den kvalitetssäkring av rekryteringsprocessen som påbörjades för ett par år sedan när det gäller rekryteringen av ST-läkare till specialiseringstjänstgöringen inom rättsmedicin har nu utvecklats ytterligare och dokumenterats och ska användas i RMV:s samtliga rekryteringar. Arbetsmiljö Regeringen uttalar i budgetpropositionen för 201359 vikten av att rättsväsendets myndigheter säkerställer en god arbetsmiljö, skydd mot hot och våld samt goda möjligheter att kombinera arbete, familj och fritid. En god arbetsmiljö och goda kunskaper om vad som krävs för att den ska vara god är en viktig förutsättning för att RMV ska kunna utföra sitt uppdrag, nå de mål för verksamheten som regering och riksdag satt upp liksom de mål som RMV formulerat i verksamhetsplaner, arbetsmiljöplan och andra styrdokument. Arbetsmiljön ska vara avpassad och ändamålsenligt utformad för våra uppgifter, systematiskt och återkommande kartlagd för att successivt kunna förbättras genom förebyggande insatser så att skador, förslitningar och otrivsel förhindras och för att goda resultat, kreativitet, personlig utveckling och trivsel främjas. 59 Prop. 2012/13:1, UO 4, s. 44. 65 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Många arbetsuppgifter inom RMV:s verksamheter är fysiskt och psykiskt krävande på många sätt. En god fysisk och psykosocial arbetsmiljö är därför viktig för att undvika att medarbetare får skador och far illa, och för att ytterligare betona och förhindra detta har RMV arbetat fram s.k. skyddsinstruktioner som anger vad som ska iakttas i form av klädsel och utrustning vid utförande av visst arbetsmoment. Ett gott samarbete med företagshälsovården är betydelsefullt för att tidigt fånga upp ohälsa bland medarbetarna utifrån ett individ-, grupp- och verksamhetsperspektiv. Att främja god hälsa och att ha en god personalvård är viktigt. Den utbildning inom arbetsmiljö som påbörjades under 2011 för samtliga medarbetare inom RMV avslutades under året. Verkets skyddsombud ingår i ett nätverk som samarbetar aktivt i enlighet med det systematiska arbetsmiljöarbete som bedrivs inom RMV. Dessutom har utbildning i hur medarbetarna ska hantera hot- och våldssituationer genomförts på några av verkets avdelningar. • Insatser för stöd åt forsknings- och utvecklingsarbete av betydelse för verksamheten samt de kostnader som dessa insatser har medfört Allmänt RMV har enligt 2 § i förordningen (2007:976) med instruktion för Rättsmedicinalverket att särskilt svara för bl.a. utvecklingsarbete och stöd åt forskning av betydelse för verksamheten. Detta har verket tolkat som att det som görs inom forskningsområdet ska ha fokus på vad som skulle kunna kallas direkt operativ relevans. RMV har under de senaste tre åren tillförts mer resurser inom ramen för sitt myndighetsanslag och då inte minst för att kunna satsa på nödvändigt forsknings- och utvecklingsarbete. Regeringen nämner särskilt i budgetpropositionen för 201160 att RMV sedan flera år har ett behov av att öka antalet rättsläkare och rättspsykiater dels för att kunna fylla behovet av läkarkompetens och hantera ett ökande ärendeinflöde, dels för att skapa utrymme för forskning och utveckling samt handledning av blivande läkare inom dessa områden där myndigheten är utbildningsansvarig. Regeringen nämner i budgetpropositionen för 201161 också uttryckligen att genom att ta tillvara såväl nationell som internationell kunskap kan rättsväsendets verksamheter anpassas för bästa möjliga resursutnyttjande. En grundläggande källa till sådan kunskap är det forsknings- och utvecklingsarbete som bedrivs 60 Prop. 61 2010/11:1, UO 4, s. 60. Prop. 2010/11:1, UO 4, s. 20. 66 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 inom ramen för olika myndigheters verksamhet och vid universitet och högskolor. I budgetpropositionen för 201262 uttalade regeringen att rättsväsendets myndigheter behöver försäkra sig om att de metoder som används vid behov granskas, följs upp och utvärderas. Regeringen ansåg att det finns ett behov av att forsknings- och utvecklingsarbetet inom rättsväsendet utvecklas och organiseras för att få allt större genomslag i verksamheterna inom hela rättskedjan. Lika viktigt som att rättsväsendet ser till att använda svensk forskning och utvecklingsverksamhet och att bygga upp kunskap från egna erfarenheter är att den kunskap som produceras internationellt och de erfarenheter som görs i andra länder tas tillvara. Även om det finns variationer i brottsproblematiken mellan olika länder, finns det mycket som är lika. Över hela världen pågår forskning och åtgärder för att minska problemen. Sammantaget ger det en väldig kunskapsmängd. Att ta del av denna kunskap och omsätta den i praktiken är en viktig nyckel till en effektiv och ändamålsenlig användning av rättsväsendets resurser. Regeringen anknyter till detta även i budgetpropositionen för 201363. Av regeringens uppdrag till