Transcript Attestation de paiement du tiers-payeur

Attestation de paiement du tiers-payeur
(à faire remplir par le tiers-payeur)
Je soussigné(e),....................................................................................................................................
représentant la société *,......................................................................................................................
en qualité de * ......................................................................................................................................
accepte que les factures établies par Orange sous le numéro de compte 0088221910
concernant la ligne de téléphone Orange numéro d’appel 0645096629
dont M. M me M elle...............................................................................................................................
ou la Société ................................................................. est titulaire, me soient adressées à :
(adresse complète) ...............................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
et m’engage à les solder dans les délais impartis.
Fait à .....................................................................
Signature
le ..........................................................
Cachet de la société
* à remplir uniquement si le tiers-payeur est une société.
Pièces justificatives à fournir :
-
une photocopie recto/verso de la pièce d’identité du tiers-payeur ou un extrait Kbis de moins de 3 mois si
celui-ci est une société, les statuts si celui-ci est une association.
un RIB
si vous choisissez le prélèvement automatique, merci de compléter et signer le mandat SEPA joint
Le tiers-payeur peut mettre fin à son obligation de paiement par lettre recommandée avec accusé de réception
adressée au service clients Orange dont les coordonnées figurent sur la facture. Le tiers-payeur est libéré par le
paiement de la première facture qui suit la réception de la lettre recommandée.
Orange, SA au capital de 10 595 541 532 euros, siège social 78 rue Olivier de Serres - 75015 Paris - 380 129 866 RCS Paris