Transcript I gang med hjemmedialyse

Behandler seg selv:
I gang med hjemmedialyse
De siste månedene har de første pasientene i Sykehuset Innlandet tatt i bruk nye apparater for hjemmedialyse. Maskinene er
utviklet med tanke på hjemmebruk og systemet krever relativt små tilpasninger hjemme hos pasienten da det har minimalt
vann- og strømforbruk i tillegg til at det er lite plasskrevende.
Klargjøring:
Tove Johansen gjør klart for dagens
dialysebehandling hjemme på
Furnes.
Av: Line Fuglehaug
Både dialyseavdelingen på Lillehammer og
Elverum har tatt i bruk de nye NxStagemaskinene for hjemmedialyse. Til sammen har fire
pasienter fra de to avdelingene fått tilbud om å ta
i bruk hjemmedialyse.
Livet med dialyse
Tove Johansen fra Ringsaker var en av de første i
Sykehuset Innlandet som tok i bruk NxStage. Hun
har gått til dialyse på sykehuset tre ganger i uka i
fire og et halvt år.
– Jeg måtte fjerne en nyre etter å ha fått diagnosen
kreft i høyre nyre for 11 år siden, og levde godt
med en nyre i seks år. Da fikk jeg påvist kreft i den
andre nyren og måtte fjerne den også, forteller hun
når SI Magasinet besøker henne hjemme på Furnes.
Møtet med en ny hverdag med jevnlig dialyse var
hun lite forberedt på.
Side 10
si
| magasinet 6/2013
– Det var en stor nedtur. Ikke bare var det tungt
å innstille seg mentalt på å leve med en sykdom
som krevde behandling flere dager i uka. Det var
også et sjokk for kroppen å tilpasse seg dialysen,
forteller hun. Nyrenes funksjon 24 timer i døgnet
skulle nå erstattes med noen timers dialyse tre
ganger i uka.
– Dialysen kompenserer faktisk bare for ti
prosent av nyrefunksjonen, så det var en stor overgang også fysisk, sier Johansen.
Da hun i fjor sommer i tillegg fikk kreft i en binyre, forsvant også muligheten for nyretransplantasjon, og Tove Johansen måtte innse at dialyse
ville bli en del av livet hennes for alltid.
Tok kontroll
– Jeg fant raskt ut at jeg ikke kunne la sykdommen styre livet mitt. I starten følte jeg at jeg ikke
gjorde noe annet enn å gå i dialyse, og jeg fikk et
voldsomt behov for å fylle livet mitt med noe mer
meningsfullt og finne ut hvordan jeg skulle leve
dette livet på en best mulig måte, forteller Tove
Johansen. Hun engasjerte seg da i nyreforeningen
i Hedmark, og satte seg grundig inn i både
diagnose og behandling. Det var også hun selv
som tok initiativet til å få utredet muligheten for
hjemmedialyse.
– Under en av behandlingene mine på dialyseavdelingen på Lillehammer så jeg en artikkel i
et dialysemagasin om en svenske som hadde tatt
i bruk et nytt apparat til hjemmedialyse, nemlig
NxStage. Jeg spurte da sykepleier Pim Benschop
om dette kanskje kunne vært noe for meg. Han er
alltid positiv og viste fra første stund stort engasjement for å finne ut mer om mulighetene, forteller
hun. Etter kort tid ble det igangsatt en prosess der
det ble søkt om midler før utstyr ble bestilt.
Omfattende opplæring
Tidlig i sommer var NxStage-maskinene på plass,
og mulighetene for å gjennomføre behandling
hjemme begynte å nærme seg en realitet for Tove
Johansen. Hun var dermed en av de første pasientene i Innlandet som fikk tilbudet om å starte
med hjemmedialyse. – Jeg kan ikke akkurat si at
drømmen framsto som veldig reell ved det første
møtet med apparatene. Det var utrolig mye å sette
seg inn i, jeg fikk helt sjokk, ler hun.
De første ukene møtte pasientene på sykehuset
hver dag for opplæring i bruken. – Det var en slitsom prosess, men etter hvert forsto vi at dette var
mulig å lære seg, og at det i all hovedsak handlet
om å bli trygg på bruken, forteller hun. Etter å ha
utført dialysen selv i avdelingen over en periode
var det tid for å «flytte» hjem.
Ny hverdag
SI Magasinets besøk hos Tove Johansen på Furnes
nærmer seg slutten. Når vi drar skal hun ha dialyse.
Hun inviterer oss til å bli med å klargjøre utstyret.
Vi følger henne opp til andre etasje der hun har
innredet sitt «behandlingsrom». Hun viser oss
maskinen, og kobler på slanger mens hun med
inngående kunnskap forklarer oss hvordan den
fungerer. – Selv om jeg hadde akseptert sykdommen min og lært meg å leve med både den og behandlingen før jeg begynte med hjemmedialyse, er
det ingen tvil om at jeg har en bedre livskvalitet
nå, sier hun. Nå kan hun selv bestemme når hun
vil ha behandling, hvor ofte hun vil ha dialyse, og
hvor lange behandlingene skal være. Det krever
naturligvis både selvdisiplin, kunnskap og nøyaktighet. – Samtidig er det ingen tvil om at jeg har en
bedre dialyse nå, det vil si at jeg har funnet en form
på behandlingen som kroppen min tåler godt, og
som gjør at jeg er i bedre form og fungerer bedre.
I tillegg føler jeg at jeg har langt mer kontroll over
både sykdommen, behandlingen og mitt eget liv,
forteller hun.
Side 11
si
| magasinet 6/2013
Skjema:
Tove Johansen registrerer nøye alle
opplysninger om behandlingen hun
utfører hjemme.
Utstyr:
Hjemmedialysen krever mye utstyr,
og det ene badet til Tove Johansen
fungerer nå som lager.