Kriminalvården 201164 att ta fram en plan för hur tillämpad forskning och utveckling kan omsättas i praktisk verksamhet för att minska återfall i brott framgår bl.a. att regeringen anser att de insatser som en rättsmyndighet gör inom forskning och utveckling ska hålla hög kvalitet, vara operativt relevant och kunna komma till nytta i verksamheten, att det måste finnas en systematik i det som görs och att dokumentations- och uppföljningssystemen är utvecklade. Detta uttalande är relevant även för RMV. Insatser RMV har inom ramen för sitt uppdrag att bedriva forskning. Forskning är ett prioriterat område och det finns också god kompetens för att bedriva forskning generellt sett inom verket. Syftet med att bedriva forskningsverksamhet är flerfaldigt, naturligtvis att öka kunskapen inom verksamheten, men också att få genomslag för ett vetenskapligt förhållningssätt i all verksamhet. Dessutom är en möjligheten att bedriva verksamhetsrelaterad forskning attraktivt vid rekrytering. Forskning och utveckling har under de senaste tre åren varit en av tre verksövergripande prioriteringar och så även under 2012. Det är och har också varit ett av de verksövergripande målområdena och ledorden för området har varit och är att se till att vetenskapen kommer in i verksamheten, god Prop. 2011/12:1, UO 4, s. 20. 2012/13:1, UO 4, s. XX 64 Beslut 2011-08-04 Dnr Ju 2011/5642/KRIM. 62 63 Prop. 67 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 universitetssamverkan, aktiv omvärldsanalys, operativ relevans samt en strävan efter fler verksövergripande projekt. Särskilt fokus har och ska sättas på bl.a. fortsatt arbete med att ge forskningsuppdraget goda förutsättningar att integreras i verksamheten, säkra tillgången till vetenskapliga tidskrifter, fortsatt metodutveckling, identifiera kunskapsluckor och se till att ha fler disputerade i verksamheten. Under hösten 2011 initierade generaldirektören - bl.a. mot bakgrund av regeringens uttalanden i olika sammanhang angående forskningen inom rättsväsendet – en diskussion om en tydligare samordning och plan för den samlade forskningen inom RMV för att kunna möta de krav som ställs och för att verket framgent ska klara sitt samlade uppdrag. I det sammanhanget utsågs inför 2012 en särskilt utsedd samordningsansvarig65 för den samlade forskningsverksamheten inom RMV med uppgift att o inom alla verksamhetsområden sprida kunskap om verkets uppdrag när det gäller forskning och om behovet av en samlad bild över forskningsaktiviteterna inom RMV, o aktivt hålla kontakten med de forskningsaktiva inom de olika verksamhetsområdena, bl.a. med syfte att säkra att det inom RMV skapas en bra ordning för en samlad kunskap om de forskningsaktiviteter som genomförs, o ta fram en för RMV gemensam tioårsplan för forskningen inom verket. Denna forskningsplan bör innefatta en strategi med mål, en handlingsplan som beskriver hur dessa mål ska nås, en budget samt en plan för uppföljning av planen. Under 2012 har en forskningsplan för en tioårsperiod tagits fram och beslut togs i början av 2013. I planen beskrivs de allmänna förutsättningar som finns inom RMV för att bedriva forskning. Vidare finns beskrivet en strategi med mål, en handlingsplan som beskriver hur dessa mål ska nås, en budget samt en plan för uppföljning av forskningen. Under 2012 återupptogs de forskningsdagar som tidigare anordnats inom RMV, men som av bl.a. resursskäl fått stå tillbaka under ett antal år. Vid dessa dagar samlas de forskningsaktiva inom verket för kunskapsutbyte och dialog om forskningens förutsättningar och villkor inom verket. Planen är att dessa dagar ska hållas ungefär var artonde månad. Förordnande för RMV:s tidigare forskningschef löpte ut den 31 december 2011 och ersattes av den nu utsedda samordningsansvarige. Uppdraget som samordningsansvarig ska genomföras under perioden 1 januari, 2012–31 december 2013. 65 68 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Kostnader RMV använde under 2012 ca tre procent (fyra procent 2011) av de totala kostnaderna till stöd åt forsknings- och utvecklingsarbete. De samlade kostnaderna för forskning och utveckling (FoU) uppgick till drygt 14 miljoner kronor varav ca 1,5 miljon kronor utgörs av centrala projektmedel. Personalkostnaderna för FoU uppgick till 11,2 miljoner kronor vilket motsvarar ca 15 årsarbetskrafter eller fyra procent av verkets totala årsarbetskrafter. 