Transcript Néonatologie - Cliniques universitaires Saint-Luc

Liste des abréviationsdes
abréviations
AB : antibiotique
AAB : abdomen à blanc
ABN : aspiration bucco- nasale
AET : aspiration endo- trachéale
BMF : breast milk fortified
CA : canal artériel
CPAP : continous positive airway pressure
DU : débit urinaire
DUOPAP : « Deux »positive airway pressure
FIV : fécondation in vitro
FO : fond d’œil
IA : intra- artérielle
IVC : intra- veineuse centrale
IVP : intra- veineuse périphérique
LM : lait maternel
MAP : menace d’accouchement prématuré
NEC : entérocolite nécrosante
NP 2 : Nutrilon premium 1
PEV : potentiels évoqués visuels
PEA : potentiels évoqués auditifs
PEEP: positive end expiratory pressure
PN1 : Prénan®
PO : per os
DBX ou DGP : parentérale pédiatrique ou néonat
RCIU : retard de croissance intra- utérin
RPPE : rupture prématurée poche des eaux
SG : sonde gastrique
SMOF : Smoflipid
VL : vitalipid
Infos pratiques
Appareillages types
Isolement :
-Voir protocole selon le germe
-Mettre des gants pour le change des pampers et pour faire
les AET/ABN
- Mettre un masque pour les ABN/AET sauf si le patient est
en couveuse
SG :-Changement le lundi et vendredi
-Grise : bébé de moins de 1500 gr
-Verte : bébé à jeun, de plus de1500 gr
ou ayant du gaviscon® ou du BMF.
-Permet de surveiller la digestion et
d’alimenter.
Heures des repas :
Moins de 1500 gr : 12 repas/jour
1500 gr : 8 repas/jour
Plus de 2000 gr : 6 puis 5 repas/jour ou à la demande
TABLE CHAUFFANTE : Accueil du bébé
Bébé instable
Post- op
COUVEUSE : D’office pour bébé en- dessous de1700 gr
- ) respecter les heures de repas et si possible regrouper la
toilette- kiné- examen médical- PS
LIT CHAUFFANT : A partir de +- 1700 gr
PETIT LIT : Bébé de + de 2kg
Au niveau du patient :
-Alarme monito à vérifier
-Diagnostic, âge gestationnel à connaître
-Traitement et complications à comprendre
-Actions prioritaires
-Planification de la journée
-Diagramme de soins
Médicaments :
-Les vitamines, le BMFet le gaviscon® ne se chauffent pas
UN MASQUE EST REQUIS POUR TOUTE
MANIPULATION IV,
…de la préparation du médicament à la fin de l’administration de
celui-ci.
-Les médicaments po en seringue se gardent 5 jours au frigo.
Alimentation :
-Gavage strict jusque 34 semaines, tétée
d’apprivoisement à partir de 32 semaines
-Culture de LM si moins de 1500gr, 1x/ semaine (domicile et
hôpital).
NOUILLE- VOIE CENTRALE :
-Pansement/ 4j si cosmopore, quand sale ou décollé mais
reste en place maximum 3 semaines pour IV3000
-Changement tubulures/jour.
-Refaire le pansement 48 h après la pose
-Graduer la perfusion par heure.
CPAP/ DUOPAP/ RESPIRATEUR :
-Circuit de cpap ou duopap se change tous les 7 jours,
ainsi que
le bonnet de cpap.
-Le bonnet de cpap se lave (bac petit linge).
-Le carba d’aspiration se change tous les 7 jours.
+indiquer la date du changement.
MONITORING :
-Vérifier les limites d’alarme,
compréhension des paramètres et actions adéquates.
Présentation du service
a) Equipe soignante :
Infirmière chef (IC) :
Marie Dooms
Infirmières principales (IP) :
Françoise Noé et Anne Bastaits
Référents étudiants (IR) :
Céline Provis, Victoria François, Maria
Bibione, Joëlle David, Sandra Mertens,
Muriel Allard.
b) Equipe pluridisciplinaire :
1 kiné (Claudine)
2 AIA (Martine et Lydia)
1 aide en logistique (Charlotte)
Journée type :
7h-7h30 : rapport des veilleuses
7h30 : répartition du travail
7h30’-11h : prise en charge des soins infirm.
11h-12h30’ : prise en charge des traitements
préparation des perfusions
préparation des prises de sang
feuilles de soins
commander PPS et médicaments
12h30’-13h30’ : pause dîner en 2 groupes de 30’
13h30’-14h : rapports infirmiers
14h-20h30 : soins aux bébés
20h30’-21h : rapports infirmiers
nuit : soins aux bébés
NB : en n’oubliant pas les charges collectives et
individuelles ainsi que le remplissage du dossier
infirmier.
Bienvenue en néonatologie
02/764.96.03
REMARQUES IMPORTANTES
c)Equipe médicale :
Professeur Debauche : Chef de Service
Dr Bénédicte Michel : Chef de clinique adj.
Dr Leentje Peetermans
Dr Anna Onnela
Dr Catheline Hocq
Dr Bénédicte Vangrambezen
Dr Vincent Cassart
Veillez toujours à une excellente
hygiène des mains.
Aucune bague n’est tolérée
Veillez toujours au bon positionnement
du bébé (des posters dans le service
vous y aideront)
Nous vous souhaitons un
excellent stage.
Horaires :
Matin : 7h-15h06’ (30’ de repas)
Soir : 13h24’-21h
Nuit : 20h30’-7h30’
Toute absence ou retard doit être signalé
Evaluations :
Un carnet d’évaluation par étudiant se trouve
dans le service. Son remplissage est sous votre
responsabilité.
Les soins effectués et les observations sont
notés quotidiennement par les infirmières.
L’évaluation en fin de stage, par l’infirmière.
principale, sera basée entre autre sur ce carnet