Transcript パワーポイント

精神保健対策 ②
「アルコール依存症」
３年 看護基礎医学
（精神保健）
アルコール依存症とは，
生活行動の基準がアルコールと
なり，アルコールを調整して飲む
ことができなくなった状態（コン
トロール障害）であり，アルコー
ルが切れてくると，離脱（禁断）
症状を示すもの。身体的・社会的
および精神医学的な症状が多様に
合わせて出現するもの。
アルコール依存症の主な症状
（１）身体的症状・合併症
①手指の振戦
②慢性的な栄養障害
③肝機能障害（肝炎，肝硬変）
④消化器障害（胃炎，慢性膵炎）
⑤循環器障害（高血圧，不整脈，心筋症）
⑥糖尿病
⑦性機能障害
（２）精神的障害
①幻覚症
②嫉妬妄想
③脳障害
アルコール依存症の主な原因
長期間のアルコール多量摂取
（アルコール６０ｇ／日で５年）
どのような人がアルコール依存症
になりやすいか？
アルコール耐性テストとは？
お酒に強い、弱いというのは、アセトアルデ
ヒドの分解に関わるＡＬＤＨ（アセトアルデ
ヒド脱水素酵素）の分解能力による。
そのＡＬＤＨの分解能力を調べるテス
トをアルコール耐性テスト（別名 エタ
ノールパッチテスト）という。
☆アルコール耐性テストの方法☆
①エタノールを湿らせたカット綿を上腕もし
くは前腕内側にテープで固定させる。（7
分間）
②７分後にカット綿をはがし，更に10分間
経過を見る。
※ どの時点で皮膚に変化が見られたか
観察すること。
☆判定の方法☆
活性型：皮膚の色に変化がなかった
低活性型：皮膚がパッチをはがし１０分以内
に赤くなった
非活性型：皮膚がパッチをはがして２０秒以
内に赤くなった
☆３年５組の結果発表☆
活性型：３０人（７３．１％）
低活性型：７人（１７．１％）
非活性型：４人（９．８％）
計 ４１名（教師１名含む）
☆活性型の人の皮膚の変化①☆
ここに注目
☆活性型の人の皮膚の変化②☆
こ
こ
に
注
目
ここに注目
アルコール耐性テストの結果より
見えてくること
 日本人の約４割が低活性型，非活性型
 活性型の人は、お酒に強いといわれて
いる。しかし活性型の人の方が、アル
コール性肝障害やアルコール依存症に
なる人が多い。
アルコールに関する
精神保健福祉上の問題
①労働災害
②交通事故
③犯罪
④家庭崩壊（空の巣症候群、
キッチンドリンカー）
アルコール依存症の人たちへ
のサポートシステム
①専門外来（アルコール精神科）
：薬物療法，精神療法など
②保健所，精神保健センター
：相談指導，再発防止
③「断酒会」その他の自助グループ
③ソーシャルワーカー
アルコール依存症（まとめ）
①近年のアルコール消費の増加により，ア
ルコール性の精神障害者が増加している。
②アルコール依存症は誰でもなりうる病気で
あるが，難治性である。
③本人のみならず，家族を含めたサポート，
環境調節が重要となる。