69 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 70 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Övrig redovisning Sjukfrånvaro Den totala sjukfrånvaron motsvarar 3,3 procent av sammanlagd ordinarie arbetstid och ligger i stort sett på samma nivå som föregående år (jfr tabell 24). Andelen långtidssjukfrånvaro i förhållande till total sjukfrånvaro har minskat något. I kategorin kvinnor och för kategorin anställda yngre än 30 år och anställda 30-49 år har sjukfrånvaron sammantaget ökat. För anställda 50 år och äldre och för män har sjukfrånvaron minskat. Tabell 24. Sjukfrånvaro från sammanlagd ordinarie arbetstid (procent) 2010 2011 2012 Total sjukfrånvaro Andel långtidssjukfrånvaro (60 dagar eller mer) i förhållande till total sjukfrånvaro 3,1 3,2 3,3 55,2 59,5 58,6 Kvinnor Män Anställda yngre än 30 år Anställda 30-49 år Anställda 50 år och äldre 3,0 3,3 2,0 2,4 4,4 3,1 3,3 1,3 2,7 4,2 3,6 2,7 2,0 3,0 3,8 Källa: Palasso. Personalrörlighet Med personalrörlighet avses avgångar vid myndigheten, inklusive pensionsavgångar. Personalrörligheten inom RMV uppgick under 2012 till 7,0 procent och har därmed minskat med 0,2 procent sedan föregående år. Orsaken till rörligheten är främst pensionsavgångar, övergång till annan arbetsgivare samt avgång på grund av arbetsbrist. 71 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Personregister, vävnadshantering – behov av utökat författningsstöd? Registrering och hantering av personuppgifter förekommer inom alla RMV:s verksamhetsområden och för ett flertal olika ändamål. RMV:s elektroniska informationshantering är av inte obetydlig omfattning, och utgör i mer eller mindre grad en integrerad del av den operativa verksamheten. Utan detta informationsstöd skulle varken den operativa verksamheten eller normala kvalitetskrav kunna upprätthållas. Vad som vidare kännetecknar informationshanteringen är att den innefattar behandling av känsliga personuppgifter. Sedan 2009 bedriver RMV ett projekt vars uppgift är att granska RMV:s informationshantering och analysera om personuppgiftslagen (1998:204; PUL) och i förekommande fall annan lagstiftning, t.ex. offentlighets- och sekretesslagen (2009:400), stödjer verkets både manuella och helt eller delvis automatiserade behandling av personuppgifter m.m. med beaktande av verksamheternas mål, forskningens behov, krav i författning och RIF-arbetet. Mot bakgrund av RMV:s uppdrag, informationshanteringens strategiska betydelse samt mängden känsliga personuppgifter finns det anledning att ifrågasätta om PUL är en ändamålsenlig reglering för myndighetens personuppgiftsbehandling. Med ändamålsenlig avses här ett författningsstöd som tar i beaktande både verksamhetsintressen och den enskildes intresse av skydd för den personliga integriteten. Det kan inte uteslutas att flertalet av frågeställningarna beträffande RMV:s personuppgiftsbehandling bottnar i svårigheter för verksamheten att applicera PUL på densamma. Projektet ska därför närmare utreda om det föreligger behov av ett nytt eller ändrat författningsstöd för RMV:s personuppgiftsbehandling. I samband med projektets genomgång av verkets personregister och databaser har olika åtgärder kunnat vidtas i syfte att kvalitetssäkra inmatning och uttag av uppgifter vilket också bidrar till ökad kvalitet i ärendehanteringen m.m. Projektarbetet kommer att avslutas i början av 2013 och RMV har för avsikt att tillskriva regeringen angående de författningsändringar som verket anser behövs för att ge verksamheterna en tydlig rättslig grund. Under projektets gång har även frågan om tydligheten i det juridiska ramverket kring verkets vävnadshantering i samband med obduktionsverksamhet - särskilt utformningen av lagen (1995:832) om obduktion m.m. - kommit upp och verket ser att det finns ett behov av att i lagstiftningen klargöra att det vävnadsmaterial som tas i samband med obduktion ska kunna sparas och användas för bl.a forskning, utbildning och kvalitetssäkring. Under 2013 kommer vävnadshanteringen att bli föremål för vidare utredning inom RMV. 72 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Kostnader och intäkter redovisat på verksamhetsområden Kostnader Rättsmedicinalverkets samlade kostnader har under år 2012 i löpande priser ökat med drygt 31 miljoner kronor (åtta procent) jämfört med året innan (se tabell 25). Ökningen i kronor är störst för personalkostnaderna, +12 miljoner kronor bl.a. till följd av nyrekryteringar och lönerevision. I procent räknat har avskrivningar ökat mest med 16 procent tätt följt av övrig drift och lokaler med 14 respektive 13 procent. Tabell 25. Redovisning av kostnader per verksamhetsområde (andel i procent) * Verksamhetsområde Rättspsykiatri Rättsmedicin Rättskemi Rättsgenetik Totalt 2010 2011 tkr andel 142 496 37 149 792 38 79 736 20 18 765 5 390 789 100 tkr andel 148 305 36 155 993 38 87 387 21 18 777 5 410 462 100 2012 tkr andel 154 598 35 168 761 38 91 124 21 27 132 6 441 615 100 * Verksgemensamma kostnader, 36 718 tkr år 2012, har fördelats per verksamhetsområde i relation till personalkostnaderna. I tabell 29 "Fördelade gemensamma kostnader" återfinns en specifikation av de gemensamma kostnaderna. Intäkter Som framgår av tabell 26 har intäkterna av anslag ökat med 22 miljoner kronor vilket motsvarar en ökning med sju procent jämfört med 2011. År 2011 var ökningen drygt 14 miljoner kronor eller fem procent. Anslagsintäkterna inom rättsgenetik avser till största delen utförda identifieringsärenden åt den rättsmedicinska verksamheten. 