Transcript Pierre BOIRON - Care Insight

La nécessité d’un schéma
d’urbanisation des SI de santé
régionaux
Pierre Boiron
Directeur du GCS D-Sisif
Les objectifs assignés au SDSI
A. Parcours de Santé/Social et coordination
Améliorer la
communication entre
Professionnels de
Santé/Social
Recueillir et partager les
informations sur le
contexte Patient/Usager
B. Accessibilité et premier recours
Décrire
opérationnellement
l’offre Santé/Social et la
partager
Améliorer la réactivité et
la qualité de la réponse
du non programmée
Outiller le parcours de
Santé-Social des
pathologies et
populations prioritaires
Améliorer
l’interopérabilité entre
les SI des Acteurs de
Santé/Social
C. Production de soins
Favoriser le
développement de la
Télémédecine sur la
région
Maîtriser et sécuriser les
échanges d’information
de production de soins
D. Support au SI de Santé/Social
Mettre en œuvre une infrastructure
réseau favorisant le développement
du SI de Santé
Améliorer l'efficience et rationaliser
le SI
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Améliorer la sécurité des SI au
niveau régional
Synthèse des orientations : les 12 initiatives du SDSI
A. Parcours de Santé/Social et coordination
1. Mettre en
œuvre
les outils de la
coordination
2. Mettre en œuvre une
plateforme de services
d’échange
entre professionnels
3. Mettre en œuvre
la messagerie
sécurisée
4. Mettre en œuvre
un système
d’identification
patient/Usager
B. Accessibilité et premier recours
6. Construire une feuille de
route urbanisée du
référentiel des acteurs de
Santé/Social
5, Mettre en œuvre
un système de partage de
données sur le patient /
usager
C. Production de soins
7. Construire une feuille de
route urbanisée du
domaine
SI Urgences
8. Mutualiser de services
communs et urbaniser le
domaine
Télémédecine
9. Mettre en œuvre une
solution permettant de
faciliter les échanges des
résultats de laboratoire
D. Support au SI de Santé/Social
10. Construire une feuille de route
pluriannuelle du projet
Hébergement/Externalisation
11. Créer un dispositif régional
d’accompagnement
SSI & « Hôpital Numérique »
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12. Construire une feuille de route
pluriannuelle du projet
Réseau Très Haut Débit
Les programmes du nouveau SDRSI
Modernisation des SI de production de soins et de
dématérialisation
Région Sans Film
Biologie
Télémédecine
Hôpital Numérique
8,9,11
COSSIS : Jean PINSON
ARS : Philippe MATI
GCS : Christophe COUVREUR
SI de coordination du parcours de santé/social
1,2,3,4,5
PAERPA, Informatisation des réseaux (Hygie),
MAIA
ROR-orientation, via-trajectoire
Messagerie sécurisée
Espace d’échange pro
COSSIS : Christian BONAL
SRIS GP
ARS : Bruno XOUAL
GCS : Emmanuel BATAILLE
Infrastructure & référentiel – Socle ENRS
10,11,12
Portail / EAI
REPSIF / ROR-référentiel
Identification patient
ROSeS (THD)
Externalisation
Innovation
COSSIS : F PRUDHOMME
ARS : Christine CALINAUD
GCS : Eric LEPAGE
TerriS@nté
Objets connectés
Mobilité
Serious game
Relations sociétés innovantes
1,2,3,4,5
Pilotage / évaluation et SI de premiers recours
Cerveau / PDSA
Système d’Information Géographique (SIG)
Big data
Portail samu
15/18
COSSIS : JB HAGENMULLER
ARS : Laurent TRELUYER
GCS : Sandrine CHIPOT
COSSIS : Philippe RIZAND
ARS : Pierre BLONDE
GCS : Pierre BAREL
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6,7
Terris@nté
Services délivrés
Mobilité
Pilotage
Paerpa
…
Parcours
95
Agendas
93
…
Télémédecine
92
78
Télémédecine
Production de
soins
Imagerie partagée
Infrastructure
infogérance/Réseau
91
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94
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Services délivrés
Mobilité
Pilotage
…
Parcours
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Agendas
…
93
92
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Télémédecine
Production de
soins
91
Infrastructure
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75
94
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Construction de l’Espace Numérique Régional de Santé
Portail d’accès
professionnels de
santé
Intégration des
outils locaux
Portail d’accès
patient
Services mis à disposition dans l’ENRS
ORTIF
Cerveau
Hygie
Télé dermato
Trajectoire
