Transcript SYMMETRISK POLYARTRITT

SYMMETRISK POLYARTRITT
RA distribution:
Smerte, hevelse, varmeøkning, rødhet og bevegelsesinnskrenkning
Morgenstivhet ≥1 h
PIP- og MCP-ledd i fingre og MTP-ledd i tidlig fase
Overeks.: Bøyekontrakturer, ulnar deviasjon av fingre,
"svanenakke"- og Boutonniers kontrakturer, karpal tunnel syndrom
Undereks.: Redusert ekstensjon av knær, Baker´s cyste,
forfotsderfomiteter
Cervikalkolumna: Atlantoaksial subluksasjon
Hud: Revmatiske noduli, vaskulitt
Øyne: Sjögrens syndrom, episkleritt
Hjerte: Perikarditt
Lunger: Plevritt, revmatiske noduli, diffus interstitell fibrose
Ung kvinne
Sommerfugleksantem
Diskoid lupus
Lysoverfølsomhet
Slimhinnesår i munn, nese eller svelg
Polyartritt
Serositt: Pleuritt, perikarditt, endokarditt
CNS-affeksjon: Epilepsi og/eller psykose
Hb, LPK, TPK, CRP, SR, urinsyre, kreatinin, ALAT, ALP, GT, HLA-B27,
ANA, anti-CCP, RF: Hb ↓, TPK ↑, CRP ↑, SR ↑, anti-CCP POS, RF POS
Røntgen: Leddnær osteoporose, redusert bruskhøyde, benerosjoner
Hb, LPK, TPK, CRP, SR, urinsyre, kreatinin,
ALAT, ALP, GT, HLA-B27, Serologi: ANA, antiDNA, anti-Ro, anti-Sm, anti-kardiolipin: Hb ↓,
LPK ↓, ly ↓, TPK ↓, SR ↑, Serologi POS
Urinanalyse: Proteinuri >0,5 g/døgn og/eller
kornete sylindre
Røntgen: Ingen erosjoner
Revmatoid artritt
Systemisk lupus erythematosus
Henvise til revmatolog
Fysioterapi
Analgetika
NSAIDs
DMARDS
Biologiske legemidler
Kortikosteroider
Kirurgi
Henvise til revmatolog
Beskyttelse mot sollys
Fysioterapi
Analgetika
NSAIDs
Antimalariamidler
Steroider
Cytostatika
Biologiske legemidler
SLE serologi:
ANA er alltid POS i SLE
Anti-DNA og anti-Sm er
spesifikke for SLE
Anti-kardiolipin øker
risiko for abort
Peter O. Svamo - 24.02.14
Ref.: Ljung L. Revmatoid Artritt. Norsk Elektronisk Legehåndbok. 2014. http://legehandboka.no/revmatologi/tilstander-og-sykdommer/artritter/revmatoid-artritt-3233.html (24.02.14)
Mörck B. Systemisk lupus erythematosus. Norsk Elektronisk Legehåndbok. 2014. http://legehandboka.no/revmatologi/tilstander-og-sykdommer/systemiske-inflammasjoner/systemisk-lupus-erytematosus-3235.html (27.02.14)
Bilde: http://www.cixip.com/index.php/page/content/id/788 (14.11.12)