73 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Tabell 26. Redovisning av anslagsintäkter per verksamhetsområde (andel i procent) * Verksamhetsområde Rättspsykiatri Rättsmedicin Rättskemi Rättsgenetik 2010 tkr andel 134 306 45 123 296 42 37 703 13 706 0 2011 tkr andel 139 013 45 129 343 42 40 457 13 1 215 0 2012 tkr andel 147 624 45 140 988 42 43 190 13 731 0 Totalt 296 011 310 028 332 533 100 100 100 * Verksgemensamma anslagsintäkter, 29 018 tkr år 2012, har fördelats per verksamhetsområde (ej rättsgenetik) i relation till personalkostnaderna. Intäkterna exklusive anslagsintäkter har totalt ökat med närmare 20 miljoner kronor under år 2012 jämfört med året innan (se tabell 27). Ökningen är till största delen hänförlig till den rättsgenetiska verksamheten och ett stort inflöde av återföreningsärenden från Migrationsverket. Intäkterna ökade med 14,5 miljoner kronor och närmare 80 procent. Även den rättskemiska uppdragsverksamheten har en större ökning av intäkterna med 7,4 miljoner kronor eller 18 procent bl.a. till följd av höjda taxor. Tabell 27. Redovisning av intäkter exklusive anslagsintäkter per verksamhetsområde (andel i procent) * Verksamhetsområde Rättspsykiatri Rättsmedicin Rättskemi Rättsgenetik 2010 tkr andel 7 965 8 24 255 26 43 576 46 18 700 20 2011 tkr andel 9 301 10 25 155 27 40 069 43 18 439 20 Totalt 94 496 92 964 100 100 2012 tkr andel 6 975 6 25 627 23 47 438 42 32 908 29 112 948 100 * Gem: Verksgemensamma intäkter, 336 tkr år 2012, har fördelats per verksamhetsområde i relation till personalkostnaderna. 74 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Avgiftsbelagd verksamhet Den rättskemiska uppdragsverksamheten förbättrade resultatet väsentligt 2012 med ett mindre underskott på ca 0,5 miljoner kronor jämfört med underskottet 2011 på ca 6,8 miljoner kronor (se tabell 28). Detta till följd av ökade intäkter med närmare 20 procent. Den utgående balansen blir därmed ca 0,7 miljoner kronor. Den rättsgenetiska verksamheten resulterade i ett större överskott på ca 6,5 miljoner kronor till följd av den kraftiga intäktsökningen under året med närmare 80 procent. Detta ger en utgående balans på ca 9,3 miljoner kronor. Verket kommer därför under 2013 se över taxorna i relation till prognoserna för antalet inkomna ärenden för att åstadkomma en rimlig balans över tiden. Rättsintygsverksamheten resulterade även 2012 i ett underskott motsvarande drygt två miljoner kronor eller tio procent av intäkterna. Verket har därför under året påbörjat en översyn av kostnaderna och taxorna för att få en långsiktig balans i ekonomin. Tabell 28. RMV:s uppdragsverksamhet 2010 - 2012 (tkr) Rättskemi Rättsgenetik Rättsintyg Ingående balans 2010 Intäkter Kostnader Resultat 6 645 43 188 41 846 1 342 1 224 18 649 18 003 646 2 393 20 891 23 161 -2 270 Ingående balans 2011 Intäkter Kostnader Resultat Ingående balans 2012 Intäkter Kostnader Resultat Utgående balans 2012 7 987 39 542 46 336 -6 794 1 193 46 899 47 395 -496 697 1 870 18 421 17 540 881 2 751 32 908 26 401 6 507 9 258 123 21 426 22 983 -1 557 -1 434 21 002 23 148 -2 146 -3 580 75 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Finansiering Rättsmedicinalverkets totala intäkter under år 2012 uppgick till 445,5 miljoner kronor (+10 procent jämfört med 2011). Verksamheten finansierades till ca 75 procent genom anslag via statsbudgeten och till ca 25 procent genom avgifter och andra ersättningar. De rättspsykiatriska och rättsmedicinska verksamheterna är till största delen anslagsfinansierade. Den rättskemiska verksamheten är till drygt hälften avgiftsfinansierad medan den rättsgenetiska verksamheten är i det närmaste helt avgiftsfinansierad. Intäkter av anslag uppgick till 332,5 miljoner kronor medan anslagsavräkningen blev något högre – 334,2 miljoner kronor. Detta innebär att verket har ett utgående överföringsbelopp till år 2013 på ca -1,7 miljoner kronor. Intäkterna av avgifter uppgick år 2012 till 110,7 miljoner kronor. Övriga intäkter, bidrag och räntor, uppgick till drygt 2,2 miljoner kronor. Diagram 2. RMV:s finansiering 2010 – 2012 Mkr 500 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0 113 95 93 296 310 333 2010 2011 2012 Anslag År Avgifter m.m. 76 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Verksgemensamma kostnader De verksgemensamma kostnaderna uppgick år 2012 till 36,7 miljoner kronor vilket motsvarar åtta procent av verkets totala kostnader (nio procent 2011). Källa för samtliga tabeller och uppgifter i detta avsnitt är ekonomisystemet Agresso. Tabell 29. Fördelade gemensamma kostnader 2010 – 2012 (andel i procent) Verksledning och kansli IT-stöd Information/Arkiv FoU-samordning Övriga omkostnader * 2010 tkr andel 16 577 46 9 892 28 1 267 4 453 1 7 466 21 2011 tkr andel 17 874 50 10 352 29 1 