Paroisses vivantes, mars 2015 20.02.2015, 3.4 MB

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Dossier de demande d’inscription en formation
Admissibilité CAER PA –Session 2015
PREALABLE
Vérifiez que vous répondez aux conditions
(http://www.education.gouv.fr/pid63/siac2.html).
juridiques
d’accès
au
concours
Contactez votre chef d’établissement pour un accord de départ en formation.
Point de vigilance : il revient au chef d’établissement de vérifier les conditions de départ en
formation (congé de formation par exemple), selon les règles en vigueur dans le rectorat
concerné.
Modalités d’inscription
1- Envoi du dossier au centre de formation
 Remplir et retourner le dossier, par courrier postal, au centre de formation choisi
(voir coordonnées des organismes de formation en fin de dossier).
2- Prise en charge
Pour les dispositifs comportant une session en juillet ou en août 2014 :
Si vous êtes retenu vous recevrez de l’organisme de formation le code de l’action
de formation. Votre chef d’établissement saisira alors dans Eneris la prise en
charge de votre formation.
Pour les dispositifs dont la première session commence en septembre 2014 :
Votre chef d’établissement doit faire une demande d’inscription en formation dans
FormElie. La décision d’acceptation de votre candidature sera visible par votre
chef d’établissement dans FormElie. Il vous en informera.
3- Instruction du dossier
 Les candidatures seront étudiées selon l’ordre d’arrivée des dossiers.
 Les personnes ayant déjà participé à une préparation longue ne sont pas
prioritaires. Elles seront admises à entrer en formation en fonction des places
disponibles.
Modalités de prise en charge des frais pédagogiques et des frais annexes
Les frais pédagogiques seront pris en charge par Formiris. Pour connaître les conditions de
participation aux frais de déplacement et d’hébergement, voir document en fin de dossier.
Concours CAER PA Session 2015
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Admissibilité Session 2015
Dossier d’inscription
CAER PA
A renvoyer à l’organisme de formation choisi
CADRE RESERVE A
L’ORGANISME DE FORMATION
Dossier n°
Dossier arrivé le :
Discipline : …………………………………………………………
Organisme de formation : ……………………………………………………………………………………………………….
1.
 Madame
ETAT CIVIL
 Monsieur
Nom de naissance : ………………………………………………………. Prénom : ……………………………………………….
Nom d’usage : ………………………………………………………………………………………………………………………………….
Date de naissance : ………………………………………………
Nationalité : …………………………………………
Adresse personnelle : ………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Code Postal : ……………………………………………….. Ville : …………………………………………………………………….
Tél.: ………………………………………………
Email (indispensable) : ……………………………………………………………………………………………………………
Concours CAER PA Session 2015
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2.
SITUATION ADMINISTRATIVE
Académie dont vous dépendez : ……………………………………………………………………………………………………….
Etablissement principal de rattachement (nom, adresse, tél, mail) : ……………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Etes vous certifié ?
Si OUI
 OUI
Par concours
Par liste d’aptitude
 NON


A la date du dépôt du dossier d’inscription :
 Êtes-vous en poste ?
 OUI
 NON
 Avez-vous l’accord collégial
 OUI
 NON
3.
Année
Concours CAER PA Session 2015
CURSUS ENSEIGNEMENT SUPERIEUR
Lieu
Diplôme obtenu
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4.
Année
Discipline
5.
Année
Concours CAER PA Session 2015
ENSEIGNEMENT
Classe
Section
Nombre
d’heures
hebdomadaires
ACTIVITE PROFESSIONNELLE
Activité professionnelle (autre qu’enseignant)
4/8
6.

Avez-vous déjà présenté ?
CANDIDATURE A L’AGREGATION
 L’agrégation externe
 Le CAER PA
Si OUI :
Année de
présentation

