Transcript Sjukdomsanmälan hund

Sjukdomsanmälan hund
Hundens uppgifter
Hundens stamtavlenamn
Hundens registreringsnummer
Kryssa i de alternativ som stämmer med aktuell hunds sjukdomsbild
Bifogar veterinärintyg
EPI/EPA
Hypotyreos (sköldkörtelrubbning)
Magomvridning
Övrig sjukdom/sjukdomar
Om anmälan gäller en hund från egen uppfödning men som ägs av annan person krävs
godkännande (muntlig eller skriftlig) från hundens ägare.
Har fått godkännande av ägaren
Övrigt
Ort och Datum
Underskrift
Blanketten skickas in med vanlig post eller skannas in och
bifogas via e-post till: [email protected]
Med min namnteckning godkänner jag att lämnade uppgifter får
användas i klubbens sjukdomsregister.