592 5 409 1 5 436 15 2012 tkr andel 20 476 56 9 494 26 1 154 3 121 0 5 473 15 Summa 35 655 100 35 663 100 36 718 100 * Ekonomi- och personalsystem, kompetensutveckling, chefsmöten m.m. 77 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 78 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Finansiell redovisning Sammanställning över väsentliga uppgifter Belopp i tkr 2012 2011 2010 2009 2008 110 000 80 000 80 000 80 000 75 000 71 024 72 241 64 925 55 821 56 454 32 785 31 201 29 472 28 000 24 340 0 0 0 5 977 13 285 287 414 120 94 149 0 0 0 0 92 Låneram hos Riksgälden - beviljad i regleringsbrevet - utnyttjad Kontokredit hos Riksgälden - beviljad i regleringsbrevet - maximalt utnyttjad Räntekonto hos Riksgälden - ränteintäkter - räntekostnader Avgiftsintäkter 1 - budget i regleringsbrevet 86 000 80 000 71 500 70 000 61 000 110 735 90 894 93 844 87 937 79 668 - beviljad i regleringsbrevet 9 836 9 360 8 842 8 410 7 302 - utnyttjad kredit 1 720 0 0 0 403 0 4 594 4 253 6 092 0 0 0 0 239 300 0 0 0 0 0 - antalet årsarbetskrafter 382 375 362 351 349 - medelantalet anställda 402 398 386 375 379 1 113 1 057 1 049 984 951 -11 301 - utfall Anslagskredit 4:1:8 ap.1 Rättsmedicinalverket Anslag - anslagssparande 4:1:8 ap.1 - anslagssparande 13:3:1 ap.25 2 Bemyndiganden - tilldelat bemyndigande Personal under året Driftkostnad - per årsarbetskraft Kapitalförändring 3 - balanserad kapitalförändring 2 511 9 981 10 263 6 874 - årets kapitalförändring 3 865 -7 470 -282 3 389 -2 631 - utgående myndighetskapital 6 376 2 511 9 981 10 263 -13 932 1) Samtliga avgiftsintäkter disponeras av RMV. 2) Anslaget disponerades under 2008-2009 och omdisponerades till Kammarkollegiet 2010. 3) Skillnaden mellan utgående myndighetskapital 2008 och balanserad kapitalförändring 2009 hänför sig till ändrade redovisningsprinciper för anslagsavräkning och övergångseffekter i samband med denna. 79 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Resultaträkningar RMV totalt (belopp i tkr) 2012 2011 Intäkter av anslag (not 1) Intäkter av avgifter och andra ersättningar (not 2) Intäkter av bidrag (not 3) Finansiella intäkter (not 4) 332 533 110 735 1 918 294 310 028 90 894 1 656 414 SUMMA 445 480 402 992 Kostnader för personal (not 6) Kostnader för lokaler Övriga driftkostnader Finansiella kostnader (not 5) Avskrivningar och nedskrivningar -282 620 -51 243 -91 462 -1 131 -15 159 -270 461 -45 503 -80 244 -1 232 -13 021 SUMMA -441 615 -410 462 VERKSAMHETSUTFALL 3 865 -7 470 ÅRETS KAPITALFÖRÄNDRING (not 7) 3 865 -7 470 Rättsgenetik, uppdragsverksamhet (belopp i tkr) 2012 2011 VERKSAMHETENS INTÄKTER Intäkter av avgifter och andra ersättningar (not 2) Intäkter av bidrag (not 3) Finansiella intäkter (not 4) 32 885 0 23 18 357 44 19 SUMMA 32 908 18 421 Kostnader för personal (not 6) Kostnader för lokaler Övriga driftkostnader Finansiella kostnader (not 5) Avskrivningar och nedskrivningar -8 459 -2 365 -14 472 -107 -996 -8 152 -2 237 -6 117 -121 -914 SUMMA -26 401 -17 540 VERKSAMHETSUTFALL 6 507 880 ÅRETS KAPITALFÖRÄNDRING (not 7) 6 507 880 VERKSAMHETENS INTÄKTER VERKSAMHETENS KOSTNADER VERKSAMHETENS KOSTNADER 80 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Rättskemi, uppdragsverksamhet (belopp i tkr) Dnr X12-90115 2012 2011 VERKSAMHETENS INTÄKTER Intäkter av avgifter och andra ersättningar (not 2) Finansiella intäkter (not 4) 46 866 33 39 501 41 SUMMA 46 899 39 542 Kostnader för personal (not 6) Kostnader för lokaler Övriga driftkostnader Finansiella kostnader (not 5) Avskrivningar och nedskrivningar -21 499 -5 269 -17 154 -258 -3 216 -22 902 -5 002 -15 008 -322 -3 103 SUMMA -47 396 -46 336 VERKSAMHETSUTFALL -496 -6 794 ÅRETS KAPITALFÖRÄNDRING (not 7) -496 -6 794 2012 2011 VERKSAMHETENS INTÄKTER Intäkter av avgifter och andra ersättningar (not 2) Finansiella intäkter (not 4) 20 988 14 21 404 22 SUMMA 21 001 21 426 Kostnader för personal (not 6) Kostnader för lokaler Övriga driftkostnader Finansiella kostnader (not 5) Avskrivningar och nedskrivningar -12 968 -560 -9 543 -5 -72 -14 888 -351 -7 687 -3 -54 SUMMA -23 148 -22 983 VERKSAMHETSUTFALL -2 146 -1 557 ÅRETS KAPITALFÖRÄNDRING (not 7) -2 146 -1 557 VERKSAMHETENS KOSTNADER Rättsintyg, uppdragsverksamhet (belopp i tkr) VERKSAMHETENS KOSTNADER 81 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Balansräkning Belopp i tkr 2012 2011 3 941 1 257 2 803 4 934 1 323 0 MATERIELLA ANLÄGGNINGSTILLGÅNGAR (not 8) Förbättringsutgifter på annans fastighet Maskiner, inventarier, installationer m.m Förskott avseende materiella anläggningstillgångar 23 741 43 368 3 260 26 237 42 718 0 FORDRINGAR Kundfordringar (not 9) Fordringar hos andra myndigheter (not 10) Övriga fordringar 6 079 21 086 8 5 820 17 151 51 PERIODAVGRÄNSNINGSPOSTER Förutbetalda kostnader (not 11) 14 328 11 367 AVRÄKNING MED STATSVERKET Avräkning med statsverket (not 12) 10 773 6 099 KASSA OCH BANK Behållning räntekonto i