Concours
présenté
Notes
obtenues
Admissible
Oui
Non
Mode de préparation
Avez-vous fait une demande de congé de formation professionnelle pour 2014-2015 ?
 OUI durée du congé …………………………….
 NON
Cette demande a-t-elle été acceptée ?
 OUI
 NON
Sans réponse à ce jour
 OUI
 NON
Concours CAER PA Session 2015
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7.
SIGNATURES
Le candidat
J’atteste :
 Remplir les conditions d’inscription au concours
( site http://www.education.gouv.fr/pid63/siac2.html )
 Avoir pris connaissance des modalités et du calendrier de cette formation
 Etre informé et avoir informé mes chefs d’établissements des conditions d’indemnisation
de Formiris aux frais annexes (frais d’hébergement et de déplacement).
Je m’engage :
 A participer à l’intégralité de la formation
 A me présenter aux épreuves du concours CAER PA, session 2015
 En cas de réussite aux épreuves de la session 2014, à prévenir immédiatement le centre
de formation choisi. Cela permettra à un candidat en liste d’attente de bénéficier de la
place qui m’était réservée.
Fait à ………………………………………
Le …………………………………………
(Signature)
Le chef d’établissement
J’atteste avoir pris connaissance de la démarche du candidat,
Signature du Chef d’Etablissement
Cachet de l’établissement
(De l’établissement de rattachement administratif)
Pièces à joindre :
 Deux photos récentes (précisez le nom au verso)
Concours CAER PA Session 2015
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COORDONNEES DES ORGANISMES DE FORMATION
PREPARATION CONCOURS 2015
ENSEIGNEMENT GENERAL
CEPEC - Cécile LACHANA
14 Voie Romaine
69290 Craponne
Tél : 04 78 44 70 95 / Fax : 04 78 44 63 42
Email : [email protected]
IFEPSA - Marie GAIGNARD
49 rue des Perrins - BP 71
49136 Les Ponts de Cé
Tél : 02 41 79 19 98 / Fax : 02 41 45 26 44
Email : [email protected]
IFP - Valérie LENFANT
236 rue du Faubourg de Roubaix
59041 Lille Cedex
Tél : 03 20 21 81 21 / Fax : 03 20 31 36 65
Email : [email protected]
ILEPS - Séverine GRAVELET
13 boulevard de l'Hautil
95092 Cergy Pontoise Cedex
Tél : 01 30 75 60 54 / Fax : 01 30 75 60 51
Email : [email protected]
ISFEC Ile de France
Mimi SAGNA
Email : [email protected]
Maty LOPY
Email : [email protected]
39 rue Notre Dame des Champs
75006 Paris
Tél : 01 44 39 45 90 / Fax : 01 45 44 36 55
ISFEC Midi-Pyrénées - Christine BRANCHE
20 bis rue des Fleurs
31000 Toulouse
Tél : 05 34 31 35 08 / Fax : 05 34 31 35 15
Email : [email protected]
ISP/FE - Isabelle ANGOY - LONG
3 rue de l'Abbaye
75006 Paris
Tél : 01 44 39 60 05 / Fax : 01 44 39 60 01
Email : [email protected]
IFUCOME - Paulette AGACHE
17 rue Merlet de la Boulaye - BP 10808
49008 Angers Cedex 01
Tél : 02 72 79 63 51 / Fax : 02 41 81 67 85
Email : [email protected]
ENSEIGNEMENT TECHNIQUE ET PROFESSIONNEL
CNFETP Lille
Mandy CROENNE
Tél : 03 20 10 31 96/ Fax : 03 20 10 31 91
Email : [email protected]
Valérie COASNE
Tél : 03 20 10 31 95 / Fax : 03 20 10 31 91
Email : [email protected]
238 rue du Faubourg de Roubaix - CS 40008
59045 Lille Cedex
CNFETP Lyon - Jean-Emmanuel BUISSON
2 rue de l'Oratoire
69300 Caluire et Cuire
Tél : 04 78 38 80 71 / Fax : 04 72 38 80 79
Email : [email protected]
CNFETP Nantes
Géraldine BREHIER
Email : [email protected]
Nathalie PICARD
Email : [email protected]
31 rue des Naudières
44400 Rezé
Tél : 02 40 32 88 00 / Fax : 02 40 84 12 95
Concours CAER PA Session 2015
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Conditions de participation
aux frais d’hébergement et de déplacement
(dispositifs nationaux - applicable à partir du 1er septembre 2014)
Conditions générales
L’établissement dans lequel travaille l’enseignant doit être adhérent à la Fédération Formiris.
Pour les stagiaires des DOM TOM qui participent à des formations en Métropole, un minimum de
3 jours de formation en continu est nécessaire pour bénéficier de la prise en charge et un seul
aller/retour est remboursé par année scolaire (facture exigée).
Distance minimum pour bénéficier de la participation : 70 kilomètres aller/retour entre
l’établissement principal et le lieu de formation.
Frais de déplacement
Aucun justificatif n’est demandé.
Participation forfaitaire de 0,15 euros par kilomètre quel que soit le mode de transport utilisé.
Si la distance entre l’établissement principal et le lieu de formation est comprise entre 70 et
100 kilomètres aller/retour : prise en charge d’un aller/retour par jour de formation.
Si la distance est supérieure à 100 kilomètres aller/retour :
- défraiement d’un aller/retour par jour de formation si la formation est en discontinu,
- défraiement d’un aller/retour par semaine pour une formation en continu.
La distance est calculée sur www.openstreetmap.org
Frais d’hébergement
Aucun justificatif n’est demandé.
Participation forfaitaire de 25 euros la nuitée si la distance est supérieure à 100 kilomètres
aller/retour entre l’établissement principal et le lieu de formation.
Les frais de repas ne sont pas remboursés.
Règlement
La participation de Formiris est versée à l’établissement principal du stagiaire pour transmission
à l’enseignant.
Concours CAER PA Session 2015
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