S PRIM
Terris@nté
• Organisation du
support
Référentiels régionaux
REPSIF
ROR
SIG
Hébergement et exploitation
Infogérance
Réseau
ROSES 1 et 2
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• Organisation du
déploiement
• Accompagnement
des usages
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Construction de l’Espace Numérique Régional de Santé
Portail d’accès
professionnels de
santé
Intégration des
outils locaux
Portail d’accès
patient
Services mis à disposition dans l’ENRS
ORTIF
Cerveau
Hygie
S PRIM
Terris@nté
PIX
Télé dermato
Trajectoire
PIX
• Organisation du
support
Référentiels régionaux
PIX
REPSIF
ROR
SIG
Hébergement et exploitation
Infogérance
Réseau
ROSES 1 et 2
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• Organisation du
déploiement
• Accompagnement
des usages
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Les types de solutions mises en place par le GCS
• Le GCS ne développe rien, toute solution fait l’objet
d’une mise en concurrence respectant le code des
marchés publics
• Les offres de services mises à disposition :
• Le GCS contractualise avec un industriel puis met à
disposition de l’adhérent qui le souhaite le contrat. Cette
mise à disposition fait l’objet d’une convention signée
entre le GCS et l’adhérent
• Suivant les solutions l’adhérent contractualise
directement avec l’industriel (facturation directe), ou à
travers le GCS (refacturation à l’euro)
• Exemples : RSF, externalisation, ORTIF
• Les solutions construites par le GCS :
• Le GCS est propriétaire de la solution et passe un marché
de Tierce Maintenance Applicative pour les évolution et
la maintenance de la solution
• Exemples : portail, Cerveau, ROR
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Des
solutions
construites
Des offres
de service
Des services à destination des
professionnels et des usagers
Des règles de sécurité
Des outils mis à disposition
ROR
RSF
Des référentiels partagés
Des infrastructures techniques
adaptées
Externalisation
Exemple : TSN
Des solutions
construites
Des services existants dans l’ENRS
Des services à construire dans l’ENRS
Des services à destination des
professionnels et des usagers
Hygie
Des règles de sécurité
Portail
Des offres de service
Prise de RV
e-prescription
…
MSS
RSF
Des services à construire pour le projet
Plateforme
d’échange
Des outils mis à disposition
Des référentiels partagés
ROR
PIX
Des infrastructures techniques
adaptées
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Externalisation
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Inscrire le SDSI dans une démarche d’urbanisation
• Intégrer des projets déployés « en silo » à une démarche globale
• Basée sur une architecture fonctionnelle et technique cohérente et partagée
• Tout en maintenant une souplesse dans les réalisations
• Choisir le type de construction le plus adapté au besoin et au marché
• Dès que possible, faire converger les solutions vers une architecture
partagée
• A chaque fois, en regard avec la réalité du marché et le calendrier de
déploiement souhaité
• Chaque remise en concurrence est l’occasion de réajuster le projet dans le
cadre du SDSI
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Mise en place d’un cadre de référentiels partagés
Zone Echanges :
Communication
avec l’Extérieur
Gestion et
contrôle d’accès
Documents de
référence
Programme
Socle ENRS
Relation avec les
professionnels
Relation avec les
partenaires
Zone opérationnelle prise en charge coordonnée du patient
dans une logique de parcours
Production des soins et de l’accompagnement (Ville, Hôpital, Médico-social,
Social)
Programme
Production
de soins
Programme
Parcours
Programme
Innovation
Ouverture des
données aux
publics
Zone Pilotage
Stratégie et
prospective
Pilotage,
évaluation et
performance de
l’offre de soins
Programme
Pilotage
Pilotage médico
économique
Coordination des soins
Gisement de données
de référence
Veille, vigilance et
alerte sanitaire
Services d’infrastructure
Zone Ressources
Ressources
Humaines
Cadre juridique
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Budget, compta,
finances
Achats, marchés,
moyens généraux
Bonnes pratiques de gestion de projets
Zone Référentiels
Relation avec les
usagers