Riksgälden (not 13) Kassa och bank 33 947 39 20 103 39 164 630 135 841 Statskapital utan avkastningskrav Balanserad kapitalförändring (not 14) Kapitalförändring enligt resultaträkningen (not 7) 219 2 510 3 865 219 9 981 -7 470 AVSÄTTNINGAR (not 15) Avsättningar Övriga avsättningar 533 2 423 408 1 885 SKULDER M.M. Lån i Riksgälden (not 16) Skulder till andra myndigheter (not 17) Leverantörsskulder (not 18) Övriga skulder (not 19) Förskott från uppdragsgivare och kunder 71 024 8 849 31 858 4 993 359 72 241 8 638 17 205 4 745 332 PERIODAVGRÄNSNINGSPOSTER Upplupna kostnader (not 20) Oförbrukade bidrag (not 21) Övriga förutbetalda intäkter (not 22) 36 097 1 901 0 25 895 1 706 57 164 630 135 841 TILLGÅNGAR IMMATERIELLA ANLÄGGNINGSTILLGÅNGAR (not 8) Balanserade utgifter för utveckling Rättigheter och andra immateriella anläggningstillgångar Förskott avseende immateriella anläggningstillgångar SUMMA TILLGÅNGAR KAPITAL OCH SKULDER MYNDIGHETSKAPITAL SUMMA KAPITAL OCH SKULDER 82 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Anslagsredovisning Redovisning mot anslag Belopp i tkr Anslag 04 01 008 Rättsmedicinalverket Ramanslag Ingående överföringsbelopp Årets tilldelning enligt regleringsbrev Totalt disponibelt belopp Nettoutgifter Utgående överföringsbelopp 4 594 327 858 332 452 -334 173 -1 720 Bemyndiganden och finansiella villkor Anslag 04 01 008 Utöver tilldelat belopp under anslaget får RMV disponera en anslagskredit om 9 836 tkr. 83 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Tilläggsupplysningar Redovisnings- och värderingsprinciper Allmänt Årsredovisningen är upprättad i enlighet med förordning (2000:605) om årsredovisning och budgetunderlag. Rättsmedicinalverkets redovisning följer god redovisningssed såsom den kommer till uttryck i ESV:s föreskrifter och allmänna råd till 6 § förordningen (2000:606) om myndigheters bokföring. Fr o m 2009-01-01 avräknas anslagen kostnadsmässigt. Som brytdag enligt föreskrifterna till 10 § förordning (2000:606) om myndigheters bokföring har Rättsmedicinalverket fastställt 2013-01-04. I den finansiella redovisningen är beloppen avrundade till närmaste hela tusental kronor vilket kan medföra vissa summeringsfel. Anläggningstillgångar Med anläggningstillgångar avser Rättsmedicinalverket en tillgång som är avsedd för stadigvarande bruk eller innehav, t ex tekniska anläggningar, maskiner, inventarier och transportmedel. Tillgångens värde (exkl moms) ska uppgå till ett halvt prisbasbelopp, 22 000 kr år 2012, och ha en ekonomisk livslängd på minst tre år. För immateriella anläggningstillgångar ska anskaffningsvärdet uppgå till 100 000 kronor. I anskaffningsvärdet ingår kostnader för installation, transporter, tull och motsvarande. Tillämpad princip innebär att ett objekt som understiger det fastställda beloppet, men tillhör en fungerande enhet läggs ihop med övriga objekt och betraktas som en tillgång. De olika tillgångarnas ekonomiska livslängd är klassade enligt följande: Immateriella anläggningstillgångar: Rättigheter och andra im m ateriella anläggningstillgångar: 3, 4 och 5 år: Programvaror och licenser samt egenutvecklade program. Försäljning av im m ateriell anläggningstillgång Rättsmedicinalverket har under 2012 träffat avtal med Rationell IT om att försälja immateriella rättigheter till systemet Portalen samt att köpa en licens som tillförsäkrar verket evig nyttjanderätt till systemet. De ekonomiska konsekvenserna av detta avtal inträder under 2013. Materiella anläggningstillgångar: Förbättringsutgifter på annans fastighet: 4, 6, 7, 10, 15, 20 år beroende på det underliggande hyresavtalets återstående löptid. Den ekonomiska livslängden 15 och 20 år avser byggnadsfast inredning. Maskiner och tekniska anläggningar: 4, 7 och 10 år och utgörs huvudsakligen av laboratorie-, obduktions- och verkstadsutrustning. Datorer och kringutrustning: 4 och 7 år, IT-utrustning. Bilar och andra transportm edel: 4 och 7 år Övriga inventarier: 4, 7, 10, 15 och 20 år utgörs huvudsakligen av kontorsinredning. Rättsmedicinalverket har undantagit vissa typer av tillgångar från tillgångsredovisning. Det gäller inventarier som utsätts för hårt slitage och bedöms ha en livslängd understigande tre år såsom datorer, mobiltelefoner samt möbler till rättspsykiatrins vårdavdelningar. Rättsmedicinalverket tillämpar planenlig linjär avskrivning. Värdering av fordringar och skulder Fordringar har tagits upp till det belopp de förväntas inflyta med. Periodavgränsningsposter Som periodavgränsningspost bokförs belopp överstigande 10 000 kr. Redovisning av anställdas sjukfrånvaro enligt 7 kap 3 § FÅB (2000:605) Uppgifter om sjukfrånvaro: se Resultatredovisningen, avsnittet Övrig återrapportering och redovisning. 