Transcript PSYKIATRISK ÖPPENVåRD

psykiaTrisk
öppenVård
Kan man förbättra det
etiska klimatet?
resulTaT från en
inTerVenTionssTudie
www.crb.uu.se/rapporter
Vad gjorde Vi?
Vilka eTiska problem
TVå öppenVårdsmoTTagningar testade
handlar deT om?
etikronder under ett halvår. En gång i
vi gjorde en
inTerVenTion
som bestod av
i Uppsalas
psykiaTriska
Vi ville ta reda på om de här etikronderna
kunde förbättra det etiska klimatet och
vad personalen tyckte om att delta i dem.
det visade sig att personalen
öppenVård uppskaTTade
för att se om det gick att få ett bättre
att delta i
mer informaTion
eTikronder
deT finns en uTförlig rapporT som du kan
hämta
www.crb.uu.se/rapporter
och såg
dempå:
som
ett viktigt
forum
om du har frågor får du gärna kontakta
Marit Silén: [email protected]
för etiska frågeställningar
Omslagsfoto: Lars-Åke Blomberg
eTiskT klimaT
Psykiatrins hus. Foto: Akademiska sjukhuset
eTikronder
månaden diskuterade man ett fall
när paTienTer och personal möTs i
tillsammans med en etiker.
öppenvårdspsykiatrin uppstår etiska
problem. När arbetsbelastningen är hög
Personalen fick fylla i en enkät både innan
är det inte alltid lätt prioritera mellan
och ett par månader efter etikronderna.
olika patienters behov eller att hitta
För att kunna se om etikronderna gjorde
balansen mellan viljan att göra gott och
någon skillnad fick personal på två andra
respekten för patientens autonomi.
öppenvårdsmottagningar också fylla i
samma enkät, med samma tidsintervall.
Personal som deltagit i etikronderna
intervjuades också.
Vad fick Vi reda på?
Vad kan Vi lära oss?
personalen på de moTTagningar som
genomförde etikronder skattade det
etiska klimatet mer positivt än de som
inte hade etikronder. Det gällde både
före och efter interventionen. Men de
uppfattade inte det etiska klimatet som
mer positivt efter interventionen. Etikronderna gjorde alltså ingen mätbar
skillnad.
deT kan finnas flera förklaringar till varför vi inte kunde mäta någon förändring i
uppfattningen av det etiska klimatet.
När vi intervjuade personalen om hur
de upplevde etikronderna var de överlag
positiva och tyckte att det var ett viktigt
forum där de fick ägna tid åt att koncentrera sig på etiska frågeställningar.
Det kan också vara så att etikronder
kanske inte egentligen står för något nytt
på arbetsplatsen.
Personalen tyckte inte att etikronderna
inneburit några påtagliga förändringar i
deras dagliga arbete. Men de upplevde
att de fått nya perspektiv på etiska frågor
och önskade att etikronder skulle vara ett
återkommande inslag på arbetsplatsen.
Vad är eTiskT klimaT?
eTiskT klimaT är ett begrepp som kommer från organisationsforskning. En
arbetsplats med positivt etiskt klimat
har bra metoder och förhållningssätt
när man behöver diskutera olika uppfattningar om vården och fatta etiska
beslut tillsammans.
En förklaring kan vara att enkäten mäter
sådant som kan vara svårt att påverka
genom etikronder: Till exempel om man
känner sig uppskattad i den organisation
man arbetar i.
Det kan ha funnits diskussioner och
forum för att ha upp problematiska
situationer och etiska frågor innan
projektet inleddes. Till exempel genom
handledningstillfällen.
Deltagarna på de mottagningar vi gjorde
interventionen på ansåg att det etiska
klimatet var positivt redan innan vår
intervention.
Det skulle kunna vara så att gruppen var
för liten för att vi skulle kunna mäta några
statistiskt signifikanta skillnader.
Det kanske också krävs en större insats
för att kunna se någon skillnad.
Vilka eTiska problem
handlar deT om?
när paTienTer och personal möTs i
öppenvårdspsykiatrin uppstår etiska
problem. När arbetsbelastningen är hög
är det inte alltid lätt prioritera mellan
olika patienters behov eller att hitta
balansen mellan viljan att göra gott och
respekten för patientens autonomi.
Psykiatrins hus. Foto: Akademiska sjukhuset
mer informaTion
om du har frågor får du gärna kontakta
Marit Silén: [email protected]
Omslagsfoto: Lars-Åke Blomberg
deT finns en uTförlig rapporT som du kan
hämta på: www.crb.uu.se/rapporter