Transcript 人体组织学与胚胎学

第25章
消化器系
と呼吸器系の発生
授業の内容
講議:1.咽頭と咽頭嚢の分化
2.食道と胃.腸の発生
3 .肝、膵臟の発生
4.喉.气管.肺の発生
5 .消化器系と呼吸系の畸形:
自学:1甲状腺の発生
2舌の発生
3胆の発生
概
述
第3週，内胚葉が胚体内に
取込まれる
原始腸管 (primitive gut)
前腸
中腸
後腸
(foregut) (midgut) (hindgut)
前腸
咽、食道、胃
十二指腸上段
肝、胆、膵
呼吸系
中腸
十二指腸下段
空腸、回腸
横行結腸右2/3
後腸
横行結腸左
1/3
下行結腸
直腸
腸ワナ
一、咽頭と咽頭嚢の分化
• 原始咽； 原始腸管の頭端
前端は口咽頭膜，
口咽頭膜破裂，
咽頭、口、鼻腔外界に通じ
原始咽
• 口窩
•脑胞
• 心突起
鰓器 、咽頭囊、原始咽
• 原始咽
•側壁に5對咽頭囊
咽頭囊
• 咽頭囊（5対）：鰓溝と相隣，間は鰓板
(pharyngeal pouch)
咽頭囊の分化
咽鼓管
中耳鼓室
腭扁桃体
• 第1対咽頭囊：内側耳管
外側中耳鼓室
第1鰓板鼓膜
第1鰓溝外耳道
咽鼓管
中耳鼓室
腭扁桃体
• 第2対咽頭囊：内側口蓋扁桃
外側退化
内胚葉上皮表面上皮
間葉網状組織
• 第3対咽頭囊：背側下上皮小体
腹側胸腺原基
• 第4対咽頭囊：背側上上皮小体
腹側退化
• 第5対咽頭嚢；濾胞旁Ｃ
二、甲状腺の発生
甲状腺原基の形成
• 第4週 甲状舌管(thyroglossal duct)＝甲状腺原基
•原始咽底壁正中線上皮C増殖形成
腭扁桃体
咽
甲状腺
胸
• 甲状舌管
遷移 甲状腺葉 形成
• 第11週，甲状腺濾胞甲状腺ホルモン
腺
三、舌の発生
側舌結節 中舌結節
• 第4週，左右下顎突起内側細胞塊
3個突起－－－側舌結節(1対)+中舌結節
（奇結節）
腭扁桃体
咽
甲状腺
胸
• 側舌結節舌体大部分
• 中舌結節舌体小部分
• 第2、3、4鰓弓腹側間葉他の部分
腺
四、(1) 食道の発生
• 原始咽尾側前腸食道
四、(2) 胃の発生
• 食道尾側前腸一膨大胃原基
• 胃原基腹側生長遅い胃小彎
• 胃原基背側生長速い胃大彎
• 胃大彎の頭端胃底
*
胃
の
回
転
過程：胃小彎
胃大彎
腹側右側
背側左側
結局：胃体 右回転 90
胃体 垂直
斜行
五、腸の発生
• 前腸尾段十二指腸上段
• 中腸頭段十二指腸中下段
*
中
腸
の
分
化
• 成長速度が速い
• 腸ワナ（肠袢）：“U”型
• 卵黄管と連なり
*
中
腸
の
分
化
• 腸ワナ頭側脚（头支）：小腸
• 腸ワナ尾側脚（尾支）：盲腸突起(caecal bud)
盲腸と虫垂の原基
*
腸
の
回
転
第
一
次
回
転
• 第6週，腸ワナの成長が速い，
臍帯内胚外体腔ー臍腔に突起 －
腸間膜上A を軸にして，
時計の針と反対の方向90(腹方からみると)
• 腸ワナ頭側脚：上右
• 腸ワナ尾側脚：下左
*
肠
の
回
転
第
二
次
回
転
•
•
•
第10週，腸ワナ腹腔ヘ帰り
時計の針と反対の方向180(腹方)
腸ワナ頭側脚：前左下方
腸ワナ尾側脚：后右上方
• 腸ワナの回転 90＋180 ＝ 270
空肠和回肠
盲肠
阑尾
結
局
乙状结肠
•腹中部：腸ワナ頭側脚ー空腸、回腸
• 上、横行結腸右2/3 －－－(中腸)
腹周边
左1/3、下行、直腸－(後腸)
• 盲腸、盲肠突ー虫垂：
六、直腸の発生と排泄腔の分化
• 後腸末端膨大排泄腔(cloaca), 尿嚢と連なり
• 排泄腔の末端排泄腔膜
• ６－７週，尿直腸中隔
↓排泄腔膜と連なり
•排泄腔↗腹側尿生殖洞泌尿生殖器
↘背側原始直腸
七、肝胆の発生
肝憩室
• 第4週，前腸末端上皮増殖肝憩室
(hepatic diverticulum)
• －－－肝と胆の原基
肝
胆囊
• 肝憩室末端膨大
分枝
• 頭側肝の原基
• 尾側胆囊の原基
肝
胆囊
• 肝原基肝C，肝板，肝類洞肝小葉
• 胆原基胆囊
• 第3か月，胆汁を分泌
八、膵臓の発生
胰芽
• 第4週，肝憩室尾縁上皮増殖膵原基
(pancreas bud)
• 腹側膵
• 背側膵
腸と一緒に回転，癒合
－－－外分泌部
• ３ヶ月 膵島(５ヶ月に分泌）－－－内分泌部
九、消化管の奇形
1.甲状舌管嚢腫：
位置：舌と甲状腺の間
原因：甲状舌管の非閉鎖
2.食道閉鎖：気管瘻
位置：食道、十二指腸
原因：過度増殖
3.メッケル(Meckel’s)憩室：
位置：回腸
原因：卵黄囊の非退化
4.：卵黄瘻（脐粪瘘）
位置：臍帯と腸瘻
原因：卵黄腸管の非退化
5. 臍洞（疝）：
位置：臍帯と腹腔の開通
原因：
6.先天性巨大結腸：
位置：結腸
原因：神経叢の無形成
7. 鎖肛
8.腸ワナ回転の異常：
十、呼吸系の発生
原始咽頭尾端腹側壁の正中
喉頭気管溝
(laryngotracheal groove)
喉頭気管溝
原始咽頭尾端
喉頭気管溝
(laryngotracheal groove)
喉頭気管憩室
(laryngotracheal diverticulum)
喉頭気管憩室
原始咽頭尾端
喉頭気管溝
(laryngotracheal groove)
上端
喉頭気管憩室 中段
末端
喉
気管
肺芽＝主気管支と肺の原基
(lung bud)
原始咽頭尾端
喉頭気管溝
(laryngotracheal groove)
上端
喉頭気管憩室 中段
末端
喉
気管
肺芽＝主気管支と肺の原基
(lung bud)
分枝
気管支樹
……
肺胞
(I, II型C)
呼吸性細気管支
肺胞管
肺胞囊
常见畸形
1.食道気管瘻：
原因：喉頭気管憩室気管食道中隔食道
(発育の不全)
2.***硝子膜症：未熟児
原因：II 型肺胞C分化不全
表面活性物質 ( - )
肺胞表面張力 (  )
肺胞の萎縮