84 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Uppgifter om 2012 års ledande befattningshavare och insynsråd Utbetald ersättning till ledande befattningshavare och rådsledamöter samt uppgift om uppdrag som styrelse- eller rådsledamot i andra statliga myndigheter eller aktiebolag. Namn, sidouppdrag GD Erna Zelmin-Ekenhem Insynsråd Sten Burman (fr.o.m. 2012-03-16) Rättshjälpsnämnden, ordförande SCA:s pensionsstiftelser, ordförande Överklagandenämnden för nämndemän, ledamot Kerstin Haglö Rättshjälpsnämnden, ledamot Åklagarmyndighetens insynsråd, ledamot Överklagandenämnden för nämndemän, ledamot Ersättning i kronor 1 098 306 3 000 0 Lisbeth Johansson (fr.o.m. 2012-03-16) 3 000 Niels Lynöe (t.o.m. 2012-03-05) Skatteverkets nämnd för dödförklaring, ledamot Regionala etikprövningsnämnden i Stockholm, suppleant Karolinska Institutets etikråd, ordförande 1 900 Niklas Långström (fr.o.m. 2012-06-01) 3 000 Tore Nilstun (t.o.m. 2012-03-05) Gunnel Wennberg (t.o.m. 2012-03-05) Partibidragsnämnden Statsrådsarvodesnämnden Revisorsnämndens tillsynsnämnd Åklagarväsendets tjänsteförslagsnämnd 0 1 900 Barbro Westerholm 4 900 Statens medicinsk-etiska råd, ledamot Tandvårds- och Läkemedelsförmånsverkets nämnd för tandvårdsstöd, ledamot Vårdbolaget TioHundra, styrelseledamot Andra förmåner eller framtida åtaganden har inte utgått. 85 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Noter Belopp i tkr 2012 2011 1 Intäkter av anslag Skillnaden mellan intäkter av anslag i resultaträkningen och utgifter i anslagsredovisningen beror på anslagsavräknad semesterlöneskuld (1 640 tkr) intjänad t.o.m. 2008 enligt övergångsbestämmelsen till anslagsförordningen (2011:223). 2 Intäkter av avgifter och andra ersättningar 110 735 90 894 Intäkter enligt 4 § Avgiftsförordningen 8 983 9 892 varav statliga 1 828 1 489 Uthyrning lokaler och utrustning Utbildning och konferenser Konsulttjänster Övriga intäkter enligt 4 § AvgF 3 346 851 4 779 7 2 412 2 190 5 290 0 32 057 16 556 20 120 2 579 Offentligrättsliga avgifter Rättsgenetik varav statliga 68 599 62 504 varav statliga Intäkter av uppdragsverksamhet 63 880 57 784 Laboratorieanalyser Tjänste- och konsultuppdrag Övriga uppdragsintäkter 46 260 21 204 1 135 40 682 21 583 239 1 095 1 942 34 480 1 918 1 656 113 1 805 493 1 164 294 414 287 7 414 0 1 131 1 232 1 068 63 1 191 41 Övriga intäkter i verksamheten varav statliga 3 Intäkter av bidrag Bidrag från statliga myndigheter Bidrag från övriga organisationer 4 Finansiella intäkter Ränteintäkter räntekonto i Riksgälden Övriga finansiella intäkter 5 Finansiella kostnader Räntekostnader lån i Riksgälden Övriga finansiella kostnader 86 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Belopp i tkr 6 Kostnader för personal Dnr X12-90115 2012 2011 282 620 270 461 178 479 5 141 99 000 170 378 6 065 94 018 3 865 -7 470 6 507 -496 -2 146 880 -6 793 -1 557 Immateriella anläggningstillgångar 8 001 6 257 Balanserade utgifter för utveckling Anskaffning IB Årets anskaffning Anskaffningsvärde 6 374 148 6 522 3 398 2 976 6 374 Avskrivningar IB Årets avskrivningar Avskrivningar UB -1 440 -1 141 -2 581 -731 -709 -1 440 Bokfört värde 3 941 4 934 Rättigheter och andra immateriella anläggningstillgångar Anskaffning IB Årets anskaffning Utrangering/Nedskrivning Anskaffningsvärde 5 530 610 -177 5 964 4 617 914 0 5 530 Avskrivningar IB Årets avskrivningar Utrangering/Nedskrivning Avskrivningar UB -4 207 -676 177 -4 707 -3 579 -628 0 -4 207 Bokfört värde 1 257 1 323 Förskott avseende immateriella anläggningstillgångar Anskaffning IB Årets anskaffning Anskaffningsvärde 0 2 803 2 803 0 0 0 2 803 0 Lönekostnader exkl sociala avgifter Arvoden till uppdragstagare exkl sociala avgifter Övriga kostnader för personal 7 Årets kapitalförändring Årets resultat Rättsgenetik Årets resultat Rättskemi Årets resultat Rättsintyg 8 Anläggningstillgångar Bokfört värde Avser arbete med Portalen Rättsgenetik som tas i bruk under 2013. 87 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Belopp i tkr Materiella anläggningstillgångar Dnr X12-90115 2012 2011 70 369 68 955 41 350 424 -776 40 998 41 350 0 0 41 350 Avskrivningar IB Årets avskrivningar Utrangering/Nedskrivning Avskrivningar UB -15 113 -2 921 776 -17 258 -12 191 -2 922 0 -15 113 Bokfört värde 23 741 26 237 Maskiner , inventarier, installationer m m Anskaffning IB Årets anskaffning Utrangering/Nedskrivning Anskaffningsvärde 128 857 11 175 -13 853 126 179 116 073 13 395 -611 128 857 Avskrivningar IB Årets avskrivningar Utrangering/Nedskrivning Avskrivningar UB -86 139 -10 421 13 749 -82 811 -77 987 -8 762 611 -86 139 Bokfört värde Utrangeringsbelopp samt ingående balanser för 2011 är justerade p g a fel i tidigare årsredovisning. 43 368 42 718 0 3 260 3 260 0 0 0 3 260 0 6 079 5 820 203 928 1 504 1 050 2 393 108 664 1 508 982 2 559 Förbättringsutgifter på annans fastighet Anskaffning IB Årets anskaffning Utrangering/Nedskrivning Anskaffningsvärde Förskott avseende materiella anläggningstillgångar Anskaffning IB Årets anskaffning Anskaffningsvärde Bokfört värde Avser tillgångar till RM Göteborg som tas i bruk i februari 2013. 9 Kundfordringar Landstinget i Jönköpings län Landstinget i Östergötland Sahlgrenska Universitetssjukhuset SLSO, Stockholms Läns Sjukvårdsområde Övriga kundfordringar 88 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Belopp i tkr 10 Fordringar andra myndigheter Dnr X12-90115 2012 2011 21 086 17 151 6 447 10 328 1 147 0 2 504 659 6 130 8 756 1 061 348 130 727 14 328 11 367 13 221 1 107 10 383 984 10 773 6 099 -4 594 -4 192 334 173 -327 858 1 720 311 611 -312 013 -4 594 Fordran avs. sem.löneskuld som inte redovisats mot anslag Ingående balans Redovisat mot anslag under året enligt undantagsregeln Fordran avs. sem.löneskuld som inte redovisats mot anslag 10 693 -1 640 9 053 12 276 -1 583 10 693 Summa Avräkning med statverket 10 773 6 099 33 947 20 103 14 Balanserad kapitalförändring 2 510 9 981 Kapitalförändring Rättsgenetik Kapitalförändring Rättskemi Kapitalförändring Rättsintyg 2 750 1 194 -1 434 1 870 7 987 123 Skatteverket Ludvika Polisen Kriminalvården Karolinska Institutet Migrationsverket Övriga fordringar till andra myndigheter 11 Förutbetalda kostnader Förutbetalda hyreskostnader Övriga förutbetalda kostnader 12 Avräkning med statsverket Anslag i räntebärande flöde Ingående balans Redovisat mot anslag 04:01:008 Rättsmedicinalverket Anslagsmedel som tillförs räntekonto Fordringar/skulder avseende anslag i räntebärande flöde 13 Behållning räntekonto i Riksgälden Av regeringen beviljad kredit 32 785 tkr. Ökningen i behållning från 2011 beror huvudsakligen på överskottet i den rättsgenetiska verksamheten samt att fem hyresfakturor avseende 2013 blev betalda efter årsskiftet. 89 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Belopp i tkr 15 Avsättningar Dnr X12-90115 2012 2011 2 956 2 294 408 452 -327 533 687 -4 -275 408 2 423 1 885 71 024 72 241 72 241 -22 477 21 260 71 024 64 925 -12 700 20 015 72 241 8 849 8 638 4 483 1 299 1 867 465 734 4 445 1 399 1 627 417 750 Avsättningar pensioner Ingående balans Årets pensionskostnader Årets pensionsutbetalningar Utgående balans Övriga avsättningar Kompetensutvecklingsmedel från s k RALS-medel avsatta fr o m år 2009 där beslut saknas om hur dessa ska användas. Medel avsatta t o m 2008 redovisas under upplupna kostnader och beräknas att förbrukas under 2013. 16 Lån i Riksgälden Följande poster ingår: Ingående balans Årets amortering Årets lån Summa upptagna lån Av regeringen beviljad låneram: 110 000 tkr 17 Skulder till andra myndigheter Skatteverket, arbetsgivaravgifter Skatteverket, momsskuld SPV avtalsförsäkring Försäkringskassan Övriga skulder till andra myndigheter 90 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Belopp i tkr 18 Leverantörskulder Akademiska Hus Akademiska sjukhuset Uppsala Applied Biosystems EFG Kontorsmöbler Eurocard Garnisonsfastigheter LGC Standards AB Locum, Landstingsfastigheter Stockholm Metric Power Systems AB Promega Biotech AB Rationell IT i Linköping HB Regionfastigheter Lund Rikshem AB SAMED Scantec Lab AB Specialfastigheter Sävar Snickerifabrik Västerbottens läns landsting Övriga leverantörsskulder Dnr X12-90115 2012 2011 31 858 17 205 1 639 1 012 2 749 78 255 4 688 313 5 222 557 341 3 378 540 902 298 242 1 601 458 262 7 322 222 1 008 88 510 213 0 92 0 0 0 3 637 0 900 172 929 0 0 2 099 7 335 4 993 4 745 4 564 429 4 611 135 36 097 25 895 3 519 5 671 20 754 377 541 952 2 953 1 329 4 623 534 19 725 377 0 0 0 636 Ökningen av leverantörskulderna beror på att fem hyresfakturor avseende första kvartalet 2013 blev betalda efter årsskiftet. 19 Övriga skulder Personalens källskatt Övriga skulder 20 Upplupna kostnader Upplupen löneskuld inkl sociala avgifter Upplupen kompledighets och jour- o beredskapsskuld Upplupen semesterlöneskuld Kompetensutveckl. / Trygghetsstift. Landstinget i Uppsala län SLSO, Stockholms Läns Sjukvårdsområde Västerbottens läns landsting Övriga upplupna kostnader Ökningen av jour- och beredskapsskulden är huvudsakligen hänförlig till att en ackumulerad skuld i ett från lönesystemet Palasso fristående jour- och beredskapssystem har bokats upp i Agresso. 91 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Belopp i tkr 21 Oförbrukade bidrag Bidrag från annan statlig myndighet Kriminalvården Karolinska Institutet Linköpings Universitet inkl Centrum för forensisk vetenskap Bidrag från privata företag och organisationer Östergötlands läns landsting Svenska Läkarsällskapet Sveriges Kommuner och Landsting 22 Övriga förutbetalda intäkter Förutbetalda hyresintäkter (statliga) Dnr X12-90115 2012 2011 1 901 1 706 616 -15 448 182 616 -15 448 182 1 285 190 23 1 072 1 091 190 23 878 0 56 0 56 92 (93) ÅRSREDOVISNING 2013-02-22 Dnr X12-90115 Jag intygar att årsredovisningen ger en rättvisande bild av verksamhetens resultat samt av kostnader, intäkter och myndighetens ekonomiska ställning. Stockholm den 22 februari 2013 Erna Zelmin-Ekenhem Generaldirektör 93 (93)